{"id":31166,"date":"2021-01-05T01:33:00","date_gmt":"2021-01-05T01:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/todo-sobre-sglt2\/"},"modified":"2021-01-05T01:33:00","modified_gmt":"2021-01-05T01:33:00","slug":"todo-sobre-sglt2","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/todo-sobre-sglt2\/","title":{"rendered":"Todo sobre SGLT-2"},"content":{"rendered":"<p>Si pens&aacute;ramos a la diabetes tipo 2 como un rompecabezas ver&iacute;amos que cada una de las piezas que se necesitan es igual de importante que la otra para tener el resultado esperado. Sabemos que la diabetes tipo 2 requiere de lo que conocemos ahora como autopilares de nuestro manejo que incluyen 7 partes esenciales siendo una de ellas la toma de nuestros medicamentos.<\/p>\n<p>Cada persona con diabetes tendr&aacute; requerimientos distintos y afortunadamente existe hoy en d&iacute;a una gama amplia de opciones para el manejo gluc&eacute;mico. Hoy vamos a platicarte sobre los SGLT-2.<\/p>\n<h3>Hablemos sobre SGLT-2<\/h3>\n<p>Estos medicamentos tambi&eacute;n son conocidos como co-transportadores de sodio y glucosa o gliflozinas.&nbsp; Entre estos medicamentos se encuentran Invokana (canagliflozina), Farxiga ( dapagliflozina), y Jardiance (empagliflozina).<\/p>\n<p>Esta familia de medicamentos orales para el manejo de la diabetes tipo 2 es relativamente nueva pues la Canagliflozina fue aprobada en 2013. Ayudar al tratamiento de la diabetes ya que reducen la reabsorci&oacute;n renal de glucosa e incrementan su eliminaci&oacute;n urinaria, disminuyendo las concentraciones de glucosa en sangre.<\/p>\n<p>Estos medicamentos pueden utilizarse como monoterapia o en combinaci&oacute;n con otros medicamentos.<\/p>\n<h3>&iquest;C&oacute;mo funcionan?<\/h3>\n<p>De&nbsp; forma resumida podemos decir que estos medicamentos evitan que nuestros ri&ntilde;ones reabsorban las concentraciones de glucosa hacia nuestro torrente sangu&iacute;neo y ayudan al cuerpo a eliminar el exceso por medio de la orina.<\/p>\n<p>De acuerdo con Endocrinology Network, los SGLT-2 son f&aacute;rmacos orales para reducir los niveles de glucosa en sangre de dos formas.<\/p>\n<ul>\n<li>Reduciendo la cantidad de glucosa que se absorbe en los ri&ntilde;ones para eliminarla por la orina<\/li>\n<li>Reduciendo la cantidad de glucosa en el torrente sangu&iacute;neo<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Ventajas de estos f&aacute;rmacos<\/h3>\n<p><strong>Funci&oacute;n en ayuno y post-prandial:<\/strong> Estos f&aacute;rmacos trabajan tanto en la reducci&oacute;n de los niveles de glucosa en sangre en ayuno y post-prandiales (despu&eacute;s de los alimentos).<\/p>\n<p><strong>Menor riesgo de hipoglucemia:<\/strong> Adem&aacute;s, se ha reportado que estos f&aacute;rmacos presentan menor riesgo de hipoglucemia ya que no estimulan la producci&oacute;n de insulina por el p&aacute;ncreas.<\/p>\n<p><strong>P&eacute;rdida de peso:<\/strong> En algunos estudios se ha reportado que estos f&aacute;rmacos colaboran en la p&eacute;rdida de peso<\/p>\n<p><strong>Presi&oacute;n arterial:<\/strong> Otra ventaja del uso de este f&aacute;rmaco es que puede ayudar en la reducci&oacute;n de niveles de presi&oacute;n arterial<\/p>\n<p>Estos son medicamentos bien tolerados y tienen pocos efectos adversos de tipo intestinal. Adem&aacute;s, hay evidencia que indica que estos medicamentos tienen beneficios adicionales para aquellos con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Tambi&eacute;n se observa que disminuyen las cifras de HbA1c.<\/p>\n<h3>Presentaciones comerciales<\/h3>\n<p>Los SGLT2 los encuentras en el mercado bajo diferentes nombres y cada uno tiene caracter&iacute;sticas muy espec&iacute;ficas aunque su funci&oacute;n es similar. Te presentamos una tabla que te puede servir para identificar a cada uno<\/p>\n<p><strong>Dapagliflozina<\/strong><\/p>\n<p>Reduce valores de hemoglobina glucosilada A1c y glucemia de ayuno.<br>\nReducci&oacute;n de peso corporal<br>\nReducci&oacute;n de presi&oacute;n arterial aproximadamente 5 mmHg sin incremento de frecuencia cardiaca<br>\nNo se relaciona con toxicidad renal aguda ni deterioro de funci&oacute;n renal<br>\nRiesgo&nbsp; no significativo de hipoglucemia<\/p>\n<p><strong>Canagliflozina<\/strong><\/p>\n<p>Reducci&oacute;n significativa de hemoglobina glucosilada A1c y de glucosa en ayuno.<br>\nLigera reducci&oacute;n de peso corporal.<br>\nReducci&oacute;n de presi&oacute;n arterial sist&oacute;lica entre 0,8 y 6,8 mmHg<br>\nTaza baja de hipoglucemia en monoterapia pero mayores en combinaci&oacute;n con insulina o sulfonilureas<br>\nPresencia de infecciones genitales mic&oacute;ticas as&iacute; como de las v&iacute;as urinarias de intensidad leve a moderada teniendo mayor presencia en mujeres.<\/p>\n<p><strong>Empagliflozina<\/strong><\/p>\n<p>Reducci&oacute;n significativa de hemoglobina glucosilada A1c y de glucosa en ayuno.<br>\nReducci&oacute;n de peso corporal.<br>\nReducci&oacute;n de presi&oacute;n arterial sist&oacute;lica de 2 a 5 mmHg despu&eacute;s de 24 semanas.<br>\nTasa de hipoglucemia menor cuando se emplea en monoterapia la cual aumenta al usarse junto con insulina o sulfonilureas.<br>\nDespu&eacute;s de 24 semanas se reportaron infecciones urinarias en 8 a 10 % de los pacientes y 2.3 a 2,7 % en el caso de infecciones genitales.<\/p>\n<p><strong>Ipragliflozina<\/strong><br>\nSe est&aacute; desarrollando actualmente en Jap&oacute;n.<br>\nDisminuci&oacute;n significativa de hemoglobina glucosilada A1c y glucosa en ayuno a las 12 y 24 semanas.<br>\nIndujo una disminuci&oacute;n de peso de 1,47 kg a las 16 semanas de uso.<br>\nDespu&eacute;s de 12 a 16 semanas se registr&oacute; una disminuci&oacute;n de la presi&oacute;n sist&oacute;lica de 3,2 a 4,3 mmHg.<br>\nSe report&oacute; hipoglucemia en 1 a 5,9 %.<br>\nLas infecciones urinarias fueron raras mientras que las infecciones genitales ocurrieron con mayor frecuencia en 3 a 4,3 % de los pacientes.<\/p>\n<h3>&iquest;Cu&aacute;les son los efectos secundarios?<\/h3>\n<p>Entre los efectos secundarios se han reportado infecciones en v&iacute;as urinarias. Otro efecto secundario reportado es cetoacidosis diab&eacute;tica.<\/p>\n<h3>Conclusi&oacute;n<\/h3>\n<p>Los inhibidores del cotransportador tipo 2 de sodio-glucosa (SGLT2) forman parte de un tratamiento novedoso para el manejo de la diabetes y es independiente de la secreci&oacute;n y la funci&oacute;n de la insulina. Los estudios realizados han mostrado que son eficaces y seguros en combinaci&oacute;n con otros medicamentos orales como la metformina, sulfonilureas y tiazolidinedionas, as&iacute; como con los inhibidores de dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) o la insulina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Fuentes de consulta<\/h3>\n<p>https:\/\/www.endocrinologynetwork.com\/news<\/p>\n<p>https:\/\/www.jacc.org\/doi\/full\/10.1016\/j.jacbts.2020.02.004<\/p>\n<p>https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMoa1611925<\/p>\n<p>http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0186-48662017000300363<\/p>\n<p>https:\/\/beyondtype1.org\/es\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Mariana-Eugenia-author.png<\/p>\n<p>hearthealth<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si pens&aacute;ramos a la diabetes tipo 2 como un rompecabezas ver&iacute;amos que cada una de las piezas que se necesitan es igual de importante que la otra para tener el resultado esperado. 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