{"id":14387,"date":"2020-05-04T23:46:11","date_gmt":"2020-05-04T23:46:11","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/a-que-costo\/"},"modified":"2024-11-13T20:39:11","modified_gmt":"2024-11-13T20:39:11","slug":"a-que-costo","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/a-que-costo\/","title":{"rendered":"\u00bfA qu\u00e9 costo? El impacto de la diabetes tipo 1 en tu presupuesto"},"content":{"rendered":"<div class=\"jhH5U\">\n<div id=\"tw-ob\" class=\"tw-src-ltr\">\n<div class=\"oSioSc\">\n<div id=\"tw-target\">\n<div id=\"kAz1tf\" class=\"g9WsWb\">\n<div id=\"tw-target-text-container\" class=\"tw-ta-container hide-focus-ring tw-nfl\" tabindex=\"0\">\n<p><b><i>Notas del editor:<\/i><\/b><i>&nbsp;<\/i><\/p>\n<ul>\n<li><i><span style=\"font-weight: 400;\">Las personas que usan insulina requieren fuentes de insulina econ&oacute;micas y predecibles en todo momento. Si t&uacute; o un ser querido tienen dificultades para pagar o tener acceso a la insulina, puedes crear planes personalizados en base a tus propias circunstancias usando nuestra herramienta <a href=\"https:\/\/es.getinsulin.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">GetInsulin.org<\/a>.<\/span><\/i><\/li>\n<li><em>Con el objeto de mantener su privacidad, las personas en nuestra serie sobre presupuestos se mantendr&aacute;n an&oacute;nimas. Todos los importes relativos a presupuestos han sido informados por los interesados.<\/em><\/li>\n<li><em>Si te interesa informar tu presupuesto en forma an&oacute;nima como parte de esta serie de notas, por favor cont&aacute;ctanos en editor@beyondtype1.org.&nbsp;<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<p id=\"tw-target-text\" class=\"tw-data-text tw-text-large tw-ta\" dir=\"ltr\" data-placeholder=\"Traducci&oacute;n\"><span lang=\"es\">En esta nueva serie investigamos el impacto que tiene vivir con diabetes tipo 1 en tu dinero.<\/span><\/p>\n<p dir=\"ltr\" data-placeholder=\"Traducci&oacute;n\">Sabemos que esto var&iacute;a dr&aacute;sticamente de una persona a otra dependiendo de su cobertura de seguro, sus ingresos, su capacidad para calificar para programas de asistencia al paciente y mucho m&aacute;s. Y tambi&eacute;n est&aacute; el resto de la vida: pr&eacute;stamos estudiantiles, el cuidado de los ni&ntilde;os, costes de transporte, alimentos, alquiler y m&aacute;s.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" data-placeholder=\"Traducci&oacute;n\">Tambi&eacute;n sabemos que hay cosas que no se pueden cuantificar: el tiempo y energ&iacute;a que le toma a una persona afectada por diabetes tipo 1 navegar el sistema de atenci&oacute;n m&eacute;dica, las compa&ntilde;&iacute;as de seguros, la cantidad de tiempo y energ&iacute;a que necesita para gestionar la diabetes tipo 1 y m&aacute;s.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" data-placeholder=\"Traducci&oacute;n\"><span style=\"font-weight: 400;\">Por lo tanto, en los pr&oacute;ximos meses,<\/span> le estaremos pidiendo a personas que viven con diabetes tipo 1 que compartan su presupuesto con nosotros.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Primero, un mes en <\/span><b>Pembroke, New Hampshire<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> con un salario de <\/span><b>$44.000<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, con diabetes tipo 1.<\/span><\/p>\n<h3><b>Informaci&oacute;n general<\/b><\/h3>\n<p><b>Edad:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 43 a&ntilde;os, diagnosticado con diabetes tipo 1 a los 37 a&ntilde;os<\/span><br>\n<b>Lugar:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> New Hampshire<\/span><br>\n<b>Ocupaci&oacute;n: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Gerente de consultorio m&eacute;dico<\/span><br>\n<b>Ingresos anuales:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $44.000<\/span><\/p>\n<h3><b>Presupuesto mensual<\/b><\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-59113 alignnone\" src=\"https:\/\/beyondtype1.org\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/BT1-GRAPHIC-DIABETES-IMPACT-BUDGET-02-1.png\" alt=\"\" width=\"660\" height=\"369\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b><i>Gastos principales:<\/i><\/b><\/p>\n<p><b>Pago total, despu&eacute;s de pagar impuestos:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $2.650&nbsp;<\/span><br>\n<b>Alquiler: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">$500&nbsp;<\/span><br>\n<b>Servicios p&uacute;blicos, incluyendo gas, electricidad, agua, internet, tel&eacute;fono celular, etc.:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $489<\/span><br>\n<b>Pr&eacute;stamos estudiantiles:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $100<\/span><br>\n<b>Autom&oacute;vil, incluyendo pago, seguro, gasolina, etc.:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $399<\/span><br>\n<b>Costos adicionales de tr&aacute;nsito:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $60<\/span><br>\n<b>Comestibles: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">$200<\/span><\/p>\n<p><b><i>Gastos de salud:<\/i><\/b><\/p>\n<p><b>Plan de seguro m&eacute;dico: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Harvard Pilgrim Health Care of New England Best Buy HMO &ndash; LP<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Deducible<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (individual): $5.000&nbsp;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>M&aacute;ximo de bolsillo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (individual): $6.500&nbsp;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Cobertura de equipo m&eacute;dico duradero<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: deducible de $100, luego 20 % de coseguro, sin cargo para medici&oacute;n de glucosa en la sangre (sin incluir MCG) o bombas de insulina<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Cobertura de medicamentos recetados (a trav&eacute;s de Optum Rx) por insulina de nivel 3<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: coseguro del 30 %, hasta un m&aacute;ximo de $300 por receta o reabastecimiento de un suministro de 30 d&iacute;as<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Prima de seguro m&eacute;dico (porci&oacute;n pagada por la persona):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $189&nbsp;<\/span><br>\n<b>Insulina: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">$120<\/span><br>\n<b>Monitoreo de glucosa en sangre:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $150 para suministros de Dexcom&nbsp;<\/span><br>\n<b>Suministros de bomba de insulina, recetas adicionales y visitas al m&eacute;dico:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $190<\/span><br>\n<b>Pagos con tarjeta de cr&eacute;dito:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $100<\/span><\/p>\n<p><b><i>Gastos de ingresos disponibles:<\/i><\/b><\/p>\n<p><b>Cuidado personal (sal&oacute;n, barber&iacute;a, sal&oacute;n de u&ntilde;as, etc.):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $20<\/span><br>\n<b>Comer fuera + caf&eacute;:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $50<\/span><br>\n<b>Ropa:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $20<\/span><br>\n<b>Entretenimiento:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> $30<\/span><\/p>\n<p><b><i>Contribuci&oacute;n de ahorro:<\/i><\/b><\/p>\n<p><b>401(k):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 3 %<\/span><\/p>\n<hr>\n<p><b><i>Notas del editor:<\/i><\/b><i><span style=\"font-weight: 400;\">&nbsp;<\/span><\/i><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">Debido a que la prima del seguro m&eacute;dico de $189 se deduce del pago de salario de la persona antes de que la reciba, no est&aacute; incluida en el gr&aacute;fico circular anterior.<\/span><\/i><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">Bajo este plan de seguro m&eacute;dico, una marca de insulina de acci&oacute;n r&aacute;pida est&aacute; incluida en la cobertura de Nivel 2, mientras que otra est&aacute; incluida como Nivel 3. <\/span><\/i><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/insulin-pricing\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">Esto es com&uacute;n<\/span><\/i><\/a><i><span style=\"font-weight: 400;\"> y cambia la cantidad de costos de bolsillo dr&aacute;sticamente seg&uacute;n la marca de insulina necesaria.<\/span><\/i><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">Hemos optado por incluir los pagos con tarjeta de cr&eacute;dito de la persona en sus gastos de salud debido a que sus cuentas de tarjetas de cr&eacute;dito se acumularon justo despu&eacute;s del diagn&oacute;stico inicial, cuando el seguro anterior a&uacute;n no estaba cubriendo la insulina, el impacto de los gastos de bolsillo iniciales, etc.<\/span><\/i><\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h3><b>El trasfondo<\/b><\/h3>\n<p><b>Diagn&oacute;stico<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Me diagnosticaron diabetes tipo 2 err&oacute;neamente en noviembre de 2013. No me sent&iacute;a bien, as&iacute; que mi amiga que ten&iacute;a diabetes me midi&oacute; el az&uacute;car en la sangre, que estaba arriba de 300. Ella me dijo que necesitaba ir a la sala de emergencias. Me diagnosticaron diabetes tipo 2, cuando les pregunt&eacute; si podr&iacute;a ser cualquier otro tipo de diabetes, me dijeron: &laquo;no, tienes 37 a&ntilde;os&raquo;. El hospital me iba a internar, pero no ten&iacute;a seguro m&eacute;dico en ese momento, por lo que no lo hicieron.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estuve tomando metformina durante dos meses, e iba a una cl&iacute;nica local para mi cuidado. Cuando me midieron el A1c, era del 18 %, dijeron que la metformina lo disminuir&iacute;a.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estaba esperando que mi seguro entrara en vigencia a partir de enero de 2014 para poder visitar un endocrin&oacute;logo, pero me sent&iacute;a tan mal que llegu&eacute; el 31 de diciembre de 2013. El endocrin&oacute;logo me diagnostic&oacute; oficialmente con diabetes tipo 1, pero solo me dio diez minutos de capacitaci&oacute;n: fue un torbellino de 15 carbohidratos aqu&iacute;, 20 unidades all&aacute;.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mi nivel de az&uacute;car en la sangre estuvo tan alto durante tanto tiempo que tuvieron que bajarlo lentamente, mientras tanto el seguro era muy dif&iacute;cil de explorar para tratar de recibir la ayuda que necesitaba.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El proceso de aprendizaje inicial tard&oacute; aproximadamente 18 meses de sentirme como si estuviera en la oscuridad, tratando de bajar mi nivel de az&uacute;car en la sangre (lo que nadie me advirti&oacute; es que se sentir&iacute;a horrible, despu&eacute;s de que mi cuerpo se acostumbrara a estar arriba de&nbsp; 300), y descifrar c&oacute;mo recibir cobertura para lo que necesitaba&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><b>Gastos de salud<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Mi seguro actual es una organizaci&oacute;n para el mantenimiento de la salud (HMO por sus siglas en ingl&eacute;s) que tiene un deducible de $5.000, por lo que debo asegurarme de manejar los costos iniciales de bolsillo todos los a&ntilde;os.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mi empleador paga $380 por mes de mi prima, yo pago los otros $189. Mi plan actual no cubre las tiras de prueba de az&uacute;car en la sangre para el tipo de medidor que uso. Entonces, antes de tener mi Dexcom G6, simplemente compraba tiras en l&iacute;nea. Pagaba $140 por un suministro de 90 d&iacute;as, pero era m&aacute;s barato que hacerlo a trav&eacute;s de un seguro o el fabricante.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mi seguro inicial era dif&iacute;cil de explorar. Era decente, pero era dif&iacute;cil descifrar c&oacute;mo hacer que cubriera elementos b&aacute;sicos, como la insulina. Les llev&oacute; dos meses descubrir c&oacute;mo solicitarlo. Llamaba a las compa&ntilde;&iacute;as de suministros y me preguntaban, &laquo;&iquest;est&aacute;s seguro de que tienes diabetes tipo 1?&raquo;&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Acumul&eacute; una cantidad significativa de deuda de tarjeta de cr&eacute;dito, tuve que solicitar tarjeta tras tarjeta constantemente solo para conseguir el medicamento que necesitaba para sobrevivir. Ca&iacute; en incumplimiento con algunas de esas tarjetas, era pagarlas o pagar la insulina, por lo que mi cr&eacute;dito sufri&oacute; un gran impacto, lo que no refleja qui&eacute;n soy como persona.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Entonces mi endocrin&oacute;logo me dijo que necesitaba una bomba de insulina, que ser&iacute;a lo mejor para mi salud. Pero realmente no sab&iacute;a qu&eacute; significaba eso o qu&eacute; hac&iacute;a realmente una bomba de insulina y estaba tratando de explorar muchas cosas por mi cuenta porque no pod&iacute;a pagar la atenci&oacute;n m&eacute;dica que me habr&iacute;a ayudado a aprender.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mi primera bomba de insulina, una Medtronic 530 con MCG Guardian, costaba $2.500 de mi bolsillo. No hab&iacute;a forma de que pudiera pagarla, as&iacute; que mi madre y mi hermano intervinieron para pagarla&rdquo;.<\/span><\/p>\n<p><b>El mayor impacto<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Mentalmente, [ser diagnosticado] fue agotador. Hab&iacute;a mucha informaci&oacute;n, hubo momentos cuando me acababan de diagnosticaron en los que simplemente me derrumbaba y lloraba. Era mucho al mismo tiempo. Nunca dejas de pensar en ello: &iquest;estoy mareado porque mi nivel de az&uacute;car est&aacute; alto? &iquest;Estoy mareado porque est&aacute; bajo?<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante el primer o segundo a&ntilde;o me culp&eacute; a m&iacute; mismo, porque no sab&iacute;a mucho sobre la diabetes. Me preguntaba si me lo hab&iacute;a hecho a m&iacute; mismo. Me puso muy ansioso y me deprimi&oacute; gravemente. Pero no ten&iacute;a dinero para recibir terapia o ayuda.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estaba trabajando para poder sobrevivir. Cuando ten&iacute;a un d&iacute;a libre del trabajo, ese era mi d&iacute;a para tratar de conseguir algo: suministros m&eacute;dicos, autorizaciones previas. Era muy dif&iacute;cil aprender a cuidarme y tambi&eacute;n intentaba administrar la log&iacute;stica y los costos. Era demasiado a la vez.<\/span><\/p>\n<p><b>Renuncias forzadas<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;A lo m&aacute;s importante que he tenido que renunciar es comprar una casa. Mi cr&eacute;dito se derrumb&oacute; cuando me acababan de diagnosticar y nunca me recuperar&eacute;. Siempre pagar&eacute; por la diabetes. Nunca me pondr&eacute; al d&iacute;a.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Justo esta ma&ntilde;ana tuve una entrevista telef&oacute;nica para un nuevo trabajo. Estoy tratando de encontrar algo que me pueda dar un ingreso adicional. Me preguntaron sobre mi cr&eacute;dito y tuve que decirles que era malo. No preguntaron por qu&eacute;. Eso me descalific&oacute; del trabajo&raquo;.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><b>&iquest;Qu&eacute; te gustar&iacute;a que la gente entendiera?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Me gustar&iacute;a que la gente entendiera que no hay otro tratamiento. No hay alternativa. Desear&iacute;a que entendieran que no importa cu&aacute;nto cuesta la insulina, siempre tendremos que comprarla. Y desear&iacute;a que entendieran que la insulina no es una cura, sino una terapia. Es una constante en nuestras vidas. Esto no es una elecci&oacute;n.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La gente est&aacute; racionando los medicamentos, la gente se est&aacute; ahogando en deudas. La insulina debe ser econ&oacute;mica o gratuita para las personas que la necesitan, pero no estoy seguro de que lo logremos porque hay mucha ignorancia en torno a la diabetes tipo 1&Prime;.<\/span><\/p>\n<hr>\n<p><b><i>Nota del editor: <span style=\"font-weight: 400;\">Las personas que usan insulina requieren fuentes de insulina econ&oacute;micas y predecibles en todo momento. Si t&uacute; o un ser querido tienen dificultades para pagar o tener acceso a la insulina, haz click <a href=\"https:\/\/es.getinsulin.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">aqu&iacute;<\/a>.<\/span><\/i><\/b><\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Notas del editor:&nbsp; Las personas que usan insulina requieren fuentes de insulina econ&oacute;micas y predecibles en todo momento. 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