{"id":14495,"date":"2020-05-26T21:05:18","date_gmt":"2020-05-26T21:05:18","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/modelo-ahorro-adultos-mayores\/"},"modified":"2024-12-08T21:49:30","modified_gmt":"2024-12-08T21:49:30","slug":"modelo-ahorro-adultos-mayores","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/modelo-ahorro-adultos-mayores\/","title":{"rendered":"Medicare Parte D: modelo de ahorro para adultos mayores establece tope para el costo de insulina en $35 mensuales"},"content":{"rendered":"
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Nota del editor:<\/strong> Las personas que usan insulina requieren fuentes de insulina económicas y predecibles en todo momento. Si tú o un ser querido tienen dificultades para pagar o tener acceso a la insulina, visita GetInsulin.org<\/a>.<\/span><\/i><\/p>\n

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Después de un anuncio inicial realizado el 11 de marzo de 2020<\/a> sobre el nuevo Modelo de Ahorro para Personas Mayores de la Parte D de Medicare, CMS anunció hoy<\/a> actualizaciones sobre el plan que entrarán en vigencia a partir del 1 de enero de 2021. El Modelo limita los costos de bolsillo de la insulina a $ 35 por mes para las personas mayores inscritas en planes elegibles.<\/span><\/p>\n

A principios de este año, se invitó a los proveedores de seguros a solicitar su inclusión en el modelo de ahorro de costos. Para los planes elegibles, los fabricantes de insulina cubren la diferencia de costos en la cobertura para garantizar que los costos de bolsillo para la insulina no superen los $ 35 por mes, independientemente de si el individuo está en la fase de deducible o la brecha de cobertura de la Parte D de Medicare. Históricamente, los afiliados a los planes de la Parte D de Medicare han visto fluctuaciones importantes en el costo de la insulina según la época del año o la fase de cobertura. Este cambio hará que los costos de insulina sean consistentes y predecibles para aquellos a quienes afecta.<\/span><\/p>\n

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Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) declaran que «más de 1.750 planes independientes de la Parte D de Medicare y planes de Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados han solicitado participar en el Modelo de Ahorros para Personas Mayores de la Parte D, que ofrece cobertura en los 50 estados, DC y Puerto Rico». Si bien Medicare y otros programas gubernamentales tienen, por ley, prohibido negociar los precios de los medicamentos, este modelo de ahorro está disponible a través de programas mejorados de la Parte D ofrecidos por compañías privadas de seguros.<\/span><\/p>\n

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A la fecha, se estima que 58 % de las personas actualmente inscritas en la Parte D de Medicare cuentan con cobertura por planes que instituirán el Modelo de Ahorro para Personas Mayores. Durante la inscripción abierta anual del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2020, cualquier persona que necesite insulina y que esté inscrita en la Parte D de Medicare deberá asegurarse de que su plan esté participando en el Modelo de Ahorros para Personas Mayores de la Parte D de Medicare para recibir el tope de bolsillo mensual de $ 35. CMS planea incluir una opción de búsqueda en el Buscador de planes de Medicare para ayudar a los afiliados a identificar los planes elegibles durante la inscripción abierta.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Los tres principales fabricantes de insulina, Eli Lilly, Novo Nordisk y Sanofi, se han inscrito para participar en el modelo de Ahorros para Personas de la Tercera Edad, lo que significa que cada una de sus insulinas, incluidas las de acción prolongada, acción intermedia, acción ultrarrápida y acción rápida, serán cubiertas bajo el modelo.<\/p>\n

Beyond Type 1 se puso en contacto con cada empresa sobre su decisión de participar en el programa de ahorro de costos.<\/p>\n