{"id":24660,"date":"2018-08-16T17:40:55","date_gmt":"2018-08-16T17:40:55","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/dugaldiabetes-una-aplicacion-de-soporte-de-apoyo-para-la-dosificacion-de-insulina-individualizada-a-la-hora-de-las-comidas\/"},"modified":"2024-11-15T13:43:43","modified_gmt":"2024-11-15T13:43:43","slug":"dugaldiabetes-una-aplicacion-de-soporte-de-apoyo-para-la-dosificacion-de-insulina-individualizada-a-la-hora-de-las-comidas","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/dugaldiabetes-una-aplicacion-de-soporte-de-apoyo-para-la-dosificacion-de-insulina-individualizada-a-la-hora-de-las-comidas\/","title":{"rendered":"DUGALDIABETES \u2013 Una aplicaci\u00f3n de soporte de apoyo para la dosificaci\u00f3n de insulina individualizada a la hora de las comidas"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-45612 alignleft\" style=\"padding-right: 20px;\" src=\"https:\/\/beyondtype1.org\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Michael-in-baseball-uniform-a-few-months-before-diagnosis.jpg\" width=\"333\" height=\"433\"><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cada dos semanas, me encuentro con un amigo m&iacute;o para salir a cenar. &nbsp;Siempre vamos al mismo lugar, y generalmente como lo mismo. Se pensar&iacute;a que yo podr&iacute;a recordar lo que me administr&eacute; la &uacute;ltima vez, pero rara vez me recuerdo. &nbsp;Dos semanas es mucho tiempo, y estoy centrado en ver a mi amigo, no en recordar un n&uacute;mero. Y ya que no salgo a comer mucho de todos modos, no soy tan bueno en la estimaci&oacute;n de conteo de carbohidratos. &nbsp;As&iacute; que me inyecto a ciegas y espero no tener que andar persiguiendo el nivel de az&uacute;car en la sangre durante horas despu&eacute;s. &iquest;Suena familiar?<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Siendo una persona que vive con diabetes Tipo 1 desde hace casi 30 a&ntilde;os y siendo Dietista Registrado que se especializa en el control de la diabetes, creo que es el mayor reto para el control del az&uacute;car en la sangre. &nbsp;Incluso con las tecnolog&iacute;as m&aacute;s actuales disponibles para el manejo de la diabetes Tipo 1, seguimos siendo los responsables de la toma de decisiones cuando se trata de la dosificaci&oacute;n de insulina (1,2), una decisi&oacute;n basada en gran medida en conjeturas (3). &nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En este momento, averiguar cu&aacute;nto dosificar para las comidas es dif&iacute;cil, por decir lo menos. &nbsp;Las comidas no son solo carbohidratos. No todos los carbohidratos afectan el az&uacute;car en la sangre de la misma forma (4). &nbsp;Y la prote&iacute;na, la grasa y la fibra desempe&ntilde;an un papel en el az&uacute;car en la sangre (5-9). M&aacute;s all&aacute; de los alimentos que comemos, existen numerosos factores que afectan el az&uacute;car en la sangre y la funci&oacute;n de la insulina, como el ejercicio, el estr&eacute;s y las enfermedades, por nombrar algunos (10,11). &nbsp;Y lo que es m&aacute;s, cada uno de nuestros cuerpos es diferente y tiene diferentes requerimientos de insulina (12-13). Esto nos deja con una estrategia de dosificaci&oacute;n de insulina a la hora de la comida que se basa principalmente en prueba y error (3,14). Si no acertamos, terminamos con altos y bajos que pueden ser peligrosos y agotadores, lo que no es exactamente un sistema ideal. &nbsp;Ingresa a <\/span><a href=\"https:\/\/www.dugalhealth.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>DugalDiabetes<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Me diagnosticaron a los 12 a&ntilde;os. &nbsp;En ese momento, usaba insulinas normales y NPH, ya que entonces no hab&iacute;a insulinas de acci&oacute;n r&aacute;pida. &nbsp;El tama&ntilde;o de la gota de sangre que se requer&iacute;a para mi primer medidor habr&iacute;a cubierto la mitad de algunas de las tiras que se usan ahora. &nbsp;Los peque&ntilde;os cuadernos de registros que me daban r&aacute;pidamente se convert&iacute;an en cuadernos de tama&ntilde;o completo donde escrib&iacute;a todo: az&uacute;cares en la sangre, dosis de insulina, mi actividad y toda la comida que com&iacute;a. &nbsp;Mi madre era mi compa&ntilde;era de equipo en esta b&uacute;squeda del manejo del az&uacute;car en la sangre. Las visitas al m&eacute;dico se gastaban viendo los registros. Pero a pesar de nuestros esfuerzos y de que nos dijeron que est&aacute;bamos haciendo un &laquo;gran trabajo&raquo;, mi A1c estaba muy por encima del objetivo, la dosificaci&oacute;n de insulina a la hora de la comida era una cuesti&oacute;n de optar por las mejores conjeturas, y el manejo cambiaba para estar listo para los altos y los bajos posteriores. &nbsp;Aunque tanto ha cambiado en el manejo de la diabetes desde el momento en que me diagnosticaron al principio, las conjeturas requeridas para la dosificaci&oacute;n de insulina a la hora de comer realmente no han cambiaddo. En este punto de mi vida, ya no lo considero aceptable, no con las tecnolog&iacute;as disponibles ni con la creciente comprensi&oacute;n cient&iacute;fica de c&oacute;mo los alimentos y otros factores influyen en los niveles de glucosa en la sangre y la sensibilidad a la insulina.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Decid&iacute; que no pod&iacute;a esperar a que la soluci&oacute;n solo apareciera. &nbsp;La dosificaci&oacute;n de insulina a la hora de comer es y ha sido integral para el manejo de la diabetes y nuestra calidad de vida, pero los problemas asociados con ella se han normalizado como parte de la vida con diabetes Tipo 1. &nbsp;As&iacute; que convert&iacute; mi experiencia personal y profesional en una pasi&oacute;n ardiente por innovar, y el resultado es DugalDiabetes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">DugalDiabetes es una aplicaci&oacute;n de apoyo a las decisiones centradas en la dosificaci&oacute;n de insulina durante las comidas que se personaliza para ti y tus experiencias. &nbsp;DugalDiabetes no te dice qu&eacute; comer y no te dice cu&aacute;nto debes dosificarte; todos vivimos nuestras vidas y manejamos nuestra diabetes de manera diferente, y t&uacute; eres el t&eacute;cnico principal del manejo de tu diabetes. &nbsp;DugalDiabetes te ayuda a calcular cu&aacute;nto debes dosificar para las comidas al permitirte revisar experiencias de comidas similares de tu propio historial. Revisar lo que funcion&oacute; en el pasado hace que sea m&aacute;s f&aacute;cil determinar la dosis correcta para la comida actual. &nbsp;Cuanto m&aacute;s se usa la aplicaci&oacute;n, m&aacute;s espec&iacute;fica se vuelve la informaci&oacute;n.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">DugalDiabetes es una herramienta para todas las personas que viven con diabetes Tipo 1, incluidos los padres de ni&ntilde;os con Tipo 1 cuyos esfuerzos por controlar el nivel de az&uacute;car en la sangre de sus hijos son monumentales. &nbsp;Estamos enfocados en hacer posible la dosificaci&oacute;n precisa de insulina a la hora de las comidas, y nos encantar&iacute;a que la probaras. A finales de este verano, tendremos la primera versi&oacute;n de DugalDiabetes en el mercado para la prueba beta. &nbsp;Si deseas estar entre los primeros en probarla o si deseas informarte m&aacute;s, cont&aacute;ctanos <\/span><a href=\"http:\/\/www.dugalhealth.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>aqu&iacute;<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> o s&iacute;guenos en <\/span><a href=\"https:\/\/twitter.com\/@dugalhealth\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><b>Twitter<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<hr>\n<div class=\"references\">\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Referencias<\/span><\/p>\n<\/div>\n<ol class=\"ol1\">\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Thabit, H. &amp; Hovorka, R. (2016). Coming of age: the artificial pancreas for Type 1 diabetes. <i>Diabetologia, 59<\/i> (9), 1795-1805.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Gingras, V., Taleb, N., Roy-Fleming, A., Legault, L., &amp; Rabasa-Lhoret, R. (2018). The challenges of achieving postprandial glucose control using closed-loop systems in patients with type 1 diabetes. <i>Diabetes Obes Metab, 20<\/i> (2), 245-256.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Brazeau, A.S., Mirescu, H., Desjardins, K., Leroux, C., Strychar, I., Ekoe, J.M., &amp; Rabasa-Lhoret, R. (2013). Carbohydrate counting accuracy and blood glucose variability in adults with type 1 diabetes. <i>Diabetes Research and Clinical Practice, 99<\/i> (1), 19-23.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Brand-Miller, J.C., Stockman, K., Atkinson, F., Petocz, P., &amp; Denyer, G. (2009). Glycemic index, postprandial glycemia, and the shape of the curve in healthy subjects: analysis of a database of more than 1000 foods.<span class=\"Apple-converted-space\">&nbsp;<\/span><i>Am J Clin Nutr, 89 <\/i>(1), 97-105. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Bell, K.J., Smart, C.E., Steil, G.M., Brand-Miller J.C., King, B., &amp; Wolpert, H.A. (2015) Impact of Fat, Protein, and Glycemic Index on Postprandial Glucose Control in Type 1 Diabetes: Implications for Intensive Diabetes Management in the Continuous Glucose Monitoring Era. <i>Diabetes Care<\/i>, 38 (6), 1008-1015.&nbsp;<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Smart, E.M., Evans, M., O&rsquo;Connell, S.M., McEldfuff, P., Lopez, P.E., Jones, T.W., Davis, E.A., &amp; King, B.R. (2013). Both Dietary Protein and Fat Increase Postprandial Glucose Excursions in Children With Type 1 Diabetes, and the Effect is Additive. <i>Diabetes Care, 36<\/i> (12), 3897-3902. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Wolpert, H.A., Smith, S.A., Atakov-Castillo, A., &amp; Steil, G.M. (2013). Dietary Fat Acutely Increases Glucose Concentrations and Insulin Requirements in Patients With Type 1 Diabetes. <i>Diabetes Care, 36<\/i> (4), 810-816. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li4\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Priebe, M.G., Wang, H., Weening, D., Schepers, M., Preston, T., &amp; Vonk, R.J. (2010). Factors related to colonic fermentation of nondigestible carbohydrates of a previous meal increase tissue glucose uptake and moderate glucose-associated inflammation. <i>Am J Clin Nutr, 91<\/i>(1), 90-97. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Nilsson, A.C., Ostman, E.M., Knudsen, K.E.B., Holst, J.J., &amp; Bjork, I.M.E. (2010) A Cereal-Based Evening Meal Rich in Indigestible Carbohydrates Increases Plasma Butyrate the Next Morning. <i>J Nutr., 140 (11)<\/i>, 1932-1936. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">American Diabetes Association [ADA].<span class=\"Apple-converted-space\">&nbsp;<\/span>Standards of Medical Care in Diabetes &ndash; 2018. <i>Diabetes Care, 41<\/i> (Suppl 1).<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Riddell M.C., Gallen I.W., Smart C.E., Taplin C.E., Adolfsson P., Lumb A.N., &hellip;&amp; Laffel L.M. (2017). Exercise Management in Type 1 Diabetes: A Consensus Statement. <i>Lancet Diabetes Endocrinol., 5<\/i> (5), 377-390.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Laguna, A.J., Rossetti, P., Ampudia-Blasco, F.J., Vehi, J., &amp; Bondia, J. (2014). Identification of intra-patient variability in the postprandial response of patients with type 1 diabetes. <i>Biomedical Signal Processing and Control, 12<\/i>, 39-46. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Ruan, Y., Thabit, H., Leelarantha, L., Hartnell, S., Willinska, M.E., Dellweg, S., Benesch, C., Mader, J.K., Holzer, M., Kojzar, H., Evans, M.L., Pieber, T.R., Arnolds, S., &amp; Hovorka, R. (2016). Variability of Insulin Requirements Over 12 Weeks of Closed-Loop Insulin Delivery in Adults with Type 1 Diabetes. <i>Diabetes Care, 39<\/i>, 830-832. <\/span><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">\n<div class=\"references\"><span class=\"s1\">Bell, K.J., Barclay, A.W., Petocz, P., Colagiuri, S., &amp; Brand-Miller, J.C. (2014). Efficacy of carbohydrate counting in type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis. <i>Lancet Diabetes Endocrinol, 2 <\/i>(2), 133-140.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cada dos semanas, me encuentro con un amigo m&iacute;o para salir a cenar. &nbsp;Siempre vamos al mismo lugar, y generalmente como lo mismo. 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