Un enfoque de atención centrado en la persona para la diabetes tipo 2<\/h2>\n
En primer lugar, es importante saber que los Estándares de Atención más recientes de la ADA<\/a> recomiendan lo siguiente:<\/strong><\/p>\n Si tu proveedor de atención médica no sigue estos principios, tienes derecho a defender tus necesidades<\/a> y expresar tus inquietudes. Tu equipo de atención médica debe estar de tu lado. ¡No deberías sentir que trabaja en tu contra!<\/p>\n Entre los medicamentos que se recetan habitualmente para la diabetes tipo 2 se encuentran:<\/strong><\/p>\n Actualmente existen muchas opciones de tratamiento para las personas con diabetes tipo 2<\/a>. Aunque puede parecer un poco abrumador, reconocer que tienes opciones puede ayudarte a sentirte con más autonomía y a saber que tus decisiones merecen respeto. Si el medicamento que utilizas para la diabetes no parece funcionar para ti, habla con tu proveedor de atención médica sobre otras alternativas.<\/p>\n Los distintos medicamentos actúan de diferentes maneras. Si hablas con sinceridad con tu equipo de atención médica, podrás encontrar las mejores opciones de tratamiento para manejar la diabetes tipo 2.<\/p>\n Cuando recibes un diagnóstico reciente<\/a> de diabetes tipo 2, los proveedores de atención médica suelen iniciar el tratamiento de dos maneras sencillas:<\/strong><\/p>\n Si tu A1C está 1.5 puntos porcentuales o má<\/a>s por encima de tu objetivo, es probable que necesites una terapia combinada. Esto significa tomar metformina junto con otro medicamento.<\/p>\n Tu proveedor de atención médica podría recetarte insulina<\/a> si tu glucosa en sangre es igual o superior a 16.6 mmol\/L (300 mg\/dL), o si tu A1C supera el 10 % (86 mmol\/mol). También podría recetarte insulina si presentas síntomas<\/a> como micción frecuente, sed o pérdida de peso. Otra opción que podría sugerirte es una sulfonilurea.<\/p>\n Los Estándares de Atención indican que los proveedores de atención médica no deben posponer la conversación sobre la terapia combinada si el plan actual no está funcionando. La elección adecuada depende de tus preferencias y de cómo esté progresando tu diabetes.<\/p>\n También depende de otros factores, como:<\/strong><\/p>\n Si no has alcanzado tus objetivos en un plazo de tres meses, tu proveedor de atención médica podría combinar la metformina con uno de estos tratamientos:<\/strong><\/p>\n Si tienes 55 años o más y padeces una enfermedad cardíaca (enfermedad cardiovascular o ECV)<\/a>, tienes un riesgo elevado de desarrollarla o tienes enfermedad renal crónica (ERC)<\/a>, tu proveedor de atención médica podría recomendarte un medicamento SGLT-2 o GLP-1. Esto se aplica independientemente de tu A1C y de si ya tomas metformina. Se ha demostrado que estos medicamentos ayudan a las personas con enfermedades cardiovasculares y renales crónicas.<\/p>\n Si no tienes riesgo de enfermedad cardiovascular o renal crónica, tu proveedor de atención médica elegirá el siguiente medicamento según su eficacia, sus efectos secundarios (como la hipoglucemia o el aumento de peso), su costo y tus preferencias. Tus preferencias sí importan, ¡así que exprésalas! Tienes opciones.<\/p>\n Algunas personas de la comunidad de diabetes tipo 2<\/a> sienten que se utiliza la insulina como una amenaza o creen que necesitarla significa que han fracasado en el manejo de su diabetes. ¡Eso no es cierto! La insulina es un tratamiento eficaz y necesitarla nunca es culpa tuya: simplemente significa que la diabetes tipo 2 ha progresado.<\/p>\n Los proveedores de atención médica siempre deberían explicar esto claramente a las personas con diabetes, pero a veces no lo hacen con suficiente claridad. Por eso, queremos ser quienes te lo digan por segunda vez.<\/p>\n Hay cuatro categorías principales de insulina sobre las que probablemente hablarás con tu proveedor de atención médica:<\/strong><\/p>\n Cuando recibes un diagnóstico de diabetes tipo 2, los proveedores de atención médica suelen comenzar con insulina basal si necesitas insulina. La insulina de acción rápida, ultrarrápida e inhalada se añade con mayor frecuencia más adelante o se utiliza en personas con diabetes tipo 1 (DT1).<\/p>\n La insulina basal te ayuda a manejar la glucosa en sangre durante la noche y entre las comidas. En promedio, dura 24 horas. Puedes utilizarla sola o junto con metformina. Tu proveedor de atención médica calculará la dosis inicial según tu peso corporal y tus niveles de glucosa en sangre. Después, la ajustará con el tiempo en función de cómo respondas.<\/p>\n Algunos ejemplos de marcas de insulina de acción prolongada son:<\/strong><\/p>\n La insulina para las comidas también se conoce como insulina en bolo o prandial. Actualmente, la mayoría de las insulinas utilizadas para las comidas son de acción rápida o ultrarrápida, aunque algunas personas utilizan insulina regular de acción corta.<\/p>\n Estos tipos de insulina se administran antes de las comidas o para corregir niveles elevados de glucosa en sangre, junto con la insulina basal. Tu proveedor de atención médica podría comenzar con cuatro unidades o con el 10 % de tu dosis de insulina basal y ajustar la dosis a partir de ahí. Comienza a actuar entre 15 y 60 minutos después de administrarla y alcanza su efecto máximo entre dos y cuatro horas después de la inyección.<\/p>\n Algunos ejemplos de marcas de insulina de acción rápida y ultrarrápida son:<\/strong><\/p>\n Algunos ejemplos de marcas de insulina de acción corta (insulina regular) son:<\/strong><\/p>\n La insulina concentrada permite administrar una dosis mayor en una cantidad menor de líquido. Si vives con diabetes tipo 2 y te la recetan, es probable que necesites menos inyecciones. Por ejemplo, una pluma U-200 requiere la mitad del volumen de una pluma U-100, ya que contiene el doble de concentración.<\/p>\n Recuerda:<\/strong> la insulina concentrada está disponible en concentraciones U-200, U-300 y U-500.<\/p>\n Algunos ejemplos de marcas son:<\/strong><\/p>\n La insulina inhalada se administra por vía respiratoria justo antes o durante una comida, o para reducir los niveles elevados de glucosa en sangre. Actúa rápidamente, pero no siempre es segura para las personas con enfermedades pulmonares, asma u otros problemas respiratorios. Consulta con tu proveedor de atención médica para determinar si es segura para ti. Tampoco se recomienda si fumas o dejaste de fumar recientemente.<\/p>\n Antes de comenzar a utilizar insulina inhalada, necesitarás una prueba de espirometría, que evalúa el funcionamiento de tus pulmones. Puede parecer intimidante, pero no es tan complicado y te ayudará a tomar la mejor decisión para tu cuerpo y tus necesidades de manejo de la diabetes tipo 2.<\/p>\n El único tipo de insulina inhalada disponible se llama:<\/strong><\/p>\n ¡La respuesta corta es sí! Puedes combinar la insulina con otros medicamentos para la diabetes tipo 2, pero únicamente si tu proveedor de atención médica lo recomienda y te los receta. No experimentes por tu cuenta con medicamentos que reducen la glucosa en sangre.<\/p>\n Si la insulina basal te ayuda a mantener la glucosa en sangre en ayunas dentro de tus objetivos, pero tu A1C sigue siendo demasiado alta, tu proveedor de atención médica podría añadir otro medicamento inyectable, como un agonista del receptor GLP-1. Cuando comienzas a combinar medicamentos inyectables, los Estándares de Atención recomiendan continuar tomando metformina.<\/p>\n Mientras tanto, es probable que tu proveedor de atención médica retire gradualmente las sulfonilureas y los inhibidores DPP-4. Las TZD y los inhibidores SGLT-2 también pueden ayudarte a manejar la glucosa en sangre y quizá reduzcan la cantidad de insulina que necesitas.<\/p>\n A medida que las personas con diabetes tipo 2 envejecen, los proveedores de atención médica intentan simplificar sus rutinas. Esto se debe a que puede resultar más difícil manejar por cuenta propia un plan de tratamiento complejo con el paso de los años. Cuanto más sencillo, mejor, ¿verdad?<\/p>\n Si utilizas insulina u otros medicamentos que reducen la glucosa en sangre, aumenta tu riesgo de presentar hipoglucemia<\/a>.<\/p>\n Durante décadas solo hubo una opción, que además era complicada de utilizar. Hoy existen muchos productos de glucagón de emergencia nuevos y mejorados, entre ellos:<\/p>\n Conoce aquí las tarjetas de copago y los programas de asistencia para pacientes que pueden ayudarte a obtener glucagón<\/a>.<\/p>\n Si estás evaluando diferentes medicamentos para la diabetes tipo 2, habla con tu proveedor de atención médica para determinar cuál es el más adecuado para ti.<\/p>\n Pregúntale sobre los siguientes temas:<\/p>\n Consulta nuestras guías sobre medicamentos orales y insulina para obtener más información sobre el tratamiento de la diabetes tipo 2.<\/p>\n La cantidad de opciones de medicamentos puede ser abrumadora.<\/p>\n Repasemos rápidamente los principales aprendizajes de esta guía para que te sientas con confianza al hablar con tu equipo de atención médica sobre los medicamentos recetados:<\/strong><\/p>\n En última instancia, tú decides qué entra en tu cuerpo. Si una opción no te parece adecuada, ¡pregunta por otras! Tienes derecho a hacer preguntas y te animamos a mantener la curiosidad. Eso significa que estás tomando decisiones conscientes sobre tu salud, y eso siempre es algo positivo.<\/p>\n\n
Tipos de medicamentos para el manejo de la diabetes tipo 2<\/h2>\n
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Cómo deciden los proveedores de atención médica cuándo recetar medicamentos para la diabetes tipo 2<\/h2>\n
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¿Cuándo recetan los proveedores de atención médica una terapia combinada?<\/h2>\n
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Medicamentos para la diabetes tipo 2 en personas con enfermedades cardíacas o renales<\/h2>\n
![](\"https:\/\/beyondtype1.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/BT1_Type-2-Diabetes-Meds_2026_6.png\")
<\/p>\nCómo y por qué recetan insulina los proveedores de atención médica para manejar la diabetes tipo 2<\/h2>\n
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¿Qué es la insulina basal?<\/h2>\n
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¿Qué es la insulina para las comidas?<\/h2>\n
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¿Qué es la insulina concentrada?<\/h2>\n
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¿Qué es la insulina inhalada?<\/h2>\n
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¿Puedes combinar la insulina con otros medicamentos para la diabetes tipo 2?<\/h2>\n
¿Qué es el glucagón y por qué deberías tenerlo si tienes diabetes tipo 2?<\/h2>\n
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Preguntas que puedes hacerle a tu proveedor de atención médica<\/h2>\n
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Puntos clave sobre los medicamentos para la diabetes tipo 2<\/h2>\n
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