{"id":13892,"date":"2020-01-07T23:45:06","date_gmt":"2020-01-07T23:45:06","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/cambio-de-tratamiento\/"},"modified":"2020-01-07T23:45:06","modified_gmt":"2020-01-07T23:45:06","slug":"cambio-de-tratamiento","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/cambio-de-tratamiento\/","title":{"rendered":"Cambio de tratamiento"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Este recurso es parte de <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/guia-de-seguro-medico\/\">una gu&iacute;a para seguros para personas con diabetes tipo 1<\/a>. Este contenido fue <a href=\"https:\/\/www.jdrf.org\/t1d-resources\/living-with-t1d\/insurance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">producido originalmente por la JDRF en ingl&eacute;s<\/a> y fue traducido al espa&ntilde;ol como parte de la Alianza JDRF &ndash; Beyond Type 1.<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/elegir-un-plan\/\">Elegir un Plan<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/ayuda-con-tu-receta-prescrcipcion\/\">Ayuda en Costos<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/rechazos-y-apelaciones\/\">Rechazos y Apelaciones<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/autorizaciones-previas\/\">Pre-Autorizaciones<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/excepcion-de-seguro\/\">Aplicar Para Excepciones<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/cambio-de-tratamiento\/\">Cambio de Tratamiento<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/problemas-comunes-de-cobertura\/\">Insulina, MCG, Bombas de Insulina<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/tu-empleador-y-tu-seguro\/\">Trabajando con Los Empleadores<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/medicare\/\">Medicare<\/a> | <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/terminologia-de-seguro\/\">T&eacute;rminos de Seguro<\/a><\/strong><\/p>\n<h3><b>Qu&eacute; hacer cuando necesites cambiar de tratamiento<\/b><\/h3>\n<p><i><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Us&eacute; la misma bomba de insulina durante a&ntilde;os. Cuando mi m&eacute;dico me dijo que me beneficiar&iacute;a usar una diferente, no estaba seguro exactamente de c&oacute;mo manejar eso con mi seguro. Mi colega me sugiri&oacute; revisar mi p&oacute;liza, &iexcl;y me alegr&eacute; de haberlo hecho! La p&oacute;liza era confusa, hice un seguimiento con mi compa&ntilde;&iacute;a de seguros y me explicaron que la bomba nueva no ten&iacute;a cobertura, pero pod&iacute;a solicitar una excepci&oacute;n. Debido a que mi m&eacute;dico pudo demostrar que era m&eacute;dicamente necesario, me otorgaron la excepci&oacute;n&rdquo;.<\/span><\/i><\/p>\n<p><i><span style=\"font-weight: 400;\">&ndash; Paciente con diabetes tipo 1, Arizona<\/span><\/i><\/p>\n<h3><b>En esta secci&oacute;n hablaremos de:<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Qu&eacute; hacer al cambiar de tipo de insulina o tratamiento&nbsp;<\/b><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>T<\/b><b>us opciones para cambiar de tratamiento<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Qu&eacute; hacer al cambiar de tipo de insulina o tratamiento<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Hay varios pasos que debes seguir una vez que t&uacute; y tu m&eacute;dico hayan decidido que cambiar de tratamiento para la diabetes es lo mejor para ti. Primero, revisa tu p&oacute;liza. Si no dice claramente si el nuevo tratamiento est&aacute; cubierto, llama al departamento de recursos humanos o a la compa&ntilde;&iacute;a de seguros m&eacute;dicos (debe haber un n&uacute;mero telef&oacute;nico de servicios para miembros en el reverso de la tarjeta). Es importante verificar el estado de cobertura de la marca espec&iacute;fica de insulina, bomba de insulina o monitor continuo de glucosa (MCG). Si el nuevo tratamiento no tiene cobertura, puedes solicitar una excepci&oacute;n. Ten en cuenta que tu m&eacute;dico necesitar&aacute; una raz&oacute;n m&eacute;dica para respaldar una solicitud de excepci&oacute;n de cobertura.<\/span><\/p>\n<h3><b>Tus opciones para cambiar de tratamiento<\/b><\/h3>\n<table style=\"border-style: double;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><b>SI EL TRATAMIENTO TIENE COBERTURA<\/b><\/td>\n<td><b>SI EL TRATAMIENTO NO TIENE COBERTURA<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">En este caso, es probable que no sea un problema hacer el cambio, pero debes considerar algunas cosas:<\/span>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Aseg&uacute;rate de comprender cu&aacute;nto te costar&aacute; por medio de revisar los detalles en el <\/span><a href=\"https:\/\/www.jdrf.org\/resources\/insurance\/common-health-insurance-terms\/#formulary\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>formulario<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> del plan o de llamar a un representante de servicios para miembros de la compa&ntilde;&iacute;a de seguros. Incluso si tiene cobertura, puede tener un costo diferente al que pagas actualmente.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Si la nueva insulina u otro tratamiento se encuentra en un nivel de prescripci&oacute;n diferente al del tratamiento actual, o la compa&ntilde;&iacute;a de seguros lo ha cambiado a un nivel m&aacute;s alto, esto aumentar&aacute; los <\/span><a href=\"https:\/\/www.jdrf.org\/resources\/insurance\/common-health-insurance-terms\/#out-of-pocket-costs\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>&nbsp;gastos de bolsillo<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Si este es el caso, tienes la opci&oacute;n de apelar o buscar una excepci&oacute;n al cambio en los costos.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">&iquest;El nuevo tratamiento requiere una <\/span><a href=\"https:\/\/www.jdrf.org\/resources\/insurance\/common-health-insurance-terms\/#prior-authorization\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>autorizaci&oacute;n previa<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">? Consulta la secci&oacute;n &laquo;C&oacute;mo recibir una autorizaci&oacute;n previa&raquo; para m&aacute;s informaci&oacute;n y consejos &uacute;tiles. &iquest;Iniciar el nuevo tratamiento requerir&aacute; visitas al m&eacute;dico para verificar la dosis o para aprender c&oacute;mo usar una nueva tecnolog&iacute;a? Estas visitas implicar&aacute;n costos para ti.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">En este caso, ser&aacute; mejor considerar algunas cosas:<\/span>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">&iquest;Cu&aacute;les son los pros y los contras de permanecer en el tratamiento actual?<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">&iquest;Puedes seguir con el mismo tratamiento y mantenerte saludable?<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">&iquest;Hay alguna otra alternativa que tenga cobertura?<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">&iquest;Cu&aacute;l es la diferencia en el costo?<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Si tu m&eacute;dico considera que el tratamiento es <\/span><a href=\"https:\/\/www.jdrf.org\/resources\/insurance\/common-health-insurance-terms\/#medical-necessity\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>m&eacute;dicamente necesario<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, puede solicitar una <\/span><a href=\"https:\/\/www.jdrf.org\/resources\/insurance\/common-health-insurance-terms\/#exception-request\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>excepci&oacute;n<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> para pedirle a la compa&ntilde;&iacute;a de seguros que cubra el tratamiento. Encuentra m&aacute;s informaci&oacute;n y consejos en la secci&oacute;n &laquo;C&oacute;mo solicitar una excepci&oacute;n&raquo;.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p>[landingposts posttype=&raquo;post&raquo; invisible=&raquo;JDRF-Alliance-ES&raquo; content=&raquo;subtitle&raquo; image=&raquo;full&raquo; display=&raquo;3&Prime; readmore=&raquo;false&raquo;]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este recurso es parte de una gu&iacute;a para seguros para personas con diabetes tipo 1. Este contenido fue producido originalmente por la JDRF en ingl&eacute;s y fue traducido al espa&ntilde;ol como parte de la Alianza JDRF &ndash; Beyond Type 1. 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