{"id":16611,"date":"2021-12-14T17:54:48","date_gmt":"2021-12-14T17:54:48","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/covid-19-y-diabetes-en-el-mundo\/"},"modified":"2024-12-08T22:11:21","modified_gmt":"2024-12-08T22:11:21","slug":"covid-19-y-diabetes-en-el-mundo","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/covid-19-y-diabetes-en-el-mundo\/","title":{"rendered":"Covid-19 y Diabetes en el Mundo."},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">La pandemia por COVID-19 ha tenido impacto en todo el mundo. Considerando los factores de riesgo para desarrollar una enfermedad grave, vivir con diabetes ha sido un punto importante a considerar. El pasado 8 de diciembre, durante las sesiones del congreso de la Federaci&oacute;n Internacional de Diabetes, tuvimos la oportunidad de conocer m&aacute;s sobre el escenario global frente a la pandemia y c&oacute;mo lo han experimentado las personas con diabetes. Moderando esta charla, tuvimos la presencia del <\/span><a href=\"https:\/\/www.akhtarhussain.info\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Dr. Akhtar Hussain<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, presidente electo de la <\/span><a href=\"https:\/\/idf.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Federaci&oacute;n Internacional de Diabetes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, quien adem&aacute;s nos present&oacute; las actualizaciones sobre el desarrollo de la pandemia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Comenzando con los n&uacute;meros, <\/span><a href=\"https:\/\/es.statista.com\/estadisticas\/1095779\/numero-de-muertes-causadas-por-el-coronavirus-de-wuhan-por-pais\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">estimaciones globales<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> apuntan que debido a la enfermedad causada por COVID-19 ha habido cerca de 5 millones de decesos y que de ellos aproximadamente el 10% de las personas viv&iacute;a con diabetes. Afortunadamente, hemos visto un impulso global en la aplicaci&oacute;n de <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/covid19-vacunas-diabetes\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">vacunas<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> rebasando las 7 mil millones de dosis, con 20 vacunas aprobadas, 50 en fase 2 y cerca de 383 estudios. Podemos ver que las vacunas de mRNA, como Pfizer- BioNTech y Moderna son las m&aacute;s administradas en todo el mundo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sobre los datos generales sobre la diabetes y el COVID-19 tenemos varios puntos muy claros:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Los datos sugieren que las personas con diabetes no tienen un mayor riesgo de contraer COVID-19 que la poblaci&oacute;n general.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/coronavirus-y-diabetes\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Las personas con diabetes tienen m&aacute;s probabilidades de tener complicaciones graves por COVID-19. <\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">En general, las personas con diabetes tienen m&aacute;s probabilidades de tener s&iacute;ntomas y complicaciones m&aacute;s graves cuando se infectan con cualquier virus.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">En comparaci&oacute;n con las personas sin diabetes, las personas con diabetes tipo 1 tienen aproximadamente 3,5 veces m&aacute;s probabilidades de morir en el hospital con COVID-19, mientras que las personas con diabetes tipo 2 tienen aproximadamente el doble de probabilidades.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un punto importante fue el uso de los medicamentos, se habl&oacute; sobre la gu&iacute;a de tratamiento con medicamentos antidiab&eacute;ticos para pacientes con diabetes tipo 2 y COVID-19, como la insulina, la metformina, los inhibidores DPP4 y adem&aacute;s, el uso de Dexametasona en el tratamiento, donde se observ&oacute; que, los corticosteroides generalmente no son recomendados para el tratamiento de la neumon&iacute;a viral, pero se observ&oacute; que, en los pacientes con ventiladores, este tratamiento reduce la mortalidad en aproximadamente un tercio y, para los pacientes que solo requieren ox&iacute;geno, la mortalidad se redujo en aproximadamente a una quinta parte, de acuerdo a los hallazgos preliminares compartidos con la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud.&nbsp; El beneficio solo se observ&oacute; en pacientes gravemente enfermos con COVID-19 y no se observ&oacute; en pacientes con enfermedad m&aacute;s leve.<\/span><\/p>\n<h3><b>El manejo gluc&eacute;mico para predecir pron&oacute;sticos<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Otro tema relacionado con la diabetes es la importancia del buen control gluc&eacute;mico para poder tener un mejor pron&oacute;stico ante la enfermedad, ya que se ha observado que pacientes con mejor A1c han tenido una mejor recuperaci&oacute;n. Es importante considerar que cursar por la enfermedad puede ocasionar variaciones de glucosa y es algo que debe de ser observado minuciosamente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un tema que ha sido motivo de atenci&oacute;n de la comunidad m&eacute;dica es si la enfermedad por COVID-19 puede causar o acelerar la aparici&oacute;n de diabetes tipo 1. El Dr. Hussain nos comparte que, si bien hay informes que muestran un incremento de casos de diabetes tipo 1 durante el desarrollo de la pandemia, no hay pruebas convincentes de que el virus induzca o acelere su aparici&oacute;n. Es posible, pero no probado, que la enfermedad cause da&ntilde;o en la reserva de c&eacute;lulas beta en personas que estaban cercanas al diagn&oacute;stico, pero no hay datos suficientes.<\/span><\/p>\n<h3><b>Covid-19 y Diabetes en Brasil<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En la segunda parte de esta charla, pudimos conocer sobre el panorama del COVID-19 en Brasil. De la mano de la <\/span><a href=\"https:\/\/www.diabesi.com.br\/a-clinica\/corpo-clinico\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Dra. Hermelinda Pedrosa<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, tuvimos acceso a los datos m&aacute;s interesantes sobre el desarrollo de la pandemia y su impacto en los pacientes con diabetes. Sabemos que Brasil es el tercer pa&iacute;s con m&aacute;s defunciones y contagios por COVID-19, as&iacute; como que fue el primer pa&iacute;s en Latinoam&eacute;rica en presentar un caso de contagio. Actualmente, existen m&aacute;s de 20 millones de casos activos y un 28.6 % de la poblaci&oacute;n tiene un esquema completo de vacunaci&oacute;n. Las m&aacute;s de 500 millones de p&eacute;rdidas humanas en dicho pa&iacute;s, se deben en parte del manejo que se ha tenido, algunos de los puntos m&aacute;s preocupantes en el desarrollo de la pandemia en ese pa&iacute;s son:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">La aparici&oacute;n del COVID-19 fue minimizado a un &ldquo;simple resfriado&rdquo;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Hoy en d&iacute;a sigue sin ser formalmente recomendado por las autoridades usar <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/covid19-cubrebocas-variante-delta\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">mascarilla<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> (o cubrebocas).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Debido a las preocupaciones econ&oacute;micas no se hizo una cuarentena adecuada.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">No hubo campa&ntilde;as de prevenci&oacute;n adecuadas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Un constante cambio y renuncias de los ministros de salud.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Retraso en la llegada de las vacunas.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Algunas de las barreras que han enfrentado las personas con diabetes en Brasil durante esta pandemia son m&aacute;s variabilidad gluc&eacute;mica y problemas para acudir por sus medicamentos, reportando que el 44.3% ped&iacute;an ayuda a familiares o cercanos para recogerlos, mientras que el 49.9% lo hac&iacute;an por ellos mismos. Tambi&eacute;n se observ&oacute; que gran cantidad de pacientes, del 37% al 40%, dependiendo de la regi&oacute;n, pospusieron sus citas m&eacute;dicas y de laboratorio.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Algunas conclusiones importantes sobre la situaci&oacute;n en Brasil:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">A pesar de la grave crisis que ha enfrentado Brasil en 2020 y en el primer trimestre de 2021, la situaci&oacute;n est&aacute; mejorando.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">La situaci&oacute;n socioecon&oacute;mica es muy inestable: 14 millones de desempleados y casi 40 millones sin un puesto de trabajo adecuado.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">No se han adoptado pol&iacute;ticas especiales para facilitar la situaci&oacute;n de las personas con diabetes y otras enfermedades no transmisibles.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">La luz en el horizonte: el pa&iacute;s alcanz&oacute; un incremento de 60% de vacunas completadas (a pesar del ejemplo continuamente negativo de la m&aacute;xima autoridad del pa&iacute;s)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Covid-19 y Diabetes en la India<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Otro de los escenarios m&aacute;s importantes durante el desarrollo de esta pandemia, es el dado en la India, para ello, tuvimos la presentaci&oacute;n del<\/span><a href=\"https:\/\/drmohans.com\/research\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\"> Dr. Mohan, presidente y director de la <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Madras Diabetes Research Foundation<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">,<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> quien nos comparti&oacute; la situaci&oacute;n en su pa&iacute;s. Uno de los puntos m&aacute;s importantes es que India es el segundo pa&iacute;s del mundo con m&aacute;s casos por COVID-19, con poco m&aacute;s de 34 millones y cerca de 500 mil muertes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Uno de los temas m&aacute;s cr&iacute;ticos en el desarrollo de la pandemia en aquel pa&iacute;s es la presencia de la mucormicosis, una infecci&oacute;n muy rara que es causada por la exposici&oacute;n al moho mucor, que se encuentra frecuentemente en plantas, esti&eacute;rcol o frutas y verduras en descomposici&oacute;n. Del 80% de los pacientes impactados por COVID, el desarrollo de mucormicosis fue asociado por un inadecuado manejo de la diabetes, es as&iacute;, que el Dr. Mohan nos recuerda que esa es una raz&oacute;n importante para buscar el mejor manejo de la diabetes en pacientes con COVID.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Una de las mayores barreras en todo el mundo para los pacientes con una enfermedad cr&oacute;nica y en particular con diabetes, es la de poder acercarse a sus cl&iacute;nicas u hospitales, el Dr. Mohan nos comparti&oacute; el sistema de <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/recibir-ayuda-desde-casa-lo-que-el-coronavirus-puede-ensenarnos-sobre-telesalud\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">telemedicina<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> que implement&oacute; en su centro de atenci&oacute;n. Este sistema consist&iacute;a en que el paciente llamaba por tel&eacute;fono a la cl&iacute;nica, despu&eacute;s una <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">camioneta de telemedicina <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">acud&iacute;a a casa del paciente a <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/pruebas-para-telemedicina\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">tomar muestras de laboratorio<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Estas muestras eran enviadas al m&eacute;dico y despu&eacute;s se programaba una consulta por videollamada con el paciente. Esta fue una estrategia importante que hizo que, entre otros factores, aumentara el monitoreo de glucosa y se redujeran los porcentajes de A1c en sus pacientes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Algunos datos concluyentes sobre esta problem&aacute;tica en India, son los siguientes:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">La segunda ola de COVID-19 en India fue un desastre.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Aquellos con comorbilidades como la diabetes obtuvieron los peores resultados.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">La enfermedad por COVID-19 y la diabetes tienen una relaci&oacute;n bidireccional.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Debido a la pandemia, la <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/cita-via-telesalud\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">telemedicina<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> realmente despeg&oacute;.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Covid-19 y Diabetes en Corea del Sur<\/strong><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para conocer sobre la situaci&oacute;n de la pandemia y la vida con diabetes en Corea del Sur, tuvimos la oportunidad de contar con la presencia de la <\/span><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7314686\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Dra. In Kyun Jeong, en Corea del Sur <\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">se pudo observar c&oacute;mo una respuesta r&aacute;pida de las autoridades y prevenci&oacute;n comunitaria pueden crear mejores escenarios.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En Corea hay poco m&aacute;s de 300 mil casos confirmados y un poco menos de 3000 defunciones, algunas de las medidas preventivas fueron las siguientes:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Reconocimiento temprano del problema, intercambio transparente y r&aacute;pido de informaci&oacute;n relevante considerando vigilancia activa de casos confirmados.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Establecimiento r&aacute;pido de capacidad de diagn&oacute;stico e instalaciones de prueba.&nbsp; Adem&aacute;s, a los profesionales de la salud se les permiti&oacute; realizar <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/crees-tener-coronavirus-esto-es-lo-que-tienes-que-hacer\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">pruebas de diagn&oacute;stico en cualquier individuo sospechoso de COVID-19<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> de forma gratuita.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Implementaci&oacute;n de medidas innovadoras y agresivas para controlar y prevenir la transmisi&oacute;n comunitaria: los funcionarios del gobierno manejaron meticulosamente el rastreo de contactos, la cuarentena en grupos m&aacute;s peque&ntilde;os y el aislamiento.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sobre el cuidado de la diabetes durante la pandemia, adem&aacute;s de hablar de la importancia de la prevenci&oacute;n y cuidado de los pacientes que viven con esta enfermedad e implementar su vacunaci&oacute;n, la Dra. Kyun nos comparti&oacute; algunas de las medidas que se tomaron en cuenta para la atenci&oacute;n de los pacientes con diabetes debido a las restricciones sanitarias:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Consulta m&eacute;dica remota mediante telemedicina para pacientes a los que no se les recomienda ir al hospital durante el brote de COVID-19.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Facilitaci&oacute;n de herramientas educativas gratuitas (videos y libros electr&oacute;nicos) sobre el autocontrol de la diabetes y la prevenci&oacute;n del COVID-19 a trav&eacute;s de aplicaciones m&oacute;viles.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> &nbsp; <\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Se sugiri&oacute; el uso de sistemas de salud port&aacute;tiles, como gluc&oacute;metros y bauman&oacute;metros, as&iacute; como la actividad f&iacute;sica, mejoramiento de los h&aacute;bitos alimenticios, de sue&ntilde;o y la adherencia a la toma de medicamentos para llevar de mejor modo el tratamiento.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Covid-19 y Diabetes en Noruega<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Finalmente, tuvimos la oportunidad de conocer la realidad de la pandemia y los pacientes con diabetes en Noruega, de la mano del Dr. Thorsny, en donde pudimos observar que, de las 900 muertes contabilizadas en el pa&iacute;s, 200 han sido en personas con diabetes, es as&iacute; que la Asociaci&oacute;n Noruega de diabetes ha dado mucha importancia a informar sobre las medidas de prevenci&oacute;n a la comunidad.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Respecto a la atenci&oacute;n de pacientes durante la pandemia, en un principio hubo un gran debate sobre la protecci&oacute;n de los datos, as&iacute; que las implementaciones digitales no llegaron en primera instancia y las consultas se reduc&iacute;an a consultas telef&oacute;nicas. Sobre la vacunaci&oacute;n, en Noruega se dio prioridad a las personas con diabetes y el porcentaje de poblaci&oacute;n vacunada es del 90%.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Encuestas realizadas a los pacientes, arrojaron que ni su tratamiento ni sus resultados de A1c tuvieron muchas modificaciones, s&oacute;lo reportaron un peque&ntilde;o cambio en sus h&aacute;bitos alimenticios y dificultades en su <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/desanimado-covid\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">salud mental ocasionadas por la lejan&iacute;a con sus familiares y cercanos<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Por su lado, los m&eacute;dicos declararon que tuvieron desaf&iacute;os como problemas en la distribuci&oacute;n de insulina, as&iacute; como mayor dificultad de visitar a sus pacientes, as&iacute; como las pocas soluciones digitales que, con el desarrollo de la pandemia, se fueron facilitando.&nbsp;&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La poca poblaci&oacute;n, la buena cantidad y distribuci&oacute;n de los recursos, as&iacute; como una buena propagaci&oacute;n de la informaci&oacute;n, parecen ser variables en aquellos pa&iacute;ses que pudieron hacer frente a la pandemia, lo cual se ve reflejado en el buen impacto que tuvieron en el manejo de su condici&oacute;n los pacientes con diabetes.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pandemia por COVID-19 ha tenido impacto en todo el mundo. 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