{"id":35152,"date":"2022-12-21T18:35:33","date_gmt":"2022-12-21T18:35:33","guid":{"rendered":"https:\/\/beyondtype2.org\/comprender-los-diferentes-tipos-de-planes-de-seguro\/"},"modified":"2024-12-14T03:44:54","modified_gmt":"2024-12-14T03:44:54","slug":"comprender-los-diferentes-tipos-de-planes-de-seguro","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/beyondtype1.org\/es\/comprender-los-diferentes-tipos-de-planes-de-seguro\/","title":{"rendered":"Comprender los diferentes tipos de planes de seguro"},"content":{"rendered":"

Para obtener más guías sobre costos y cobertura de atención médica, consulta Seguro médico +<\/strong><\/a> diabetes<\/a> tipo 1.<\/strong><\/p>\n

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Es la temporada de seleccionar la cobertura de atención médica para el próximo año, y si te sientes abrumado por la gran cantidad de opciones y la confusa terminología de los seguros<\/a> , definitivamente no estás solo. Estamos aquí para ayudarte a explorar los diferentes tipos de seguro médico, para que pueda elegir el plan que sea mejor para ti y para manejar tu diabetes tipo 1 (DT1). Porque sabemos que es fundamental encontrar el mejor seguro médico<\/a> cuando se vive con una condición crónica como la diabetes.<\/p>\n

HMO, PPO, EPO: ¿Cuál es la diferencia?<\/h2>\n

Cuando ves abreviaturas como HMO, PPO y EPO, puede parecer un gran plato de sopa de letras, pero estas letras en realidad indican el tipo de acceso que tu plan te brindará a los proveedores de salud dentro y fuera de la red. Las diferencias entre estos planes pueden ser pequeñas y pueden variar entre proveedores, por lo que es posible que debas profundizar en los detalles esenciales para asegurarte de comprender los detalles específicos de cada plan. Si tienes un médico o endocrinólogo al que realmente quieras visitar, verifica si es un proveedor dentro de la red a través de cada plan para que puedas encontrar el plan que te permitirá verlo a un costo menor. Esta puede ser una forma útil de limitar las opciones de seguro.<\/p>\n

Organización para el mantenimiento de la salud (HMO): una HMO generalmente se limita a una red más pequeña de proveedores de salud y hospitales que están afiliados a la HMO. La atención fuera de la red generalmente no está cubierta y deberás obtener una derivación de tu médico de atención primaria para ver a un especialista.<\/p>\n

Organización de proveedores exclusivos (EPO): una EMO es muy similar a una HMO. Por lo general, el plan cubre una red limitada de proveedores. Sin embargo, a diferencia de lo que ocurre con una HMO, a menudo puedes consultar a un especialista sin obtener una derivación.<\/p>\n

Organización de proveedores preferidos (PPO): una PPO ofrece una red más amplia de proveedores y es más fácil consultar a un proveedor fuera de la red para recibir atención. Con una PPO, por lo general pagará menos por visitar a un proveedor o un hospital dentro de la red, pero puede consultar a especialistas fuera de la red sin una derivación, a un costo adicional.<\/p>\n

Oro, plata, bronce y platino: Entendiendo los niveles<\/h2>\n

Si contratas tu seguro médico a través del Mercado de Seguros Médicos (como healthcare.gov), verá los planes clasificados por descriptores metálicos, desde bronce hasta platino. Estas designaciones reflejan diferencias en las primas mensuales (cuánto paga por el seguro médico por mes), el costo de la atención (la factura que recibe de su médico después de cada cita) y su deducible (la cantidad que debe pagar de su bolsillo por la atención médica antes de que su plan de seguro médico cubra más gastos médicos). Todos los planes médicos del Mercado cubrirán ciertos servicios preventivos antes de que alcance su deducible, incluidas muchas vacunas, exámenes de detección y control de la natalidad. Los planes a través del Mercado también ofrecen ahorros de impuestos basados en los ingresos si califica. Y todos los planes del Mercado deben cubrir el tratamiento de condiciones preexistentes y no pueden aumentar las tarifas o negarse a pagar la atención médica esencial para tratar su diabetes. (Esto se aplica a los planes médicos ofrecidos a través del Mercado, pero puede no ser cierto para otros sitios web que venden seguros médicos. Tenga cuidado si está pensando en comprar un plan médico en otro lugar). Aquí hay un vistazo más de cerca a lo que ofrece cada nivel de metal.<\/p>\n

Bronce:<\/strong><\/p>\n