{"id":16418,"date":"2021-02-11T23:20:11","date_gmt":"2021-02-11T23:20:11","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/seguro-inscripcion-especial\/"},"modified":"2024-12-08T22:08:55","modified_gmt":"2024-12-08T22:08:55","slug":"seguro-inscripcion-especial","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/seguro-inscripcion-especial\/","title":{"rendered":"\u00bfNo Tienes Seguro M\u00e9dico en este Momento? Lee este Art\u00edculo"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b><i>Nota del editor:<\/i><\/b><i><span style=\"font-weight: 400;\"> El sistema de salud de EE. UU. es complejo y confuso. Para ver una variedad de recursos que te ayudar&aacute;n a explorar la cobertura del seguro, consulta nuestra p&aacute;gina <\/span><\/i><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/insurance-type-1-diabetes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">Todo sobre los seguros<\/span><\/i><\/a><i><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/i><\/p>\n<p><b><i>&iquest;Necesitas ayuda espec&iacute;ficamente con la insulina? <\/i><\/b><i><span style=\"font-weight: 400;\">las personas que se administran insulina necesitan fuentes de insulina econ&oacute;micas y predecibles en todo momento. Si t&uacute; o un ser querido tiene dificultades para pagar o tener acceso a la insulina, visita <\/span><\/i><a href=\"https:\/\/getinsulin.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">GetInsulin.org<\/span><\/i><\/a><i><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/i><\/p>\n<hr>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El gobierno federal reabrir&aacute; <\/span><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Healthcare.gov<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> del 15 de febrero al 15 de mayo de 2021. Esto significa que puedes inscribirte para recibir cobertura de seguro m&eacute;dico durante este per&iacute;odo sin necesidad de haber tenido un hecho habilitante.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si perdiste tu trabajo y, por lo tanto, tambi&eacute;n el seguro m&eacute;dico proporcionado por ese trabajo, podr&iacute;as calificar para recibir asistencia financiera que puede reducir el costo de la cobertura. <\/span><a href=\"https:\/\/www.urban.org\/sites\/default\/files\/publication\/103558\/many-uninsured-adults-have-not-tried-to-enroll-in-medicaid-or-marketplace-coverage.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Un informe del Urban Institute<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> mostr&oacute; que &laquo;casi la mitad de los adultos sin seguro familiar con los planes del mercado de seguros m&eacute;dicos estatales y federales no hab&iacute;an buscado informaci&oacute;n sobre ellos, m&aacute;s com&uacute;nmente debido a las preocupaciones por los costos&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Este per&iacute;odo de inscripci&oacute;n especial de febrero al 15 de mayo se abri&oacute; espec&iacute;ficamente para atender a muchas personas que han sido dadas de baja o han tenido que enfrentar cambios en su seguro m&eacute;dico debido al COVID-19, pero que posiblemente no hayan tenido el tiempo o los recursos para solicitar una nueva cobertura en los per&iacute;odos de inscripci&oacute;n abierta previa o de <\/span><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/glossary\/qualifying-life-event\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">hechos habilitantes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> . Si ya tienes cobertura de seguro m&eacute;dico a trav&eacute;s de <\/span><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Healthcare.gov<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, este per&iacute;odo de inscripci&oacute;n tambi&eacute;n puede permitirte cambiar de plan si quieres.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Healthcare.gov<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> es una base de datos &uacute;nica para la cobertura de atenci&oacute;n m&eacute;dica que opera en tres docenas de estados. Catorce estados y Washington, DC tienen sus propios mercados de seguros m&eacute;dicos, y muchos optar&aacute;n por reflejar el per&iacute;odo especial de inscripci&oacute;n. Si no est&aacute;s seguro de en cu&aacute;l participa el estado en el que vives, comienza en <\/span><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Healthcare.gov<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, que te llevar&aacute; al mercado del estado en el que vives si es necesario.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si ingresas tu informaci&oacute;n, puedes averiguar para qu&eacute; seguro m&eacute;dico calificas, incluidos los planes de seguro m&eacute;dico privado disponibles para ti a varios precios, as&iacute; como informaci&oacute;n sobre c&oacute;mo calificar para Medicaid o el Programa de Seguro M&eacute;dico para Ni&ntilde;os (CHIP, por sus siglas en ingl&eacute;s) dentro de tu estado. Si est&aacute;s desempleado o enfrentas cargas financieras, podr&iacute;as calificar para recibir asistencia financiera que reducir&aacute; la prima de tu seguro m&eacute;dico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A trav&eacute;s de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en ingl&eacute;s), nadie con una condici&oacute;n m&eacute;dica preexistente puede ser excluido de la cobertura de atenci&oacute;n m&eacute;dica (que se le niegue la cobertura de seguro m&eacute;dico debido a condiciones m&eacute;dicas como la diabetes era completamente legal antes de que se implementara la ACA en 2010). Pero todav&iacute;a hay muchas cosas que considerar en tu cobertura de atenci&oacute;n m&eacute;dica como persona con diabetes.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Lo m&aacute;s importante que debes recordar cuando elijas un seguro m&eacute;dico: es posible que el plan con la prima m&aacute;s baja, el costo mensual del seguro en s&iacute;, no cubra muchas de tus necesidades de medicamentos o suministros para la diabetes, lo que genera un alto costo mensual de bolsillo en general. Lee los detalles de lo que cubre un plan para comprender mejor lo que se espera que pagues de tu bolsillo por mes.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Si usas tecnolog&iacute;a para la diabetes como una bomba de insulina o un monitor continuo de glucosa (MCG), presta especial atenci&oacute;n a la cobertura del plan de equipo m&eacute;dico duradero (DME, por sus siglas en ingl&eacute;s). Si bien algunos suministros de bombas de insulina y MCG han comenzado a pasar por el sistema de beneficios de farmacia, muchos a&uacute;n se manejan a trav&eacute;s de la cobertura de DME, que generalmente tiene un costo mayor de tu bolsillo.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Cada plan de seguro viene con su propio <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/healthcare-glossary\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">formulario de medicamentos recetados<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">: la lista de medicamentos que tienen cobertura en varios porcentajes seg&uacute;n tu seguro m&eacute;dico. Si usas una insulina de acci&oacute;n corta como Humalog, es posible que un plan de seguro m&eacute;dico no cubra Humalog (fabricado por Ely Lilly), sino que cubra la insulina de acci&oacute;n corta Novolog (fabricada por Novo Nordisk). Esto se debe a acuerdos comerciales privados hechos entre las empresas de seguros, los fabricantes de insulina y los <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/how-insulin-rebates-work\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">administradores de beneficios de farmacia (PBM, por sus siglas en ingl&eacute;s)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, y pueden interrumpir tu capacidad de recibir los medicamentos a los que tu cuerpo est&aacute; acostumbrado. Si te encuentras con este problema, trabaja con tu m&eacute;dico para determinar c&oacute;mo recibir el tipo de insulina que necesitas de la manera m&aacute;s econ&oacute;mica y efectiva. Es posible que pueda ayudarte a cambiar a la versi&oacute;n menos costosa del mismo medicamento, o a redactar una carta de necesidad m&eacute;dica para que puedas recibir el tipo de insulina que usas actualmente. Este problema del formulario tambi&eacute;n es la raz&oacute;n por la que podr&iacute;as notar un cambio en el costo de tu insulina, a veces desde una cantidad como $500 por mes un a&ntilde;o, hasta $35 por mes en otro. Esto no tiene nada que ver con la pol&iacute;tica federal de precios de los medicamentos y se debe completamente a los acuerdos comerciales privados entre las empresas.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sentirte completamente c&oacute;modo explorando un seguro m&eacute;dico requiere mucho tiempo y esfuerzo. No es algo natural e incluso aquellos que tienen mucho conocimiento de la cobertura de seguros m&eacute;dicos encuentran muchos obst&aacute;culos dentro del sistema de salud de Estados Unidos que es innecesariamente complejo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ap&oacute;yate en nuestra <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/healthcare-glossary\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gu&iacute;a de seguros m&eacute;dicos<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, utiliza nuestro <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/healthcare-glossary\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Glosario del sistema de atenci&oacute;n m&eacute;dica de EE. UU<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. y consulta nuestra p&aacute;gina <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/insurance101\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Conceptos b&aacute;sicos de los obst&aacute;culos de los seguros m&eacute;dicos<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Nota del editor: El sistema de salud de EE. UU. es complejo y confuso. 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