{"id":31864,"date":"2021-12-11T00:45:00","date_gmt":"2021-12-11T00:45:00","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/resources\/acceso-mcg-seguro-privado\/"},"modified":"2021-12-11T00:45:00","modified_gmt":"2021-12-11T00:45:00","slug":"acceso-mcg-seguro-privado","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/acceso-mcg-seguro-privado\/","title":{"rendered":"Conseguir un MCG para la diabetes tipo 2 con un seguro privado"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">&nbsp;<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Los beneficios de usar un <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/cgm-continuous-glucose-monitor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">medidor continuo de glucosa (MCG)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> como una persona con cualquier tipo de diabetes son importantes y bien conocidos. Sin embargo, todav&iacute;a existen muchas <\/span><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7047118\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">barreras y obst&aacute;culos innecesarios<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> para conseguir un MCG para las personas con diabetes Tipo 2.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Aqu&iacute;, veremos por qu&eacute; tener acceso a un MCG es importante para las personas con diabetes Tipo 2 y los requerimientos comunes si tienes un seguro privado.<\/span><\/p>\n<h3><b>&iquest;POR QU&Eacute; ES NECESARIO UN MCG PARA LAS PERSONAS CON DIABETES TIPO 2?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cuantos m&aacute;s datos de glucosa en sangre tengas, m&aacute;s podr&aacute;s vivir con seguridad d&iacute;a a d&iacute;a con diabetes y prevenir el desarrollo o la evoluci&oacute;n de sus <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/diabetes-complications\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">complicaciones<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si bien la <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/understanding-your-a1c\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">prueba de A1c<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> ofrece una idea de c&oacute;mo ha estado tu nivel de glucosa en sangre durante los &uacute;ltimos tres meses, no puede ayudarte en tu manejo de la diabetes d&iacute;a a d&iacute;a, hora a hora.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un resultado de A1c no puede decirte a qu&eacute; horas del d&iacute;a tus niveles de glucosa en sangre son frecuentemente altos o bajos para ayudarte a hacer ajustes en tu r&eacute;gimen y medicamentos, con el apoyo de tu equipo de atenci&oacute;n m&eacute;dica.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/when-to-check-blood-sugar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Las mediciones de glucosa en sangre con tiras reactivas, un medidor y un pinchazo en el dedo<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> tambi&eacute;n fallan porque no te indican la direcci&oacute;n a la que se dirige el nivel de glucosa en sangre. Al igual que un resultado de A1c, tampoco puede alertarte sobre niveles ascendentes o descendentes mientras duermes, paseas a tu perro o conduces.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un MCG, por otro lado, puede decirte:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">tus niveles de glucosa en sangre en tiempo real cada 5 minutos;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">tu nivel de glucosa en sangre promedio;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">tu tiempo en rango, por encima del rango, por debajo del rango;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">si tu nivel de glucosa en sangre est&aacute; bajando o subiendo r&aacute;pidamente;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">si tienes un nivel bajo mientras duermes o est&aacute;s ocupado de otra manera;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">cu&aacute;ndo y con qu&eacute; frecuencia tienes un nivel alto o bajo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">compartir estos datos en tiempo real con un miembro de la familia<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">compartir estos datos en informes con tu equipo de atenci&oacute;n m&eacute;dica.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un MCG es simplemente el est&aacute;ndar de atenci&oacute;n actual para una vida m&aacute;s informada y m&aacute;s segura con cualquier tipo de diabetes. A medida que la tecnolog&iacute;a de la diabetes ha evolucionado, el acceso a esa tecnolog&iacute;a tambi&eacute;n debe evolucionar, haci&eacute;ndola accesible para cualquier persona que viva con cualquier tipo de diabetes.<\/span><\/p>\n<h3><b>&iquest;QUI&Eacute;N CALIFICA PARA RECIBIR UN MCG TENIENDO UN SEGURO PRIVADO?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La respuesta corta es que puede variar enormemente de una compa&ntilde;&iacute;a de seguros a otra, o el plan que elijas dentro de una compa&ntilde;&iacute;a de seguros. Debes hablar directamente con tu compa&ntilde;&iacute;a de seguros para determinar para qu&eacute; calificas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si bien algunas compa&ntilde;&iacute;as de seguros pueden requerir que una persona con diabetes Tipo 2 reciba al menos uno o dos tipos de insulina, otras compa&ntilde;&iacute;as pueden cubrir los costos de un MCG si simplemente te inscribes en tu programa de capacitaci&oacute;n en diabetes, sin importar tus medicamentos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si llamas al n&uacute;mero de servicio al cliente de los fabricantes del MCG, luchar&aacute;n por ti y te ayudar&aacute;n con el proceso.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Tengo muchos pacientes con diabetes Tipo 2 que no pueden conseguir un MCG y se beneficiar&iacute;an mucho de usar uno&rdquo;, dice <\/span><a href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/vivian-nnacho-ayuk-pharmd-cdces-28b03686\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Vivian Ayuk, doctora en farmacia y especialista en educaci&oacute;n y cuidado de la diabetes certificada<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Vivian fund&oacute; el <\/span><a href=\"https:\/\/sorogi.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sorogi Health and Wellness Center,<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> que se especializa en trabajar con personas con diabetes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;He visto una gran mejora en los niveles de A1c de pacientes que solo reciben insulina basal y logran conseguir un MCG&rdquo;, dice Vivian. &ldquo;&iquest;Por qu&eacute; tu r&eacute;gimen de medicamentos para la diabetes sigue siendo una barrera y un requisito? No debe ser as&iacute;. Espero que llegue el d&iacute;a en que las personas con diabetes puedan conseguir lo que realmente necesitan para manejar sus niveles de glucosa en sangre&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El costo, incluso con seguro, tambi&eacute;n es un reto. La tecnolog&iacute;a MCG m&aacute;s econ&oacute;mica por lo general todav&iacute;a tiene un costo de copago de aproximadamente $75 por mes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pero Vivian tiene la esperanza de que el acceso a la tecnolog&iacute;a MCG mejore gradualmente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Muchos est&aacute;n comenzando a relajar las reglas, porque m&aacute;s investigaciones demuestran los beneficios, especialmente los beneficios a largo plazo&rdquo;, agrega Vivian. &laquo;El costo de un MCG es mucho menor que el costo de un episodio hipogluc&eacute;mico grave que te env&iacute;e a la sala de emergencias&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El costo de un MCG se ve f&aacute;cilmente superado por los beneficios que podr&iacute;a ofrecer previniendo las complicaciones de la diabetes en el futuro.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&laquo;Desafortunadamente, muchas aseguradoras privadas todav&iacute;a siguen reglas muy desactualizadas sobre qui&eacute;n califica para un MCG con diabetes Tipo 2&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Vivian dice que sus pacientes que usan un MCG con frecuencia se sienten abrumados, pero solo al principio, por la cantidad de informaci&oacute;n que reciben de la tecnolog&iacute;a. R&aacute;pidamente, esto cambia a un agradecimiento por los cambios que genera en la forma en que manejan la diabetes en el d&iacute;a a d&iacute;a.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;La informaci&oacute;n que reciben sobre nutrici&oacute;n, actividad f&iacute;sica, dosis de medicamentos&hellip; es como encender una luz en la habitaci&oacute;n&rdquo;, dice Vivian. &ldquo;Reciben mucha m&aacute;s informaci&oacute;n sobre la manera en que reacciona su glucosa en sangre a todo. Luego usan esa informaci&oacute;n para hacer cambios. Cambia las reglas del juego y es empoderador. Sienten que tienen el control y no tienen que preocuparse mucho&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El impacto que tiene un MCG en el valor de las citas con sus pacientes tambi&eacute;n es significativo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Las citas son mucho m&aacute;s din&aacute;micas porque tienen mucho m&aacute;s para compartir&rdquo;, agrega Vivian. &ldquo;Pueden decir, &lsquo;Esto es lo que esto le hizo a mi nivel de glucosa en sangre y esto es lo que sucedi&oacute; en este d&iacute;a cuando hice esto&rsquo;. Y tenemos mucha informaci&oacute;n adicional para hacer ajustes en su r&eacute;gimen de diabetes&raquo;.<\/span><\/p>\n<h3><b>QU&Eacute; DEBES PREGUNTAR CUANDO LLAMES A TU PROVEEDOR DE SEGUROS<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Dependiendo de tu cobertura comercial, podr&iacute;a considerarse &lsquo;equipo m&eacute;dico duradero&rsquo; (DME, por sus siglas en ingl&eacute;s) o un gasto de farmacia&rdquo;, explica <\/span><a href=\"https:\/\/beyondtype1.org\/leadership\/christel-marchand-aprigliano\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"font-weight: 400;\">Christel Marchand Aprigliano, directora de activismo<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> de Beyond Type 1.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;El Freestyle Libre generalmente est&aacute; cubierto por la parte de farmacia de tu cobertura de seguro, mientras que Dexcom generalmente pasa como DME, pero no siempre. Tambi&eacute;n debes preguntarles cu&aacute;les ser&aacute;n tus gastos de bolsillo, especialmente si tienes un plan con deducibles altos&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Antes de pedirle a tu m&eacute;dico que te haga la receta, Christel tambi&eacute;n te insta a que llames a tu proveedor de seguros y confirmes si calificas para la cobertura y si entrar&iacute;a en DME o plan de farmacia, porque afecta la forma en que tu m&eacute;dico inicia el &laquo;proceso de autorizaci&oacute;n previa&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Sin duda tambi&eacute;n debes comunicarte con el fabricante del MCG porque tendr&aacute;n a alguien que te gu&iacute;e por el proceso&rdquo;, explica Christel. &laquo;Ellos trabajar&aacute;n con tu m&eacute;dico para ayudarte a recibir cobertura&raquo;.<\/span><\/p>\n<h3><b>TECNICISMOS PARA USAR LA TECNOLOG&Iacute;A MCG SI NO CALIFICAS<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Puedes solicitar un &lsquo;MCG profesional&rsquo; por medio de tu m&eacute;dico&rdquo;, explica Christel. &laquo;Tu m&eacute;dico te coloca el sensor en el consultorio, pero generalmente es ciego, lo que significa que no puedes ver los datos de glucosa en sangre en tiempo real&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Generalmente, puedes usar un MCG profesional durante 7 a 14 d&iacute;as. Luego, quien te lo recete descargar&aacute; los datos y los revisar&aacute; para hacer posibles cambios en tu r&eacute;gimen de manejo de la diabetes. Esos cambios podr&iacute;an incluir ponerte en un &laquo;r&eacute;gimen intensivo de insulina&raquo; que luego te calificar&iacute;a completamente para un MCG y un reembolso por medio de Medicare.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tambi&eacute;n puedes llamar al fabricante del MCG y preguntar qu&eacute; programas de descuento ofrecen a las personas que logran conseguir una receta pero que no logran conseguir cobertura del seguro. Estos programas pueden reducir el precio de bolsillo a $75 por mes, por ejemplo, que es similar al copago con cobertura de seguro.<\/span><\/p>\n<h3><b>&iquest;TU EQUIPO DE ATENCI&Oacute;N M&Eacute;DICA ENTIENDE EL VALOR DE LA TECNOLOG&Iacute;A MCG?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;La barrera m&aacute;s grande es conseguir la aprobaci&oacute;n de tu compa&ntilde;&iacute;a de seguros&rdquo;, agrega Vivian. &laquo;Pero algunos pacientes podr&iacute;an tener dificultades para lograr que su equipo de atenci&oacute;n m&eacute;dica siquiera lo recete&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El proceso de solicitar una &ldquo;autorizaci&oacute;n previa&rdquo; de tu compa&ntilde;&iacute;a de seguros para algo como un MCG puede llevarle mucho tiempo a tu m&eacute;dico. Si no comprende el valor de un MCG para la diabetes Tipo 2, podr&iacute;a disuadirte de seguir busc&aacute;ndolo y recomendarte que en cambio uses tiras reactivas y un medidor de glucosa.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Me preocupa que haya muchos pacientes que en realidad podr&iacute;an tener cobertura para un MCG, pero su m&eacute;dico no se lo ha recomendado porque no entiende lo que puede hacer esta tecnolog&iacute;a&rdquo;, dice Vivian. &ldquo;Si no se tiene esa conversaci&oacute;n, el paciente podr&iacute;a pensar que no es para &eacute;l o que no lo necesita&rdquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Vivian agrega que sabe que los proveedores de atenci&oacute;n m&eacute;dica est&aacute;n abrumados en el sistema de salud actual y quisiera que una conversaci&oacute;n sobre la tecnolog&iacute;a MCG se convierta en una parte rutinaria del cuidado de la diabetes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&laquo;Estamos considerando tener tarjetas de recordatorio para nuestros proveedores en el Sorogi Health and Wellness Center&raquo;, dice Vivian. &laquo;Es posible que los panfletos sobre los MCG ayuden a iniciar la conversaci&oacute;n&raquo;.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;Lo primero que me dicen los pacientes que usan un MCG es: &lsquo;&iexcl;Vaya, se siente genial no pincharme el dedo todos los d&iacute;as!&rsquo; Es un gran alivio para ellos&rdquo;, dice Vivian.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&ldquo;La tecnolog&iacute;a es una herramienta que realmente podr&iacute;a ayudarte a tener un mejor manejo. Todos los que puedan beneficiarse deben tener acceso a &eacute;l. Que la insulina sea un factor que determina qui&eacute;n debe recibirlo y qui&eacute;n no es una pena&raquo;.<\/span><\/p>\n<hr>\n<p><i><span style=\"font-weight: 400;\">El contenido educativo relacionado con los MCG para la diabetes Tipo 2 es posible gracias al apoyo de Dexcom. Beyond Type 2 mantiene un control editorial total de todo el contenido publicado en nuestras plataformas.<\/span><\/i><\/p>\n<h3><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>https:\/\/beyondtype1.org\/es\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/GingerVieira.HeadShot.Scaled.png<\/p>\n<p>Ginger Vieira es una autora y escritora que vive con diabetes Tipo 1, enfermedad cel&iacute;aca, fibromialgia e hipotiroidismo. Es autora de una variedad de libros, incluidos &laquo;When I Go Low&raquo; (Cuando tengo un nivel bajo) (para ni&ntilde;os), &laquo;Pregnancy with Type 1 Diabetes&raquo; (El embarazo con diabetes Tipo 1) y &laquo;Dealing with Diabetes Burnout&raquo; (Lidiando con el s&iacute;ndrome de burnout por la diabetes). Ginger tambi&eacute;n ha escrito para Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong y m&aacute;s. En su tiempo libre le gusta saltar la cuerda, andar en monopat&iacute;n con sus hijas o caminar con su chico guapo y su perro.<\/p>\n<p>cgmaccess|insuranceresource|resource<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;Los beneficios de usar un medidor continuo de glucosa (MCG) como una persona con cualquier tipo de diabetes son importantes y bien conocidos. Sin embargo, todav&iacute;a existen muchas barreras y obst&aacute;culos innecesarios para conseguir un MCG para las personas con diabetes Tipo 2. 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