{"id":30400,"date":"2019-06-11T14:46:00","date_gmt":"2019-06-11T14:46:00","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/debate-sobre-la-importancia-de-hipoglucemia-en-dt2-tema-serio\/"},"modified":"2019-06-11T14:46:00","modified_gmt":"2019-06-11T14:46:00","slug":"debate-sobre-la-importancia-de-hipoglucemia-en-dt2-tema-serio","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/debate-sobre-la-importancia-de-hipoglucemia-en-dt2-tema-serio\/","title":{"rendered":"Debate Sobre la Importancia de Hipoglucemia en DT2- \u00bfTema Serio?"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"jhH5U r-i1GisX7x2dyk\" data-rtid=\"i1GisX7x2dyk\">\n<div id=\"tw-ob\" class=\"tw-src-ltr\">\n<div class=\"oSioSc\">\n<div id=\"tw-target\">\n<div id=\"kAz1tf\" class=\"g9WsWb\">\n<div id=\"tw-target-text-container\" class=\"tw-ta-container tw-nfl\">\n<p id=\"tw-target-text\" class=\"tw-data-text tw-ta tw-text-small\" dir=\"ltr\" data-placeholder=\"Traducci&oacute;n\"><span lang=\"es\">Se llev&oacute; a cabo un debate entre dos profesores distinguidos, el Dr. Brian Frier y el Dr. Phillip Cryer de la Universidad de Edimburgo y la Universidad de Washington en St. Louis, respectivamente, sobre la importancia de la hipoglucemia en la diabetes tipo 2: &iquest;es realmente grave o no? ? Sus pensamientos pueden sorprenderte.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>Posici&oacute;n del Dr. Brian Frier: la prevalencia de hipoglucemia en T2D es alta<\/h2>\n<p>El debate comenz&oacute; con la posici&oacute;n del Dr. Frier de que la hipoglucemia es un problema grave en la diabetes tipo 2. El Dr. Frier discuti&oacute; c&oacute;mo se debe medir la hipoglucemia; sugiri&oacute; que el uso de definiciones m&aacute;s precisas para los episodios de hipoglucemia nocturna y no grave, y el registro prospectivo es esencial para una evaluaci&oacute;n precisa. Un estudio prospectivo busca resultados del desarrollo de la enfermedad durante el tiempo del estudio, generalmente durante un largo per&iacute;odo de tiempo. En la actualidad, los estudios retrospectivos, transversales y en l&iacute;nea subestiman la frecuencia de la hipoglucemia y la definici&oacute;n de hipoglucemia grave como coma es una medida m&aacute;s robusta pero identifica menos episodios.<\/p>\n<p>Destac&oacute; las serias limitaciones a los datos en los estudios de hipo, como el estudio de poblaciones seleccionadas. . Seg&uacute;n Frier, los datos que muestran la prevalencia de los datos generalmente se derivan de bases de datos de reclamaciones de seguros o ensayos cl&iacute;nicos, que estudian poblaciones seleccionadas y excluyen a otras, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Personas con alto riesgo de eventos de hipoglucemia<\/li>\n<li>Personas de m&aacute;s de 70 a&ntilde;os con m&uacute;ltiples incidencias o complicaciones: muy pocos estudios sistem&aacute;ticos se han realizado en este grupo de edad<\/li>\n<li>Personas con hipoglucemia sin s&iacute;ntomas de alarma<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem&aacute;s, la duraci&oacute;n de los ensayos es demasiado corta para registrar los eventos con precisi&oacute;n y las personas se comportan de manera diferente cuando est&aacute;n siendo supervisado de cerca en ensayos cl&iacute;nicos. Esto sugiere que las tasas de hipoglucemia son m&aacute;s altas en las poblaciones generales en comparaci&oacute;n con lo que muestran los ensayos cl&iacute;nicos.<\/p>\n<p>Cuando se compara con la <a href=\"http:\/\/es.beyondtype1.org\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diabetes tipo 1<\/a>, la incidencia de hipoglucemia en la diabetes tipo 2 se hace m&aacute;s frecuente a medida que aumenta la duraci&oacute;n del tratamiento con insulina. El Dr. Frier hizo referencia al estudio Hipoglucemia Entre Pacientes con Diabetes (HAT) tratados con insulina para demostrar que la hipoglucemia es un problema mayor entre las personas con DT2 a nivel mundial. El estudio HAT fue un estudio retrospectivo y prospectivo no intervencionista de eventos hipogluc&eacute;micos autoinformados y se realiz&oacute; en 24 pa&iacute;ses con m&aacute;s de 27,000 personas. Aunque el n&uacute;mero de eventos fue mayor en las personas con T1D, el n&uacute;mero de personas con T2D (19,563) observado en el estudio aument&oacute; m&aacute;s del doble que la cantidad de pacientes con T1D (8022). Por lo tanto, la prevalencia de hipoglucemia en la diabetes tipo 2 es mayor.<\/p>\n<p>En un an&aacute;lisis de 46 estudios reales de 532,000 personas con diabetes tipo 2, la prevalencia de hipoglucemia no grave fue del 52%, con un promedio de 23 episodios por persona-a&ntilde;o; 21% para la hipoglucemia grave, con un promedio de 1 episodio por a&ntilde;o.<\/p>\n<p>En resumen, el Dr. Frier dice que la hipoglucemia es un problema real y grave por las siguientes razones:<\/p>\n<ul>\n<li>Es com&uacute;n en personas con diabetes tipo 2 tratadas con insulina y en menor medida , sulfronilureas.<\/li>\n<li>Globalmente, representa un problema mucho m&aacute;s grande que en la diabetes tipo 1 en n&uacute;meros absolutos.<\/li>\n<li>Se asocia con morbilidad y mortalidad potencialmente graves, especialmente en adultos mayores.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&ndash; Se completan pocos estudios sistem&aacute;ticos para este grupo de edad.<\/p>\n<p>&ndash; En Italia, el 17% de los ingresos hospitalarios fueron por hipoglucemia grave, el 49% ten&iacute;a demencia y el promedio de A1c era inferior al 5,9% (40 mmol \/ mol).<\/p>\n<h2>Dr. Phillip Cryer: cl&iacute;nicamente importante vs&nbsp; hipoglucemia grave<\/h2>\n<p>La opini&oacute;n de Cryer sobre este argumento fue menos acerca de si la hipoglucemia era grave o no; de hecho, estuvo de acuerdo con el Dr. Frier en que es un problema grave que debe abordarse entre las personas con diabetes tipo 2. Su posici&oacute;n, en cambio, era sobre la terminolog&iacute;a: que deber&iacute;amos reemplazar la hipoglucemia grave y cl&iacute;nicamente importante por la hipoglucemia grave. Revis&oacute; varias publicaciones para responder a dos preguntas:<\/p>\n<ul>\n<li>&iquest;Cu&aacute;l es la frecuencia de la &laquo;hipoglucemia grave y cl&iacute;nicamente importante&raquo; (&lt;<span class=\"definition\"><span class=\"definition-show\">3.0 mmol\/L<\/span>54 mg \/ dL<\/span>) en comparaci&oacute;n con la &laquo;hipoglucemia severa&raquo; cl&iacute;nica, informada y no medida por s&iacute; misma?<\/li>\n<li>&iquest;Cu&aacute;l es la frecuencia? de la diabetes grave cl&iacute;nicamente importante en la diabetes tipo 2 en comparaci&oacute;n con la diabetes tipo 1?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para responder a estas preguntas, el Dr. Cryer se&ntilde;al&oacute; que la hipoglucemia severa cl&iacute;nica, no medida y autonotificada, se ha reportado a s&iacute; misma, pero en contraste, muchos informes de MCG indican que hay hipoglucemia cl&iacute;nicamente importante y grave En realidad ocurre cada pocos d&iacute;as en DT1. Por ejemplo, una persona con DM1 con un A1c de 6.7 y 7.6 experimenta estas incidencias cada 14-15 d&iacute;as y cada 2 d&iacute;as, respectivamente. En la diabetes tipo 2, una persona con un A1c de 7.6 y 6.6 la experimenta cada 12 d&iacute;as y 23 d&iacute;as, respectivamente.<\/p>\n<hr>\n<p>Este art&iacute;culo es parte de nuestra cobertura de ADA 2019. Para leer el resto de nuestro trabajo haz click <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/ada-2019-79-conferencia-anual-de-la-asociacion-americana-de-diabetes\/\">aqu&iacute;<\/a><\/p>\n<p>https:\/\/beyondtype1.org\/es\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Tarabio.png<\/p>\n<p>T&rsquo;ara fue diagnosticada con diabetes Tipo 2 en Julio de 2017 a los 25 a&ntilde;os. Desde su diagn&oacute;stico concentr&oacute; sus estudios acad&eacute;micos y su carrera profesional en concientizaci&oacute;n de la diabetes y trabaja para vivir al m&aacute;ximo. Ella est&aacute; emocionada de unirse al equipo de Beyond Type 1 y continuar su trabaos. Cuando no est&aacute; trabajando Ella disfruta mucho ir al cine, visitar parques con su perro, escuchar BTS y cocinar alimentos saludables. Ella es nutri&oacute;loga de la Universidad Americana.<\/p>\n<p>ADA_News|hypoglycemia<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Se llev&oacute; a cabo un debate entre dos profesores distinguidos, el Dr. Brian Frier y el Dr. Phillip Cryer de la Universidad de Edimburgo y la Universidad de Washington en St. Louis, respectivamente, sobre la importancia de la hipoglucemia en la diabetes tipo 2: &iquest;es realmente grave o no? ? Sus pensamientos pueden sorprenderte. 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