{"id":15385,"date":"2021-02-12T01:01:19","date_gmt":"2021-02-12T01:01:19","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/informe-senado-insulina\/"},"modified":"2024-12-08T21:56:57","modified_gmt":"2024-12-08T21:56:57","slug":"informe-senado-insulina","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/informe-senado-insulina\/","title":{"rendered":"Examinando el informe del Senado sobre el aumento de los precios de la insulina"},"content":{"rendered":"

Nota del editor:<\/strong> las personas que se administran insulina necesitan fuentes de insulina económicas y predecibles en todo momento. Si tú o un ser querido tiene dificultades para pagar o tener acceso a la insulina, haz clic aquí.<\/a><\/em><\/p>\n

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En enero de 2021, el Comité de Finanzas del Senado de los Estados Unidos emitió sus conclusiones de una investigación de dos años sobre el precio de la insulina en los EE. UU. Sus hallazgos no sorprenden a nadie que se vea afectado por el costo de la insulina. Demasiadas entidades (fabricantes, administradores de beneficios farmacéuticos (PBM, por sus siglas en inglés) y compañías de seguros, están aumentando el costo de la insulina, que un fármaco de soporte vital del que las personas dependientes de la insulina no pueden prescindir.<\/p>\n

La comunidad de la diabetes nunca antes había recibido este nivel de conocimiento, todos los contratos y acuerdos que el Comité de Finanzas del Senado pudo investigar eran confidenciales. A continuación, desglosamos lo que está en el informe de 90 páginas del Comité de Finanzas del Senado<\/a>.<\/p>\n

Para comprender mejor las conclusiones, estas son cuatro definiciones de las que debes aprender:<\/strong><\/p>\n

Fabricantes de insulina:<\/strong> Se refiere a las empresas que fabrican insulina. Actualmente, hay tres principales fabricantes de insulina que la comercializan en los EE. UU., a los que a veces se hace referencia como «los 3 grandes»: Eli Lilly, Novo Nordisk y Sanofi. Estas tres empresas producen casi el 90 % de la insulina en todo el mundo.<\/a> Otras compañías incluyen MannKind, que fabrica la insulina inhalable Afrezza, Viatris (antes conocida como Mylan), que fabrica Semglee, así como varios fabricantes que comercializan insulina fuera de los EE. UU.<\/p>\n

Administradores de beneficios de farmacia (PBM):<\/strong> Los PBM son intermediarios externos que negocian precios y colocaciones de medicamentos en formularios de seguros entre compañías farmacéuticas y compañías de seguros. A veces son empresas independientes, otras veces están adjuntas a las farmacias nacionales o las compañías de seguros. Por sus servicios de negociación, toman una parte de las ganancias de las recetas. Esta participación se conoce como «reembolsos». También se benefician de las “tarifas administrativas” por cada unidad de medicamento vendida, que puede representar hasta el 5 % del precio de lista.<\/p>\n

Reembolsos<\/strong>: Un porcentaje del precio de lista de un medicamento, otorgado por un fabricante de medicamentos a un PBM, para que se incluya en el formulario del plan de seguro médico o se coloque en una farmacia. Los reembolsos funcionan un poco como una especie de “tarifa de corredor” y pueden representar del 30 al 70 % del costo que una persona tiene que pagar en el mostrador por la insulina. El PBM toma una parte del reembolso y luego le da el resto a su cliente, que puede ser el gobierno federal (Medicare), el plan de salud de un empleador o una aseguradora de salud independiente.<\/p>\n

Formulario<\/strong>: También conocido como formulario de seguro o de medicamentos recetados, es la lista de medicamentos recetados que cubre tu seguro médico o plan de medicamentos recetados, también llamada lista de medicamentos. Las compañías de seguros médicos cambian sus medicamentos recetados cubiertos de un año a otro según las negociaciones con los PBM y los fabricantes de medicamentos. Es por eso que es posible que escuches que la insulina que usas ya no está “cubierta en el formulario”. Esta también es la razón por la que puedes notar que el costo de tu insulina cambia, a veces de una cantidad como $500 por mes un año, a $35 por mes en otro. Esto no tiene nada que ver con la política federal de precios de los medicamentos, sino con acuerdos privados hechos entre los PBM, las compañías de seguros y los fabricantes.<\/em><\/p>\n

Nota del editor:<\/strong> consulta el glosario completo de Beyond Type 1 del sistema de atención médica de EE. UU. AQUÍ<\/a><\/em><\/p>\n

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Durante casi dos años, el Comité de Finanzas del Senado vertió más de 100,000 páginas de documentos internos<\/a> proporcionados por los fabricantes de insulina, los tres principales PBM e informes de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), tratando de determinar las relaciones financieras y contractuales entre los empresas.<\/p>\n

Como se indica en el informe, «… las prácticas comerciales opacas de los fabricantes de productos farmacéuticos y los PBM tienen implicaciones enormes para los pacientes, los contribuyentes y el gobierno federal, con respecto a la insulina y las terapias para otras enfermedades».<\/p>\n

Este informe<\/a> es drásticamente diferente del informe emitido por el Caucus de la Diabetes del Congreso de 2018,<\/a> que fue una descripción general muy ligera del tema, agradeciendo a los fabricantes, los PBM, los planes y las organizaciones por su participación.<\/p>\n

Algunos de los resultados de primera línea del informe incluyen:<\/strong><\/em><\/p>\n