{"id":14962,"date":"2020-09-30T19:55:08","date_gmt":"2020-09-30T19:55:08","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/seguros-101\/"},"modified":"2020-09-30T19:55:08","modified_gmt":"2020-09-30T19:55:08","slug":"seguros-101","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/seguros-101\/","title":{"rendered":"Problemas y conceptos b\u00e1sicos de seguros m\u00e9dicos: insulina e insumos"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Nota del editor:<\/strong> Beyond Type 1 cree que las personas que se administran insulina necesitan fuentes de insulina econ&oacute;micamente accesibles y predecibles en todo momento. Si t&uacute; o un ser querido tiene problemas para pagar la insulina, visita nuestra p&aacute;gina de recursos para <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/conseguir-insulina\/\">conseguir insulina.<\/a><\/em><\/p>\n<hr>\n<p>&iexcl;Felicidades, tienes seguro m&eacute;dico! Pero tus suministros y tus medicamentos para la diabetes siguen siendo costosos y las marcas espec&iacute;ficas que cubre tu plan cambian a&ntilde;o tras a&ntilde;o. &iquest;Qu&eacute; puede hacer una persona con diabetes? Sabemos con certeza que el simple hecho de tener un seguro no resuelve los dolores de cabeza por los costos y, con frecuencia, presenta un conjunto de problemas completamente diferentes que explorar. Este recurso est&aacute; dise&ntilde;ado para ayudar a las personas CON seguro m&eacute;dico a afrontar algunos de los retos que pueden surgir mientras viven con diabetes. Parte de ello est&aacute; bajo tu control, pero una gran parte est&aacute; fuera de tu control, as&iacute; que aqu&iacute; hay algunas sugerencias para explorar un sistema de salud complejo con una enfermedad cr&oacute;nica.<\/p>\n<p>Si tienes dificultades para conseguir un seguro o suministros, consulta nuestros otros recursos para esos casos espec&iacute;ficos:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/conseguir-insulina\/\">Consigue insulina<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/guia-de-seguro-medico\/\">Gu&iacute;a del seguro m&eacute;dico<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Esta gu&iacute;a utiliza terminolog&iacute;a de seguros m&eacute;dicos que puedes encontrar en este glosario.<\/p>\n<h3>Mi insulina no est&aacute; en mi formulario<\/h3>\n<p>La mayor&iacute;a de los planes de seguro fijan el precio de sus medicamentos recetados a trav&eacute;s de un sistema llamado formulario. Por lo general, estos se colocan en niveles, generalmente un sistema de 4 niveles que dicta tu copago o coseguro seg&uacute;n el precio del medicamento. Debido a la complejidad de &nbsp;los precios de la insulina, tu plan de farmacia tendr&aacute; una tarifa negociada con uno de los fabricantes de insulina, y ese es el medicamento que estar&aacute; en tu formulario con la tarifa cubierta. Estas negociaciones ocurren todos los a&ntilde;os, por lo que incluso si tu tipo de insulina preferido, digamos la insulina Novolog fabricada por Novo Nordisk, tiene cobertura por un a&ntilde;o, el pr&oacute;ximo a&ntilde;o podr&iacute;a cambiar a una insulina que se considera intercambiable, como la insulina Humalog fabricada por Eli Lilly, aunque no es intercambiable para todos.<\/p>\n<p>Estas son algunas de las cosas que puedes hacer:<\/p>\n<ul>\n<li>Llama a tu proveedor de seguros para hablar sobre los medicamentos que est&aacute;n en tu formulario y el costo de continuar usando tu insulina habitual.<\/li>\n<li>Llama a tu m&eacute;dico para hablar del cambio a la insulina con cobertura y lo que eso implicar&iacute;a para la calidad de tu cuidado. En muchos casos, cambiar de marca equivaldr&iacute;a a comprar papel higi&eacute;nico Charmin frente a Cottonelle: es una marca diferente del mismo producto con la misma eficacia.<\/li>\n<li>Si descubres que tu calidad de vida con respecto a la diabetes ha disminuido debido al cambio en la insulina, primero llama a tu m&eacute;dico para determinar los pr&oacute;ximos pasos para tu salud. Haz un plan de cuidado que puedas seguir para mantenerte saludable. Si el problema es la insulina, tu m&eacute;dico puede identificarlo y trabajar contigo para apelar tu seguro.<\/li>\n<li>Apela a tu seguro. Advertencia: este es un proceso que requiere tiempo y paciencia. Necesitar&aacute;s una carta de necesidad m&eacute;dica que demuestre que la calidad de tu cuidado es peor con la insulina del formulario que con la insulina anterior.<\/li>\n<li>Deber&aacute;s trabajar con tu seguro m&eacute;dico, tu proveedor de medicamentos y tu m&eacute;dico para procesar toda la informaci&oacute;n necesaria. Este es un buen momento para ser fuerte y abogar por ti mismo, no es necesario utilizar un plan de tratamiento que no funcione simplemente porque el seguro lo indique. S&eacute; persistente y podr&aacute;s tener &eacute;xito.<\/li>\n<li>Habla con las personas que eligen tu plan de seguro m&eacute;dico. Si tienes un plan de seguro m&eacute;dico basado en un empleador, es mejor que tengas una conversaci&oacute;n con tu administrador de beneficios (generalmente en recursos humanos o en una oficina comercial) para solicitar que tu insulina est&eacute; en la lista del formulario el pr&oacute;ximo a&ntilde;o de beneficios. Si tu empleador no sabe lo que necesitas, no puede ayudarte, as&iacute; que, como se mencion&oacute;, este es el momento de defenderte. Si te vas a inscribir en un plan de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (es decir, a trav&eacute;s de Healthcare.gov), lee toda la informaci&oacute;n para verificar que tus medicamentos tengan cobertura ANTES de finalizar la compra del seguro.<\/li>\n<li>Si no puedes pagar la insulina que mejor te funciona, &iexcl;est&aacute;s en una situaci&oacute;n decente! Debido a que tienes seguro m&eacute;dico, autom&aacute;ticamente calificas para usar tarjetas de copago, lo que puede reducir tu copago mensual a hasta $0 por mes. Consulta la gu&iacute;a para conseguir insulina para m&aacute;s detalles.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>&iquest;Por qu&eacute; los suministros de mi bomba de insulina o monitor continuo de glucosa (MCG) son muy caros?<\/h3>\n<p>Hay dos componentes de la cobertura del seguro m&eacute;dico: la cobertura m&eacute;dica y la cobertura de farmacia. La de farmacia cubre los medicamentos recetados. La m&eacute;dica cubre las visitas al m&eacute;dico, los an&aacute;lisis, las hospitalizaciones y m&aacute;s, incluida una categor&iacute;a llamada &ldquo;equipo m&eacute;dico duradero&rdquo; (DME, por sus siglas en ingl&eacute;s).<\/p>\n<p>Los MCG, las bombas de insulina y los suministros para bombas de insulina se consideran DME, por lo tanto, se incluyen en el plan m&eacute;dico en lugar del plan de farmacia (con la excepci&oacute;n del MCG Freestyle Libre que se incluye en los beneficios de farmacia y la bomba de insulina Omnipod que se puede facturar a trav&eacute;s de cualquiera de los dos. Los suministros del MCG Dexcom tambi&eacute;n pueden estar incluidos en farmacia para algunas personas).<\/p>\n<p>Debido a que se facturan a trav&eacute;s del canal m&eacute;dico, primero debes alcanzar tu deducible y luego pagar el coseguro de estos suministros hasta que alcances el l&iacute;mite de desembolso personal. Este puede ser un costo prohibitivamente agobiante, particularmente para aquellos con deducibles altos, pero puede seguir siendo prohibitivo incluso una vez que alcanzas tu deducible.<\/p>\n<p>&iquest;Qu&eacute; puedes hacer?<\/p>\n<ul>\n<li>Planifica con anticipaci&oacute;n. Piensa en los cambios a los que est&aacute;s dispuesto o que puedes hacer. Habla con tu m&eacute;dico, es posible que solo puedas pagar la bomba de insulina o los suministros de MCG, y tu m&eacute;dico puede ayudarte a decidir qu&eacute; es lo mejor para ti.<\/li>\n<li>Si tienes un plan de salud con deducible alto (HDHP, por sus siglas en ingl&eacute;s), maximiza tu cuenta de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en ingl&eacute;s). Este es el dinero previo a los impuestos que apartas de tu cheque de pago y que puedes utilizar en gastos de atenci&oacute;n m&eacute;dica por el resto de tu vida. Dado que el saldo de tu HSA se transfiere de un a&ntilde;o a otro, puedes usar este tipo de cuenta para reservar dinero previo a los impuestos como ahorros para tu parte de los gastos de atenci&oacute;n m&eacute;dica. Aseg&uacute;rate de aprovechar los fondos que tu empleador proporciona para tu HSA (no todos lo hacen, pero algunos s&iacute;, y si no est&aacute;s seguro, vale la pena preguntar).<\/li>\n<li>Si puedes, elige un plan de organizaci&oacute;n de proveedores preferidos (PPO, por sus siglas en ingl&eacute;s) en lugar de un plan HDHP. Esto permite que el costo inicial que te afecta de una vez sea menor, siempre que el plan cubra la marca de bomba de insulina o MCG que quieres de conseguir. Lo que nos lleva a&hellip;<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Ok, entiendo que mi bomba y mi MCG se consideran DME. El que quiero TODAV&Iacute;A no tiene cobertura.<\/h3>\n<p>Esto es m&aacute;s complicado. Debido a las negociaciones de proveedores preferidos entre las aseguradoras y los fabricantes de dispositivos, tu plan no cubre el dispositivo sobre el que investigaste y decidiste que es perfecto para ti. Un ejemplo de esto: Beyond Type 1 y la JDRF (Fundaci&oacute;n para la Investigaci&oacute;n de la Diabetes Juvenil, por sus siglas en ingl&eacute;s) han estado intercediendo para que United Healthcare incluya otras marcas de bombas de insulina en sus planes despu&eacute;s de que anunciaron una relaci&oacute;n de proveedor preferido con Medtronic (lee m&aacute;s sobre eso aqu&iacute;).<\/p>\n<p>Si te enfrentas a una denegaci&oacute;n de dispositivo, aqu&iacute; hay algunas sugerencias de lo que puedes hacer:<\/p>\n<ul>\n<li>S&eacute; el director ejecutivo de la receta de tu dispositivo. Trabaja con tu m&eacute;dico, tu educador en diabetes, el representante local de ventas de dispositivos y la compa&ntilde;&iacute;a de seguros para comprender cu&aacute;les son tus opciones y c&oacute;mo es la cobertura para que puedas tomar una decisi&oacute;n informada. Necesitar&aacute;s una receta y una carta de necesidad m&eacute;dica para conseguir el dispositivo.<\/li>\n<li>Si tu plan de seguro no cubre el dispositivo que quieres y aun as&iacute; lo deseas, enfrentar&aacute;s una denegaci&oacute;n. Para ver una gu&iacute;a sobre c&oacute;mo apelar una denegaci&oacute;n, haz clic aqu&iacute;.<\/li>\n<li>Es mejor si puedes proporcionar datos cl&iacute;nicos para respaldar tu apelaci&oacute;n. Por ejemplo, podr&iacute;as demostrar que tu tiempo en rango o tu A1c mejora con el tratamiento que quieres frente al tratamiento que cubre tu seguro. Trabaja con tu m&eacute;dico para construir tu caso.<\/li>\n<li>Si pagas de tu bolsillo mientras lidias con la burocracia, corres el riesgo de que nunca se te reembolse, as&iacute; que aseg&uacute;rate de haber hablado con todos tus proveedores (las empresas y los m&eacute;dicos) antes de pagar con tu propio dinero.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El mundo de los seguros m&eacute;dicos es una red compleja de p&oacute;lizas y tonter&iacute;as burocr&aacute;ticas. Se necesita persistencia y perseverancia para defenderte a ti mismo y lo que sabes que es correcto. Siempre debes ser un experto en lo que cubre tu plan y lo que necesitas para cuidar tu propia salud, y se necesita una mentalidad de director ejecutivo para negociar con tus proveedores para conseguir todo lo que necesitas. Ya manejas tu salud a diario, esto tambi&eacute;n lo puedes hacer.<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nota del editor: Beyond Type 1 cree que las personas que se administran insulina necesitan fuentes de insulina econ&oacute;micamente accesibles y predecibles en todo momento. Si t&uacute; o un ser querido tiene problemas para pagar la insulina, visita nuestra p&aacute;gina de recursos para conseguir insulina. &iexcl;Felicidades, tienes seguro m&eacute;dico! 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