{"id":14168,"date":"2020-03-24T19:06:18","date_gmt":"2020-03-24T19:06:18","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/espana-y-los-retos-actuales\/"},"modified":"2020-03-24T19:06:18","modified_gmt":"2020-03-24T19:06:18","slug":"espana-y-los-retos-actuales","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/espana-y-los-retos-actuales\/","title":{"rendered":"Espa\u00f1a y los retos actuales"},"content":{"rendered":"<p>La semana pasada comenz&oacute; el estado de alerta para Espa&ntilde;a, y en consecuencia el confinamiento para la poblaci&oacute;n. El jueves por la tarde se comenz&oacute; a hablar de algo m&aacute;s preocupante por lo r&aacute;pido que aument&oacute; el n&uacute;mero de casos diagnosticados y las muertes.&nbsp; Fue as&iacute; que el viernes se nos avis&oacute; que ya no habr&iacute;a clases por lo que llevamos una semana y media sin colegios.&nbsp; A partir de esa misma fecha tambi&eacute;n se empezaron a cancelar todo tipo de eventos, todo tipo de contacto para evitar contagio. La situaci&oacute;n ha escalado conforme van pasando los d&iacute;as o incluso horas. En mi situaci&oacute;n, la mayor parte de mi trabajo es online. Soy nutricionista doctorada especializada en diabetes y trabajo como tutora y directora de tesis de m&aacute;ster en una universidad online en Barcelona. Adem&aacute;s, tengo mis programas de Educaci&oacute;n en diabetes online que desempe&ntilde;o desde 2018 en <a href=\"http:\/\/www.diabetesbien.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?q=http:\/\/www.diabetesbien.com\/&amp;source=gmail&amp;ust=1585179962185000&amp;usg=AFQjCNFst8MrbBeKK5blH10BACuVG1j0xA\">www.diabetesbien.com&nbsp;<\/a>y a trav&eacute;s&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/diabetesbien\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?q=https:\/\/www.facebook.com\/diabetesbien\/&amp;source=gmail&amp;ust=1585179962185000&amp;usg=AFQjCNELLgZ_LaeJfpLSQC1QJLj-XUUaVg\">de mis redes sociales<\/a>.<\/p>\n<p>Sin embargo, las cl&iacute;nicas privadas a las que visito de forma presencial o consulto cerraron tambi&eacute;n a partir del viernes.&nbsp; Desde el lunes ya estaba todo cerrado y ahora estamos en confinamiento con todos los retos y complicaciones que ello conlleva.&nbsp; Claro, para quienes trabajamos de forma telem&aacute;tica pareciera que esto es una ventaja, pero con los ni&ntilde;os en casa y sin colegio esto es un gran reto.&nbsp; Aquellos que han tenido que dejar el trabajo se han enfrentado a m&aacute;s retos econ&oacute;micos, responsabilidad social, etc. Sobre todo a la incertidumbre de qu&eacute; va a pasar,&nbsp; cu&aacute;nto va a durar,&nbsp; toda la informaci&oacute;n que nos llega. Los primeros d&iacute;as recib&iacute;amos m&uacute;ltiples actividades y recursos para entretener a los ni&ntilde;os, tanto que te desbordabas.&nbsp; Al principio habl&aacute;bamos de un confinamiento de 15 d&iacute;as pero ahora sabemos que va para largo porque se est&aacute; complicando el panorama especialmente el riesgo de colapsar el sistema de salud y que es, evidentemente,&nbsp; algo que se quiere evitar.<\/p>\n<p>Algunas personas en diversas situaciones siguen yendo a trabajar. Uno de los mayores recursos de Espa&ntilde;a es el turismo. A partir del viernes ya se decretaba como ley el cierre de establecimientos incluyendo restaurantes, bares y hoteles pero, seg&uacute;n las circunstancias de cada empresa, se acata a la ley de forma total o&nbsp; parcial. Yo dir&iacute;a que a&uacute;n la mayor&iacute;a de forma parcial. Existen incongruencias a&uacute;n sobre si salir a trabajar o no, porque las empresas tampoco se responsabilizan totalmente de esta situaci&oacute;n extrema. Yo me he enterado por personas cercanas, como pacientes a los que acompa&ntilde;o en mis programas de estas situaciones en diferentes partes de Espa&ntilde;a.<\/p>\n<h2><strong>Diabetes Tipo 1 en Espa&ntilde;a hoy.&nbsp;<\/strong><\/h2>\n<p>Cuando comenz&oacute; la alerta vimos un poco de p&aacute;nico, la semana pasada, a inicios, incluso o antes, hace dos semanas de intentar ir a la farmacia y conseguir m&aacute;s insulinas por si acaso.<\/p>\n<p>Aqu&iacute;, el sistema de salud sanitario para las personas con condiciones cr&oacute;nicas, como la diabetes Tipo uno, se encarga de proveer, por ejemplo insulinas por medio de una receta cr&oacute;nica. A medida que vas gastando las insulinas te van recetando m&aacute;s, pero no puedes comprar de m&aacute;s si no has gastado las anteriores. Por lo tanto, no podemos ir a resurtir estas recetas con m&aacute;s medicaci&oacute;n de la que nos corresponde.<\/p>\n<p>En principio no he sabido de ning&uacute;n tipo de limitaci&oacute;n, problema o dificultad relacionada con suministro de insulinas y de tiras, o de incluso sensores. Estos insumos se siguen suministrando en diferentes cantidades, claro que, es distinto en cada comunidad aut&oacute;noma, ya que en algunos lugares quiz&aacute; si haya dificultades y diferencias en el n&uacute;mero de tiras que te pueden dar o que tienes que pedir, pero estas dificultades son independientes del confinamiento de coronavirus. La problem&aacute;tica que hay es que necesitamos desplazarnos para ir a la farmacia y para ir a los centros de salud por agujas, tiras o sensores y a las farmacias por las insulinas. Esta es la dificultad, desplazarse y ponerse en riesgo cada vez que necesitamos ir a un centro de salud.<\/p>\n<p>Yo misma me he enfrentado ya con esto.&nbsp; He tenido que ir a un centro de salud con mi hija porque ya no ten&iacute;a tiras de medidor de glucosa. Mi marido no est&aacute; y tuve que asumir el riesgo, m&aacute;s el adicional de llevar conmigo a mi hija. Me han dicho que no va a cambiar la forma de suministraci&oacute;n as&iacute; que en un mes tengo que volver a ir. Igualmente no me han dado m&aacute;s, esto sigue siendo igual y la dificultad real ahora mismo, es el riesgo de exponerse por el desplazamiento de acudir de forma presencial.<\/p>\n<h2>Cambiando los esquemas<\/h2>\n<p>En cuanto a las visitas o las consultas, por ejemplo con endocrin&oacute;logo que se realizan cada 3 a 6 meses, uno tiene que ir al hospital. En algunos casos s&eacute; por distintas personas en todo Espa&ntilde;a, que las citas se retrasaron las semanas previas por esta crisis,&nbsp; evidentemente porque los hospitales se empiezan a colapsar,&nbsp; por lo tanto creo que tendremos mucho retraso en cuando a las visitas con endocrinos. Al d&iacute;a de hoy en algunas regiones, las citas se est&aacute;n llevando a cabo v&iacute;a telem&aacute;tica, te hacen un cuestionario por tel&eacute;fono, y te atienden en muchos casos de esa forma.<\/p>\n<p>En mi interpretaci&oacute;n como profesional sanitario y como persona que vive con diabetes es que para aquellas personas demasiado dependientes de sus end&oacute;crinos o de sus m&eacute;dicos para un ajuste de sus dosis de insulina esta crisis podr&iacute;a resultar mayor dificultad. Para las personas que tal vez&nbsp; somos mucho m&aacute;s rebeldes o que nos hemos empoderado m&aacute;s para conocernos mejor y hemos trabajado para volvernos expertos en nuestra propia diabetes, creo que no ser&aacute; esto un problema, porque realmente vamos al end&oacute;crino como visita de seguimiento para que te siga prescribiendo lo necesario para el manejo: la insulina, los sensores, m&aacute;s que para te ajuste las dosis de insulina.<\/p>\n<p>Para las personas que no se han atrevido a ser m&aacute;s independientes de su condici&oacute;n y aprender m&aacute;s de ella, que es lo que he visto, por mis programas toca ahora mismo este confinamiento o este paro. Quiz&aacute;, si lo sienten as&iacute;, sea momento de tomar cartas en el asunto y ser m&aacute;s aut&oacute;nomos en cuanto a su autocuidado en su diabetes. Atreverse a hacer m&aacute;s pruebas de ensayo y error, solos o acompa&ntilde;ados.<\/p>\n<h2>Sobre c&oacute;mo recibir ayuda en estos momentos<\/h2>\n<p>Ahora mismo creo que hay muchos recursos educativos en Internet y videos de todo tipo. De hecho acabamos de participar en el Campamento Diabetil, que fue una propuesta grandiosa en Instagram de muchos j&oacute;venes con diabetes en Espa&ntilde;a listos para apoyar y ayudar a otros a vivir este confinamiento. Todos los d&iacute;as ellos se conectan para hacer ejercicio, para hablar con la gente, porque al final el confinamiento tiene muchos retos.<\/p>\n<p>Por ejemplo, eso, lo que dec&iacute;a yo que ahora mismo yo sigo trabajando, pero con otros retos que son, por ejemplo, que tengo a mi hija a mi cargo, que no tengo a mi marido, que yo quisiera seguir mi rutina, porque las rutinas son necesarias para tener salud integral. Ahora mismo las he tenido que reajustar, las voy reajustando cada d&iacute;a. Tengo que aceptar que de pronto me frustro, se me eleva el estr&eacute;s, debo reajustar la insulina y no puedo hacer el ejercicio al que yo estaba acostumbrada. Tengo que vivir con estos nuevos retos al igual que todas las otras personas que est&aacute;n confinadas ahora mismo.<\/p>\n<p>Creo que, para ayudarnos hay muchos recursos, el problema que veo es que hay que filtrar esos recursos, pero eso ya depende de cada uno. En cuanto a recursos para Coronavirus, ahora que llevamos una semana confinados, yo, por ejemplo, voy dejando de leer muchos recursos de COVID-19 porque me altera, porqu&eacute; es demasiado.<\/p>\n<p>Voy filtrando solo lo que me gusta, lo que me resuena, lo que ser&aacute; &uacute;til a largo plazo, lo que va m&aacute;s profundo, lo que es importante para m&iacute; y as&iacute; creo que cada uno tiene que hacer este ejercicio y detenerse a pensar lo que para su salud completa o integral es bueno. La semana pasada hice varios&nbsp;&nbsp;lives en redes donde recomend&eacute; precisamente la auto observaci&oacute;n, pienso que si algo tienes que hacer en estos d&iacute;as no es ponerse grandes metas imposibles tipo &ldquo;Ahora mismo quiero ya ponerme a bajar 10 kgs&rdquo;, sino comenzar un proceso de observarse, hacerse preguntas, por tener tiempo de observarse un poco m&aacute;s, de mirar en el interior qu&eacute; es lo que necesita tu cuerpo que ya ser&iacute;a un gran paso.<\/p>\n<h2>&iquest;C&oacute;mo est&aacute;s ahora realizando tu pr&aacute;ctica de telemedicina?<\/h2>\n<p>Yo sigo con mi trabajo, por ejemplo, en cuanto a mi funci&oacute;n de directora y tutora de tesis de m&aacute;ster. Tengo ahora m&aacute;s trabajo con los nuevos alumnos y con algunos que quiz&aacute; hayan retomado sus estudios.<\/p>\n<p>Para m&iacute; sigue el trabajo y a lo mejor se ha acentuado. Personalmente he decidido aprovechar esto como una oportunidad o este alto de aquellas personas con diabetes Tipo 1 y diabetes Tipo 2 que no hab&iacute;an tomado las riendas, que no hab&iacute;an tomado las cartas sobre el asunto para su autocuidado en su propia condici&oacute;n.<\/p>\n<p>Ahora mismo, ser&iacute;a al momento, ahora que hay m&aacute;s tiempo, y ahora que te puedes observar m&aacute;s, creo que es un gran oportunidad que todos podr&iacute;amos aprovechar. Desde mi punto de vista, no como profesional sanitario y como paciente con diabetes, que tengo 13 a&ntilde;os viviendo en Espa&ntilde;a, el sistema sanitario espa&ntilde;ol se ha centrado m&aacute;s en urgencias y no en prevenir, no en educar, en cuanto a diabetes. Por lo tanto, nos toca a las personas&nbsp; buscar m&aacute;s y quienes desean saber y aprender y actuar son quienes me han encontrado. Siempre he dicho que la educaci&oacute;n en diabetes, no es parte del tratamiento de la diabetes, es el tratamiento de la diabetes. Por lo tanto, ahora hay gran oportunidad para empezar este proceso de autoconocimiento en tu propia diabetes y a lo mejor dejar de ser paternalista o esperar a que tenga la visita con el endocrino para tomar decisiones. Yo os invito a que visit&eacute;is mi&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.diabetesbien.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?q=http:\/\/www.diabetesbien.com\/&amp;source=gmail&amp;ust=1585179962185000&amp;usg=AFQjCNFst8MrbBeKK5blH10BACuVG1j0xA\">blog<\/a>&nbsp;. Podr&aacute;s encontrar&nbsp; recursos educativos, ahora mismo en mi canal de<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCHWCll7-9UGuJ7bSEoJCT2A\/featured\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?q=https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCHWCll7-9UGuJ7bSEoJCT2A\/featured&amp;source=gmail&amp;ust=1585179962185000&amp;usg=AFQjCNFXOFWuVriceIeaAuDWKPs3EPt09w\">&nbsp;YouTube<\/a>&nbsp;y lives que hice por ejemplo, esta semana de COVID-19 y diabetes y otras entrevistas.<\/p>\n<p>Hay recursos gratis que creo que en castellano o en espa&ntilde;ol que pod&eacute;is ver all&iacute; de mi experiencia con la alimentaci&oacute;n low carb y de c&oacute;mo este tipo de alimentaci&oacute;n me ayud&oacute; a normalizar mis niveles de glucosa. Este tipo de alimentaci&oacute;n es a lo que yo apuesto porque es lo que creo y es lo que a m&iacute; me ha dado salud integral y que me ha ayudado a evitar complicaciones durante 15 a&ntilde;os con una hemoglobina glucosilada entre 4,4% y 5,3% y es lo que yo ense&ntilde;o.<\/p>\n<p>Mi misi&oacute;n en la vida es ser esa herramienta para aquellos que quieran aprender c&oacute;mo hacerlo de esta forma. Yo os invito a que busqu&eacute;is estos recursos y luego si quer&eacute;is aprender m&aacute;s ya me contact&aacute;is.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"CORONAVIRUS Y DIABETES Parte 1\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/E4yulNJ68Ck?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La semana pasada comenz&oacute; el estado de alerta para Espa&ntilde;a, y en consecuencia el confinamiento para la poblaci&oacute;n. 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