¿Existe un vínculo entre la obesidad y la diabetes tipo 2?

La obesidad es un factor de riesgo para la diabetes tipo 2, Pero no garantiza que alguien desarrolle la enfermedad. La prevención y el control de la obesidad y la diabetes tipo 2 requieren debates abiertos que eviten estigmatizar a las personas con cuerpos más grandes.

En nuestra entrevista con Lorena Drago, RDN, CDCES, exploramos la relación entre la obesidad y la diabetes tipo 2 .

Hola Lorena, ¡gracias por acompañarnos! ¿Podrías explicarnos qué es la obesidad y cómo se diagnostica clínicamente?

Las investigaciones en curso revelan que la obesidad es mucho más compleja de lo que parece y que aún queda mucho por comprender.

La obesidad es una enfermedad crónica y progresiva, muy similar a la presión arterial alta ( también conocida como hipertensión ), y es algo más que solo dieta y actividad física .

El índice de masa corporal (IMC) es un cálculo básico basado en tu altura y peso. Puedes calcular el tuyo aquí .

• Si una persona tiene un valor de índice de masa corporal entre 25 y 29,9, se considera que tiene sobrepeso.
• Para la obesidad, los valores del IMC varían entre 30 y 39,9.
• La obesidad grave se define como un IMC de 40 o más.

Algunas personas con un IMC de 28 o 30 pueden no ser consideradas obesas. Por ejemplo, si tienes más masa muscular, podrías pesar más sin ser realmente obeso.

Sabemos que existe un vínculo entre la obesidad y la diabetes tipo 2, pero también sabemos que no es la única causa o factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2. ¿Cómo se relacionan?

Bueno, surge la pregunta: ¿qué fue primero, el huevo o la gallina? Si bien no todas las personas con sobrepeso u obesidad desarrollan diabetes tipo 2, El 90% de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso o son obesas .

Varios factores pueden explicar el vínculo entre la obesidad y la diabetes tipo 2, entre ellos:

• Resistencia a la insulina
• Inflamación
• Respuesta de los órganos a la grasa abdominal ( tejido adiposo visceral )
• Genética
• Estilo de vida

Estos factores trabajan juntos para aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en personas que viven con obesidad.

El Programa de Prevención de la Diabetes ( DPP ) demostró que las personas con prediabetes que perdieron entre el 5 y el 7% de su peso y realizaron 150 minutos de ejercicio a la semana redujeron su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en un 60% en tres años.

El organismo responde positivamente a estas intervenciones. Se observó un resultado similar en personas con diabetes tipo 2 que perdieron entre el 10 y el 15 % de su peso corporal inicial.

El ensayo Look AHEAD ( Acción para la Salud en la Diabetes ) , con 5.000 participantes, también mostró que la pérdida de peso ayudó a reducir los niveles de A1C .

Si una persona que vive con diabetes tipo 2 pierde peso, ¿puede normalizar su glucosa en sangre o revertir el diagnóstico?

Los ensayos clínicos nos muestran que la pérdida de peso no necesariamente hace que la diabetes tipo 2 entre en remisión . En 2018, se diseñó el ensayo clínico de remisión de la diabetes (DiRECT) para ver si perder peso podría ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a deshacerse de su afección, al menos temporalmente.

Estos son los hallazgos clave de DiRECT en 2018:

• Pérdida de peso significativa : los participantes del grupo de intervención perdieron un promedio de 22 libras en 12 meses.
• Remisión de la diabetes : el 46% de los participantes en el grupo de intervención lograron la remisión de la diabetes tipo 2 a los 12 meses.
• Pérdida de peso sostenida : la pérdida de peso se mantuvo durante 12 meses; los participantes perdieron un promedio de 17 libras.
• Función mejorada de las células beta : los participantes que entraron en remisión tuvieron una mejor función de las células beta, lo que significa que sus cuerpos produjeron más insulina.
• Reducción de la medicación : Muchos participantes pudieron reducir o suspender sus medicamentos para la diabetes.
• Beneficios para la salud : Los participantes experimentaron mejoras en la presión arterial, los niveles de colesterol y el bienestar general.

El resultado final

La obesidad es un factor de riesgo clave para la diabetes tipo 2.

Controlar la obesidad mediante pérdida de peso, ejercicio y hábitos saludables puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2 y mejorar la salud general, incluido el control del azúcar en sangre.

Recuerde: la obesidad no siempre conduce a la diabetes tipo 2. Es un problema complejo que requiere más comprensión y atención compasiva de lo que muchos creen.

Dar pequeños pasos hacia hábitos más saludables puede marcar una gran diferencia, y siempre está bien buscar apoyo en el camino.

Este contenido fue posible gracias al apoyo de Lilly, un socio activo de Beyond Type 1 en el momento de su publicación.

Beyond Type 1 mantiene el control editorial sobre su contenido