Todo sobre la metformina

Generalidades

La metformina es uno de los medicamentos recetados con mayor frecuencia para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Este medicamento es uno de los Fármacos Orales para  el tratamiento de la diabetes tipo 2. La Metformina viene en distintas presentaciones pero puedes encontrarla también en presentación de liberación y acción prolongada (Metformina XR).

La metformina pertenece a la familia de las Biguanidas y estos son los medicamentos que aumentan la sensibilidad a la insulina y por lo tanto tienen un efecto benéfico en el manejo de la glucosa en sangre, particularmente en la resistencia a la insulina.

¿Qué es la resistencia a la insulina?

La resistencia a la insulina es cuando el tejido adiposo y el músculo esquelético no son totalmente capaces de utilizar la insulina para evitar que el hígado produzca glucosa adicional.  Este es uno de los medicamentos también conocidos como antihiperglucémicos que quiere decir que tiene la capacidad de aumentar la sensibilidad de la insulina hepática, en músculo y tejido adiposo.

¿Cómo funciona la metformina?

Estos medicamentos disminuyen la cantidad de glucosa que produce nuestro organismo, específicamente en nuestro hígado y además mejora la respuesta que tiene el mismo a la insulina. Recordemos que en el caso de la diabetes tipo 2 la producción de insulina es insuficiente o no tiene una respuesta adecuada.

Un poco de historia

Las biguanidas se empezaron a utilizar en la década de los años 50. Como te platicamos, es quizá el fármaco oral con mayor prescripción en el mundo para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y actualmente se estudia su utilización en pacientes con diabetes tipo 1. En 1998 el famoso estudio (UKPDS) demostró los efectos de la metformina. Actualmente se utiliza en combinación con otros fármacos orales e incluso con insulina.

Efectos secundarios de la Metformina

Los efecto secundarios de la metformina son generalmente malestares gastrointestinales, entre ellos:

• Náusea
• Diarrea
• Falta de apetito
• Dolor estomacal
• Inflamación
• Flatulencia
• Sabor metálico en la boca, entre otros

Sabemos que estos malestares desaparecen después de un tiempo pero consultar a tu médico para recibir un tratamiento adicional para estos malestares también es  posible.

Contraindicaciones

• No se sugiere que se utilice metformina en los siguientes casos
• Si tienes alguna enfermedad relacionada con hígado o riñones
• Si realizarás una cirugía y permanecerás en ayuno
• Si realizarás una prueba que requiera métodos de contraste

Marcas comerciales

• Dabex®
• Fortamet®
• Glucophage®
• Glumetza®
• Riomet®
• Segluromet® ( ertugliflozin, metformina)
• Synjardy® (empagliflozin, metformina)

Marcas comerciales de producto combinados

• Actoplus Met® (contiene Metformina, Pioglitazona)
• Avandamet® (contiene Metformina, Pioglitazona)
• Invokamet® (contiene Metformina, Canagliflozina)
• Janumet® (contiene Metformina, Sitagliptina)
• Jentadueto® (contiene Linagliptina, Metformina)
• Kombiglyze® XR (contiene Metformina, Saxagliptina)
• Metaglip® (contiene Glipizida, Metformina)¶
• Prandimet® (contiene Metformina, Repaglinida)
• Xigduo® XR (contiene dapagliflozin, metformina)

Referencias

1. Inzucchi SE: Oral antihyperglycemic for type 2 diabetes. Scientific Review. JAMA 2002;287:360-372. 2.
2. Rosas J, Calles J, Friege F, Lara E, et al. Consenso de prediabetes. Documento de posición de la ALAD. Rev ALAD 2009;146-158.