{"id":31308,"date":"2021-02-11T18:20:00","date_gmt":"2021-02-11T18:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/t2-estandares-de-atencion\/"},"modified":"2021-02-11T18:20:00","modified_gmt":"2021-02-11T18:20:00","slug":"t2-estandares-de-atencion","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/t2-estandares-de-atencion\/","title":{"rendered":"Lo Que Debes Saber sobre los Est\u00e1ndares de Atenci\u00f3n para la Diabetes Tipo 2 de 2021"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>&iquest;Qu&eacute; son los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n?<\/h3>\n<p>Los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n de la ADA (Asociaci&oacute;n Americana de Diabetes, por sus siglas en ingl&eacute;s) brindan recomendaciones integrales basadas en evidencia para el diagn&oacute;stico y el tratamiento de las personas con diabetes Tipo 1, Tipo 2 y gestacional. Puedes encontrar <a href=\"https:\/\/care.diabetesjournals.org\/content\/44\/Supplement_1\/S4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">aqu&iacute;<\/a> el resumen completo de las actualizaciones.<\/p>\n<p>Como persona con diabetes Tipo 2, es importante que sepas c&oacute;mo se trata esta condici&oacute;n cr&oacute;nica y de qu&eacute; manera los profesionales de la salud deciden cu&aacute;ndo comenzar con el uso de ciertos medicamentos a medida que nuestra condici&oacute;n avanza. Adem&aacute;s, como la persona n&uacute;mero uno en tu equipo de atenci&oacute;n m&eacute;dica, esperamos que este resumen de los &uacute;ltimos est&aacute;ndares de atenci&oacute;n te inspire a mantenerte actualizado e informado sobre la diabetes Tipo 2 y hacer que tus visitas de atenci&oacute;n m&eacute;dica sean m&aacute;s productivas.<\/p>\n<h3>&iquest;Qu&eacute; tipo de informaci&oacute;n puedes encontrar en los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n?<\/h3>\n<p>Los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n brindan informaci&oacute;n sobre temas como:<\/p>\n<ul>\n<li>La clasificaci&oacute;n y el diagn&oacute;stico de la diabetes.<\/li>\n<li>Recomendaciones sobre la prevenci&oacute;n o el retraso de la diabetes Tipo 2.<\/li>\n<li>Recomendaciones sobre el manejo de la diabetes y otros riesgos relacionados con la salud como las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades renales.<\/li>\n<li>Recomendaciones para facilitar el cambio de comportamiento y el bienestar para mejorar los resultados generales de salud.<\/li>\n<li>Enfoques para el tratamiento de la diabetes con medicamentos.<\/li>\n<li>Tecnolog&iacute;a para la diabetes y objetivos gluc&eacute;micos.<\/li>\n<li>Diabetes y embarazo.<\/li>\n<li>Obesidad y diabetes.<\/li>\n<li>Atenci&oacute;n de la diabetes en el hospital.<\/li>\n<li>Activismo de la diabetes.<\/li>\n<li>Diabetes en adultos mayores, adolescentes y ni&ntilde;os.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A los efectos de esta gu&iacute;a, resumiremos las &uacute;ltimas actualizaciones de las recomendaciones para personas con diabetes Tipo 2, as&iacute; como prediabetes. Si quieres leer el informe completo de la ADA, <a href=\"https:\/\/care.diabetesjournals.org\/content\/44\/Supplement_1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">puedes encontrarlo aqu&iacute;<\/a>. Comun&iacute;cate con tu m&eacute;dico para hablar sobre cualquier cambio en tu plan de manejo de la diabetes.<\/p>\n<h3>&iquest;Qu&eacute; hay de nuevo para las personas con diabetes Tipo 2 en los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n?<\/h3>\n<p><strong>Mejorar los resultados de salud mediante la evaluaci&oacute;n de las condiciones socioecon&oacute;micas<\/strong><\/p>\n<p>La forma en que una persona con diabetes Tipo 2 puede manejar su afecci&oacute;n puede depender de su acceso a los recursos y la atenci&oacute;n. En el nuevo conjunto de pautas, la ADA recomienda que los m&eacute;dicos tomen en cuenta factores como la inseguridad alimentaria, la seguridad de la vivienda y la falta de vivienda, el apoyo social y otras barreras financieras cuando desarrollen los planes de tratamiento para los pacientes. Las inequidades en la salud est&aacute;n relacionadas con la incidencia de la diabetes y sus complicaciones.<\/p>\n<p><strong>Clasificaci&oacute;n y diagn&oacute;stico de la diabetes<\/strong><\/p>\n<p><em>La ADA recomienda pruebas de detecci&oacute;n de prediabetes y diabetes para personas con VIH&nbsp;<\/em><\/p>\n<p>Los pacientes con VIH deben someterse a ex&aacute;menes de detecci&oacute;n de diabetes y prediabetes con una prueba de glucosa en ayunas antes de comenzar la terapia antirretroviral, cambiar a la antirretroterapia o de 3 a 6 meses despu&eacute;s de comenzar o cambiar. Si los resultados son normales, la glucosa en ayunas debe medirse anualmente.<\/p>\n<p><strong>Prevenci&oacute;n y retraso de la diabetes Tipo 2<\/strong><\/p>\n<p>Se agreg&oacute; una nueva secci&oacute;n denominada &laquo;Implementaci&oacute;n y difusi&oacute;n de cambios de comportamiento en el estilo de vida&raquo; a los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n para proporcionar m&aacute;s evidencia de la necesidad de programas nacionales de prevenci&oacute;n de la diabetes, as&iacute; como el uso de la tecnolog&iacute;a para brindar programas de estilo de vida para la prevenci&oacute;n de la diabetes a trav&eacute;s de tel&eacute;fonos inteligentes, programas basados &#8203;&#8203;en telesalud y aplicaciones basadas en la web. El uso de estos m&eacute;todos puede ser &uacute;til para personas de &aacute;reas rurales o de bajos ingresos.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento para la enfermedad renal cr&oacute;nica y la enfermedad cardiovascular<\/strong><\/p>\n<p>Una de las actualizaciones clave de los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n de 2021 es el enfoque para abordar los riesgos de enfermedad cardiovascular (ECV) y enfermedad renal cr&oacute;nica (ERC) para las personas con diabetes Tipo 2. Si bien la metformina sigue siendo la primera l&iacute;nea de tratamiento recomendada para la diabetes Tipo 2, se alienta a los m&eacute;dicos a tratar a los pacientes que est&aacute;n en riesgo o tienen antecedentes de ECV o ERC con AR SGLT-2 o GLP-1, sin importar si toman metformina o sus objetivos de A1c.<\/p>\n<p><strong>Objetivos gluc&eacute;micos<\/strong><\/p>\n<p>Anteriormente, los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n de la ADA ten&iacute;an una subsecci&oacute;n llamada &laquo;A1c&raquo;, pero ahora a esta secci&oacute;n se le cambi&oacute; el nombre a &laquo;Evaluaciones gluc&eacute;micas&raquo; para tener en cuenta otras mediciones adem&aacute;s de la A1c, como el tiempo en rango del monitoreo continuo de glucosa (MCG).<\/p>\n<p>To learn more about CGM and Type 2 diabetes, <a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/cgm-continuous-glucose-monitor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">click here.&nbsp;<\/a><\/p>\n<p>Para m&aacute;s informaci&oacute;n sobre los MCG y la diabetes Tipo 2,<a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/mcg-medidor-continuo-de-glucosa\/\"> haz clic aqu&iacute;.<\/a><\/p>\n<p><strong>Tecnolog&iacute;a de diabetes<\/strong><\/p>\n<p><em>Tecnolog&iacute;a MCG<\/em><\/p>\n<p>Las nuevas recomendaciones incluyen tecnolog&iacute;a MCG profesional en tiempo real, &uacute;til para las personas con diabetes que reciben inyecciones diarias m&uacute;ltiples (MDI, por sus siglas en ingl&eacute;s) o que usan una bomba de insulina, sin importar su edad ni el tipo de diabetes. Los MCG profesionales permiten que los pacientes usen un dispositivo de MCG, pero el proveedor recibe los datos y puede realizar cambios en los planes de tratamiento bas&aacute;ndose en ellos y comunicar esos cambios al paciente. Esta sigue siendo una herramienta poderosa para reducir la incidencia de hipoglucemia (nivel bajo de az&uacute;car en la sangre) mientras se alcanzan los objetivos de A1c, as&iacute; como tambi&eacute;n para corregir los patrones de hiperglucemia (nivel alto de az&uacute;car en la sangre). Tambi&eacute;n hay nuevas pautas para abordar los problemas relacionados con las reacciones cut&aacute;neas debido a los adhesivos en los MCG. Los m&eacute;dicos deben evaluar y hablar sobre los posibles problemas de la piel con los pacientes.<\/p>\n<p><em>Bombas de insulina para la diabetes Tipo 2&nbsp;<\/em><\/p>\n<p>Se pueden considerar las bombas de insulina para pacientes con diabetes Tipo 2 que se administran MDI. Las bombas de insulina pueden ayudar a mejorar la satisfacci&oacute;n de los pacientes y simplificar su r&eacute;gimen de manejo de la diabetes.<\/p>\n<p><strong>Obesidad y diabetes Tipo 2<\/strong><\/p>\n<p>La ADA se centra en un enfoque centrado en el paciente que fomenta el uso de un lenguaje sin prejuicios con respecto a la obesidad. La obesidad es un tema que con frecuencia se utiliza para estigmatizar a las personas con diabetes Tipo 2. El lenguaje en primera persona como &ldquo;persona con obesidad&rdquo; en lugar de &ldquo;persona obesa&rdquo; para evitar definir a los pacientes por su condici&oacute;n m&eacute;dica. Otras formas en que la ADA se centra en mejorar las pl&aacute;ticas sobre la obesidad es record&aacute;ndoles a los m&eacute;dicos que tengan en cuenta las experiencias estigmatizantes pasadas de los pacientes. Los m&eacute;dicos deben asegurarse de que las mediciones de peso se informen sin emitir juicios y garantizar la privacidad durante el pesaje de los pacientes que muestran niveles altos de malestar relacionado con el peso.<\/p>\n<p><strong>Los adultos mayores y la diabetes&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>Un objetivo de A1c razonable para los adultos mayores con diabetes que est&aacute;n sanos y tienen pocas enfermedades cr&oacute;nicas adicionales ahora es &lt;7,0-7,5 % (53-58 mmol\/mol). Aquellos con varias enfermedades cr&oacute;nicas y deterioro cognitivo deben tener objetivos menos estrictos, como un A1c &lt;8.0-8.5 % (64-69 mmol\/mol). La atenci&oacute;n de los adultos mayores con diabetes es compleja debido a que tienen tasas m&aacute;s altas de muerte prematura y otras enfermedades que las personas sin diabetes. Los profesionales de la salud tambi&eacute;n deben tener en cuenta otras condiciones de salud que acompa&ntilde;an a la edad, como el deterioro cognitivo (es decir, la p&eacute;rdida de memoria), la necesidad de varios medicamentos, la depresi&oacute;n, la salud &oacute;sea y la disminuci&oacute;n de la funci&oacute;n de la vejiga.<\/p>\n<p><strong>Ni&ntilde;os o adolescentes y diabetes Tipo 2<\/strong><\/p>\n<p>Las estimaciones recientes sugieren alrededor de 5,000 nuevos casos de diabetes Tipo 2 en j&oacute;venes en los Estados Unidos. Los CDC proyectan que la prevalencia de diabetes en personas menores de 20 a&ntilde;os se cuadruplicar&aacute; durante los pr&oacute;ximos 40 a&ntilde;os.<\/p>\n<p>La diabetes Tipo 2 en los ni&ntilde;os tambi&eacute;n es m&aacute;s progresiva que en los adultos debido a una disminuci&oacute;n m&aacute;s r&aacute;pida de la funci&oacute;n de las c&eacute;lulas beta y una aceleraci&oacute;n de las complicaciones. Los ni&ntilde;os de color se ven afectados de manera desproporcionada debido a razones socioecon&oacute;micas. Los nuevos cambios de la ADA para abordar la prediabetes y la diabetes Tipo 2 en los j&oacute;venes recomiendan 60 minutos de ejercicio al d&iacute;a, con entrenamiento de fuerza &oacute;sea y muscular al menos 3 d&iacute;as a la semana.<\/p>\n<h3>Key Takeaways:<\/h3>\n<ul>\n<li>The ADA&rsquo;s Standards of Care provides guidelines for healthcare professionals on how to treat patients with diabetes.<\/li>\n<li>New updates to the 2021 report include:\n<ul>\n<li>Acknowledgments that there are other important ways to track glycemic progress other than A1c.<\/li>\n<li>People with Type 2 diabetes who are at-risk for CVD and CKD should be treated with an SGLT-2 or GLP-1, regardless of A1c or metformin use.<\/li>\n<li>Professional CGM is beneficial for any person with diabetes on insulin.<\/li>\n<li>Nonjudgmental language is encouraged to prevent stigmatize people with obesity.<\/li>\n<li>New evidence shows the importance of diabetes prevention programs.<\/li>\n<li>In older adults, A1C goals are less stringent for older adults with multiple health conditions compared to older adults without.<\/li>\n<li>In youth, exercise requirements are more defined for daily physical activity.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Conclusiones clave:<\/h3>\n<ol>\n<li>Los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n de la ADA proporcionan pautas para los profesionales de la salud sobre c&oacute;mo tratar a los pacientes con diabetes.<\/li>\n<li>Las nuevas actualizaciones del informe de 2021 incluyen:<br>\n&ndash; Reconocimientos de que existen otras formas importantes de realizar un seguimiento del progreso gluc&eacute;mico adem&aacute;s de la A1c.<br>\n&ndash; Las personas con diabetes Tipo 2 que est&aacute;n en riesgo de ECV y ERC deben tratarse con un SGLT-2 o GLP-1, sin importar la A1c o el uso de metformina.<br>\n&ndash; El MCG profesional es beneficioso para cualquier persona con diabetes que se administre insulina.<br>\n&ndash; Se fomenta el lenguaje sin prejuicios para evitar estigmatizar a las personas con obesidad.<br>\n&ndash; La nueva evidencia muestra la importancia de los programas de prevenci&oacute;n de la diabetes.<br>\n&ndash; En los adultos mayores, los objetivos de A1c son menos estrictos para los adultos mayores con varios problemas de salud en comparaci&oacute;n con los adultos mayores que no los tienen.<br>\n&ndash; En la juventud, los requisitos de ejercicio est&aacute;n m&aacute;s definidos en torno a la actividad f&iacute;sica diaria.<\/li>\n<\/ol>\n<p>https:\/\/beyondtype1.org\/es\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Tarabio.png<\/p>\n<p>T&rsquo;ara fue diagnosticada con diabetes Tipo 2 en julio de 2017 a la edad de 25 a&ntilde;os. Desde su diagn&oacute;stico, centr&oacute; sus estudios acad&eacute;micos y su carrera en concientizar sobre la diabetes y en vivir una vida plena con ella. Est&aacute; emocionada de haberse unido al equipo Beyond Type 1 para continuar su trabajo. Dos a&ntilde;os m&aacute;s tarde, T&rsquo;ara descubri&oacute; que hab&iacute;a sido diagnosticada err&oacute;neamente con diabetes Tipo 2 y en realidad tiene LADA. Fuera de la oficina, a T&rsquo;ara le gusta ir al cine, visitar parques con su perro, escuchar BTS y cocinar incre&iacute;bles comidas saludables. T&rsquo;ara tiene una maestr&iacute;a en educaci&oacute;n nutricional de la American University.<\/p>\n<p>hearthealthadd|insulinadd|LatestHome|TheLatestHome<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; &iquest;Qu&eacute; son los est&aacute;ndares de atenci&oacute;n? 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