{"id":33006,"date":"2016-04-12T22:22:43","date_gmt":"2016-04-12T22:22:43","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/?post_type=resources&#038;p=33006"},"modified":"2024-12-09T19:05:46","modified_gmt":"2024-12-09T19:05:46","slug":"estancia-hospitalaria-y-dt1","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/estancia-hospitalaria-y-dt1\/","title":{"rendered":"Qu\u00e9 esperar durante una estancia hospitalaria si vives con diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"<p><i><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Nota del editor<\/strong>: Kyla Schmieg (BSN &ndash; t&iacute;tulo de grado en enfermer&iacute;a, RN &ndash; enfermera registrada), es una enfermera en endocrinolog&iacute;a pedi&aacute;trica que trabaja en Cincinnati, OH, EE. UU., y tiene diabetes tipo 1. Ella trabaja en la misma unidad donde se le diagnostic&oacute; hace 26 a&ntilde;os.<\/span><\/i><\/p>\n<hr>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Prepararse para una estad&iacute;a en el hospital puede ser abrumador para cualquiera. Esa preparaci&oacute;n cuando se vive con con Tipo 1 hace que surjan m&aacute;s preguntas tales como el manejo de los niveles de glucosa en sangre y las dosis basales de insulina. Saber qu&eacute; esperar y qu&eacute; cosas llevar puede ayudarte a sentirte m&aacute;s preparado y m&aacute;s seguro con respecto a tu estad&iacute;a.<\/span><\/p>\n<h3><b>&iquest;C&oacute;mo prepararte?<\/b><\/h3>\n<ol>\n<li><b> Habla con tu endocrin&oacute;logo.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Ellos son la mejor fuente cuando se trata del manejo de tu diabetes mientras est&aacute;s en el hospital. D&eacute;jales saber la raz&oacute;n de tu estad&iacute;a y el tiempo del procedimiento. Te dar&aacute;n un plan a seguir para la noche antes y el d&iacute;a del procedimiento para ayudarte a ajustar el ayuno que se requiere antes de la operaci&oacute;n.<\/span><\/li>\n<li><b> Habla con el m&eacute;dico que realizar&aacute; el procedimiento.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Comparte el plan que t&uacute; y tu endocrin&oacute;logo hagan. Preg&uacute;ntale qu&eacute; puedes esperar sobre el tipo de cuidado que brindan en el hospital cuando hay un paciente con diabetes tipo 1. (Un poco m&aacute;s de informaci&oacute;n sobre esto se describe m&aacute;s adelante). Te sentir&aacute;s mejor mientras m&aacute;s preguntas hagas.<\/span><\/li>\n<li><b> Si eres t&uacute; quien estar&aacute; programando el procedimiento, aseg&uacute;rate de que el planificador con el que est&aacute;s hablando sepa que el paciente vive con diabetes tipo 1.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Lo m&aacute;s probable es que te programen para primera hora de la ma&ntilde;ana. Esto es para evitar cualquier problema relacionado con el ayuno que se hace antes de la mayor&iacute;a de los procedimientos. Normalmente, este es un ayuno de 8 horas. &nbsp;As&iacute; que si una persona con diabetes est&aacute; en ayunas durante un tiempo cuando normalmente duermen, esto tiende a afectar menos sus niveles de az&uacute;car. <\/span><\/li>\n<\/ol>\n<h3><b>Visitas internas versus externas<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Hay dos tipos de visitas al hospital, visitas de pacientes internos y externos. Las visitas de &nbsp;pacientes externos se refieren a las que duran menos de 24 horas. Las visitas de pacientes internos se refieren a las que duran 24 horas o m&aacute;s. Este tipo de visitas se abordan diferente en t&eacute;rminos del tipo e intensidad del cuidado sobre la diabetes que el hospital brinda. &nbsp;<\/span><\/p>\n<p><b>En una visita externa,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> el hospital solamente se enfoca en el procedimiento espec&iacute;fico (es decir que ellos realizan el procedimiento, luego permaneces por una hora o dos y entonces te vas a casa). Para este tipo de visita, el equipo de cuidados revisar&aacute; tu az&uacute;car en la sangre y solo intervendr&aacute; o har&aacute; ajustes en tus rangos si es absolutamente necesario. &nbsp;&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><b>En visitas de pacientes internos, <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">hay diferentes escenarios que pueden ocurrir dependiendo del &aacute;rea en la que vas a permanecer. Si fuera un &aacute;rea no pedi&aacute;trica, te podr&iacute;an dar la opci&oacute;n de que puedas hacer todos tus cuidados diab&eacute;ticos por tu cuenta. &nbsp;En este caso debes firmar una exoneraci&oacute;n que declare que este es el plan y que est&aacute;s de acuerdo con &eacute;l. Si fuera un &aacute;rea pedi&aacute;trica, lo m&aacute;s probable es que renuncies un poco al control de tu diabetes mientras que est&eacute;s en el hospital.<\/span><\/p>\n<h3><b>&iquest;Qu&eacute; debes llevar contigo?<\/b><\/h3>\n<ol>\n<li><b><\/b> <b>Tu propio dispositivo de lancetas y agujas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, Las que est&aacute;n en el hospital son HORRIBLES. Si tienes hijos peque&ntilde;os, ellos apreciar&aacute;n que los lleves. Los hospitales tienen sus propios medidores que tienen que usar para las lecturas pero puedes usar la lanceta de tu preferencia.<\/span><\/li>\n<li><b> Tu monitor<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Algunos hospitales tienen la capacidad de descargar tu medidor y ver tus resultados. Esto puede ayudarles a ver c&oacute;mo corre tu az&uacute;car en la sangre en ciertos momentos del d&iacute;a. Si no lo traes, no hay problema.<\/span><\/li>\n<li><b> Tus dosis de insulina y proporciones de carbohidratos.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Lo m&aacute;s probable es que, mientras est&eacute;s hospitalizado, el plan del hospital ser&aacute; usar el r&eacute;gimen que usas en casa. <\/span><\/li>\n<li><b> La bomba y el MCG<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. &nbsp;(m&aacute;s adelante se dar&aacute; m&aacute;s informaci&oacute;n sobre c&oacute;mo los hospitales administran las bombas y las inyecciones).<\/span><\/li>\n<li><b> &nbsp;Refrigerios sin carbohidratos. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(Para estad&iacute;as de pacientes internos) Esto es para que tengas algo qu&eacute; comer entre las dosis de insulina en lugar del queso en tiras y la gelatina sin az&uacute;car. <\/span><\/li>\n<\/ol>\n<h3><b>&iquest;Qu&eacute; puedes esperar durante tu estad&iacute;a?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La meta n&uacute;mero uno para todas las personas con diabetes es tener un estricto control del az&uacute;car en la sangre. Esto es muy importante en el &aacute;mbito hospitalario ya que un control de este tipo puede facilitar la recuperaci&oacute;n. Tal como se mencion&oacute; anteriormente, hay unas cuantas diferentes opciones sobre qui&eacute;n hace qu&eacute; en t&eacute;rminos de los cuidados de la diabetes. Para esto me estar&eacute; enfocando en el plan en el que el hospital brinda la mayor&iacute;a de los cuidados diab&eacute;ticos. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante la anestesia, velar por tu az&uacute;car en la sangre ser&aacute; la responsabilidad de tu anestesi&oacute;logo. Aunque sea un procedimiento corto, puedes solicitar que midan tu nivel de az&uacute;car. Es com&uacute;n permitir que las personas que son diab&eacute;ticas tengan niveles m&aacute;s altos durante los procedimientos, lo cual es f&aacute;cil de corregir despu&eacute;s del procedimiento. Si tu nivel es bajo durante el procedimiento, hay medicamentos que est&aacute;n disponibles para darte por v&iacute;a intravenosa para aumentar r&aacute;pidamente tu az&uacute;car en la sangre. Ninguna persona con diabetes se somete a un procedimiento sin un medicamento intravenoso. En algunos casos, te podr&iacute;an poner un fluido intravenoso que contenga dextrosa (una forma de az&uacute;car) hasta que ya puedas comer. Si este fuera el caso, tu nivel de az&uacute;car ser&iacute;a revisado peri&oacute;dicamente y el ritmo al que la dextrosa intravenosa fuera administrado podr&iacute;a ajustarse con base en lo que indique tu nivel. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Despu&eacute;s de que tu procedimiento termine y puedas comer, el bolus de insulina empezar&aacute; a compensar. Lo primero que necesitas saber es que en el ambiente hospitalario la insulina se considerada como un medicamento de ALERTA M&Aacute;XIMA. Esto significa que cada vez que se administra insulina, se requieren dos enfermeras para verificar la dosis y firmar para aprobar la administraci&oacute;n del medicamento. (Esto no es porque las enfermeras no conf&iacute;en en que t&uacute; o tus familiares te den la dosis correcta de insulina, es s&oacute;lo su pol&iacute;tica). Si est&aacute;s usando inyecciones, puedes optar por inyectarte t&uacute; mismo una vez que la dosis sea verificada.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Con respecto a los portadores de bombas, hay diferentes escenarios que podr&iacute;an presentarse en tu estad&iacute;a en el hospital. Otra vez, el caso en el que se enfoca es en el que el hospital se har&iacute;a responsable por los cuidados de tu diabetes. Si tienes una bomba, lo m&aacute;s probable es que te pidan que no la uses y que te den una del hospital. Tambi&eacute;n te pueden pedir que firmes una declaraci&oacute;n que diga que est&aacute;s de acuerdo en no tocar la bomba mientras est&aacute;s all&iacute;. (Esto es porque el personal del hospital est&aacute; entrenado para usar las bombas del hospital y esto le permite ser capaces de verificar que el flujo de insulina sea exacto). Aunque uses la misma marca y modelo de bomba que usan en el hospital, aun as&iacute; lo m&aacute;s probable es que te pidan que uses la del hospital. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si quieres involucrarte m&aacute;s en tus cuidados, h&aacute;blalo. Si quieres hacer tus propios &nbsp;cambios o ponerte t&uacute; mismo tus inyecciones o pincharte t&uacute; mismo tus dedos, s&oacute;lo dilo. Adem&aacute;s, es buena idea verificar tus dosis de insulina con la enfermera antes de que te las den. Te pueden explicar el conteo de carbohidratos y el rango utilizado para cubrir los carbohidratos y tambi&eacute;n el factor de correcci&oacute;n utilizado. <\/span><\/p>\n<p><b>La cosa m&aacute;s importante que deber&iacute;as hacer durante tu estad&iacute;a es asegurarte de que se involucre un endocrin&oacute;logo en tus cuidados.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Para los pacientes externos, tener ese plan que discutiste con tu endocrin&oacute;logo es una parte importante para asegurarse de que las cosas saldr&aacute;n bien. Para pacientes internos, durante la admisi&oacute;n al hospital, aseg&uacute;rate de pedir una consulta con un endocrin&oacute;logo. Esto significa que un endocrin&oacute;logo ser&aacute; parte de tu equipo de cuidados mientras que est&aacute;s en el hospital. Tambi&eacute;n puedes solicitar que un equipo de endocrinolog&iacute;a sea quien haga los cambios o ajustes al r&eacute;gimen de diabetes del paciente. Con frecuencia esto conduce a un mejor control del az&uacute;car en la sangre durante las hospitalizaciones. <\/span><\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nota del editor: Kyla Schmieg (BSN &ndash; t&iacute;tulo de grado en enfermer&iacute;a, RN &ndash; enfermera registrada), es una enfermera en endocrinolog&iacute;a pedi&aacute;trica que trabaja en Cincinnati, OH, EE. UU., y tiene diabetes tipo 1. Ella trabaja en la misma unidad donde se le diagnostic&oacute; hace 26 a&ntilde;os. 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