Donar sangre cuando se vive con diabetes Tipo 1

Nota del editor: Hay que tomar en cuenta las personas con diabetes no pueden donar sangre en muchos países. Consulta con las regulaciones sanitarias en el país donde vives para asegurarte de que esto sea una posibilidad.

De acuerdo con la Cruz Roja de Estados Unidos (ARC por sus siglas en inglés), cada dos segundos alguien necesita sangre. Todos sabemos que donar sangre es algo que vale la pena hacer. Pero para poder donar sangre se da por sentado que se trata de un cuerpo que puede colaborar y un sistema de donaciones que acepta la sangre que corre por tus venas.

Entonces, ¿Qué significa para quienes tienen diabetes tipo 1? En algunos países donar sangre sí es una opción. En América Latina en general no se permite que quienes viven con diabetes tipo 1 sean donadores. En realidad, depende de los siguientes aspectos:

• el lugar dónde vives
• los niveles de glucosa (azúcar) en tu sangre
• el tipo de insulina que estás usando.

El simple hecho de tener diabetes no te excluye de donar sangre

El simple hecho de que te diagnostiquen diabetes no significa que no puedas donar sangre en los Estados Unidos. En realidad, hay una gran variedad de factores que pueden afectar la capacidad de cualquier persona para donar sangre, sin importar si tiene diabetes:

• pesar menos de 110 libras (48.9 kg)
• tener al menos 16 años (o 17 en algunos estados)
• estar embarazada o amamantando
• haber dado a luz en las últimas 6 semanas
• tener niveles bajos de hierro
• haberse hecho un tatuaje o perforación en el último año
• tener algún tipo de cáncer
• haber estado en remisión del cáncer durante menos de 1 año
• tener antecedentes de uso recreativo de drogas intravenosas
• tener un historial de uso de esteroides intravenosos
• tener VIH/SIDA, enfermedad pulmonar, enfermedad cardíaca, enfermedad de Lyme…

Cuando se trata de diabetes, hay una variedad de detalles específicos que debes tomar en cuenta antes de dirigirte al centro de donación más cercano.

Piensa en tu propia seguridad

La diabetes tipo 1 no tendría por qué ponerte en un mayor riesgo de sentirte desvanecer o con náusea al donar sangre. Algunas personas con diabetes tipo 1 reportan que sus niveles de glucosa en la sangre se muestran más elevados los siguientes 3 a 5 días después de haber donado. Tus niveles inmediatos no deben verse afectados de una u otra manera; no tienes por que subir ni bajar repentinamente. Lo que sí dicen los doctores es que tu A1c o HbA1c (La hemoglobina glicosilada, la cual mide el nivel de azúcar en tres meses) podría verse falsamente disminuida, lo que es un efecto temporal causado por la pérdida de sangre y el incremento acelerado de células sanguíneas rojas.

Si quieres donar, pero te preocupan las consecuencias de salud, conversa con tu médico primero. Una vez hayas donado, es crucial que vigiles de cerca tus niveles de azúcar y le proveas a tu cuerpo nuevos nutrientes. Incrementa los líquidos y trata de comer más alimentos ricos en hierro por unos días. Sé inteligente. Usa el sentido común. Cuídate como lo harías regularmente.

No es necesario que tus niveles de A1c y glucosa (azúcar) en sangre sean perfectos

La ACR.  no tiene requisitos específicos en lo que respecta a tu A1c o nivel de glucosa (azúcar) en sangre al momento de la donación. Sin embargo, afirman en su sitio web: “Los donadores con diabetes que se administran cualquier tipo de insulina califican para donar siempre que su diabetes esté bien manejada”.

Desafortunadamente, algunos otros países, incluyendo Canadá y el Reino Unido, no permiten donaciones de sangre de personas que se administran insulina.

La ARC ha determinado que los niveles altos de glucosa (azúcar) en sangre en la sangre donada significan que la calidad de la sangre disminuye en los días o semanas posteriores a la donación. Esto significa que es muy importante manejar tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre con el mayor cuidado posible el día de la donación. Los niveles de glucosa (azúcar) en sangre casi normales, entre 70 y 140 mg/dL, antes y durante la donación de sangre hacen que tu donación sea más útil.

Solo hay dos tipos de medicamentos para la diabetes que pueden excluirte de donar sangre

• La insulina bovina, derivada de las vacas, presenta un riesgo de portar la enfermedad de las vacas locas. Incluso si han pasado años o décadas desde que te administraste insulina bovina, no calificas para donar.
• La warfarina es un anticoagulante que se usa con frecuencia para tratar el colesterol alto, pero también puede ayudar a reducir los niveles de glucosa (azúcar) en sangre. No es seguro ni está permitido donar sangre mientras te administras un anticoagulante.

Nunca debes dejar de administrarte un medicamento recetado solo para cambiar tu elegibilidad para donar sangre.

La donación de sangre podría empeorar ciertas complicaciones de la diabetes

Al igual que tu diagnóstico de diabetes, un diagnóstico de complicación no te excluye automáticamente de la donación, pero debes analizarlo detenidamente con tu equipo de atención médica. La complicación más común que podría influir en tu decisión de donar sangre es la retinopatía.

Si estás recibiendo tratamiento para cualquier etapa de la retinopatía y otras afecciones oculares graves, la donación de sangre puede cambiar temporalmente la presión arterial en tus ojos. Habla con tu equipo de atención médica antes de donar sangre si estás manejando algún tipo de complicación relacionada con la diabetes.

La donación de sangre puede afectar tu A1c

La donación de sangre en realidad aumenta la producción de glóbulos rojos, y esto puede llevar a un falso resultado de A1c más bajo en los meses posteriores a la donación. Tu A1c es realmente una medida de la cantidad de glucosa adherida a tus glóbulos rojos.

La vida útil normal de un glóbulo rojo es de aproximadamente 3 a 4 meses. Cuando aceleras la producción de nuevas células sanguíneas con la donación de sangre, significa que tu A1c mide la cantidad de glucosa adherida a las células más jóvenes.

¿Esto significa que no debes donar sangre con frecuencia? Ciertamente no. Pero ten en cuenta que tu A1c real puede ser más alto que lo que dicen tus resultados.

Conclusión

Sí, puedes donar sangre, pero como todos los demás que están considerando donar, debes revisar detenidamente los requisitos de elegibilidad.

¡Donar sangre una vez o regularmente es una manera maravillosa de contribuir a la vida de las personas necesitadas! De hecho, las personas con diabetes también pueden donar órganos después de la muerte, ¡pero hablaremos de eso en otro momento!

Requisitos para donar en los EE. UU.

• Estar en buen estado general de salud (el día que tengas planeado donar).
• Tener un peso de 110 libras (48.9 kg) o más.
• Tener por lo menos 17 años (en la mayoría de estados).

Cuando llegues a donar, un profesional del área te hará un proceso de selección que requiere de que informes de cualquier afección de la salud, incluyendo diabetes tipo 1. Tienes que estar listo para proveer información adicional acerca de tu diabetes y los medicamentos que estés tomando. Siempre y cuando tus niveles de glucosa en sangre estén dentro del rango considerado normal, tu sangre será aceptable para donarla. La sangre cuyo nivel de glucosa es muy alto no se almacena bien.

Si pasas el examen general y tus niveles son estables, el único factor pendiente es el tipo de insulina que usas. Quienes han usado insulina de origen bovino en cualquier momento desde 1980 hasta la fecha no están calificados para donar por el riesgo de la EEB (mal de la vaca loca). Los estudios han demostrado una pequeña posibilidad de que el mal de la vaca loca puede ser transmitido por medio de transfusiones sanguíneas

Requisitos para donar en el Reino Unido

La organización NHS Blood and Transplant (organización gubernamental de salud responsable de la sangre) rechaza donaciones de sangre de aquellos que puedan ponerse en riesgo mayor por donar. Tristemente agrupan a la mayoría de pacientes con diabetes en esta categoría. También rechazan la sangre de cualquiera que esté tomando cualquier tipo de insulina, ya sea por medio de inyecciones o por terapia con bomba, lo cual descalifica como donantes a los pacientes con diabetes Tipo 1.

Requisitos para donar en Australia

De forma muy similar los Estados Unidos, los pacientes con diabetes son candidatos para donar por medio de la Cruz Roja siempre y cuando no tengan complicaciones relacionadas con la diabetes (tales como problemas con los ojos, vasos capilares o riñones) y sus niveles de glucosa en la sangre estén bajo control. Sin embargo, si has usado insulina de origen bovino en el pasado, quizás no seas elegible.

Requisitos para donar en Canadá

Canadá no permite que las personas con diabetes tipo 1 donen sangre

Requisitos para donantes en México

En México de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos en el apartado 6.10.5.15 indica que las personas con diabetes mellitus que utilicen insulina no pueden donar sangre como un motivo de exclusión permanente.

Requisitos para donantes en Argentina

En Argentina, las personas con diabetes que se inyecten insulina no podrán ser donadores de sangre.   El motivo, proporcionado por las autoridades sanitarias del país, es que se debe evitar un episodio vascular o una posible hiperglucemia del donante y, por otra parte, evitar una alta concentración de glucosa en el receptor. Las personas con diabetes tipo 2 que no utilicen insulina como parte de su tratamiento sí pueden fungir como donantes en Argentina siempre y cuando haya un buen manejo de los niveles de glucosa en sangre. Este mismo criterio aplica con otras condiciones de salud como la hipertensión.