Preguntas frecuentes sobre GLP1’s 

Los agonistas del receptor GLP-1 se han convertido en una de las herramientas más importantes en el manejo moderno de la diabetes tipo 2 y la salud metabólica. Aunque su uso se ha extendido rápidamente, aún existen muchas dudas sobre qué son, cómo actúan y qué beneficios ofrecen más allá del control de la glucosa (azúcar). Como parte de la Cumbre Virtual De Diabetes Tipo 2 2025 tuvimos la oportunidad de tener a un panel de expertos para conocer más de este innovador tratamiento.

1. ¿Qué es un Agonista del Receptor GLP-1?

El GLP-1 (Péptido-1 similar al Glucagón) es una hormona natural (conocida como incretina) que se libera en el intestino después de comer. Un agonista del receptor GLP-1 es un medicamento que imita la acción de esta hormona para mejorar el manejo de la glucosa (azúcar) en personas con diabetes tipo 2 (DT2). “Todos producimos GLP-1 en nuestros intestinos, es una respuesta normal en nuestro cuerpo cuando comemos”, apunta Héctor Infanzón, nutriólogo y educador en diabetes.

2. ¿Cómo funcionan exactamente estos medicamentos en la diabetes tipo 2?

Actúan de diferentes maneras:

• Estimulan la secreción de insulina: Aumentan la secreción de insulina, pero solo cuando los niveles de glucosa son elevados (efecto dependiente de glucosa), lo que reduce el riesgo de hipoglucemia.
• Suprimen el glucagón: Reducen la liberación de glucagón, una hormona que le indica al hígado que libere más glucosa.
• Retrasan el vaciamiento gástrico: Ralentizan la velocidad a la que los alimentos salen del estómago ayudando a que la glucosa en sangre se eleve gradualmente después de comer y promueve la sensación de saciedad.
• Reducen el apetito: Actúan sobre los centros de saciedad en el cerebro, ayudando a reducir la ingesta calórica y favoreciendo la pérdida de peso.

3. ¿Los GLP-1 se administran inyectados o en pastillas?

Originalmente, todos los GLP-1 se administraban mediante inyecciones (generalmente una vez al día o una vez a la semana, dependiendo del medicamento). Actualmente, también existen tabletas orales (por ejemplo, semaglutida oral).

4. ¿Cuál es el principal beneficio de los GLP-1 además del manejo de la glucosa?

La principal ventaja adicional de los GLP-1 es la pérdida de peso. Pero como bien apunta Héctor Infanzón: “no son una vacuna para perder peso, es un medicamento que nos ayuda a regular los niveles de glucosa”. 

Varios medicamentos de esta clase han demostrado beneficios cardiovasculares (reduciendo el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular) y protección renal (retrasando la aparición de complicaciones renales). 

Es importante notar que estos beneficios van de la mano con apego al tratamiento, buena alimentación y actividad física, dando prioridad a los ejercicios de fuerza como apuntó Verónica Rubio, quien es psicóloga educadora en diabetes y vive con diabetes tipo 2.

5. ¿Los GLP-1 causan hipoglucemia (niveles bajos de glucosa o azúcar en sangre)?

Por sí solos, los GLP-1 tienen un riesgo bajo de causar hipoglucemia porque su efecto estimulante de la insulina es dependiente de la glucosa (solo actúan cuando los niveles de glucosa en sangre están altos). Sin embargo, el riesgo de hipoglucemia aumenta si se combinan con otros medicamentos que sí causan hipoglucemia, como las sulfonilureas o la insulina.

6. ¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?

Los efectos secundarios más frecuentes son de tipo gastrointestinal y suelen ser más comunes al inicio del tratamiento o al aumentar la dosis. Incluyen:

• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea o estreñimiento
• Dolor abdominal
• Pérdida de masa muscular

Estos síntomas a menudo disminuyen con el tiempo.

7. ¿A qué se refiere el término «ruido de la comida” (food noise) del que se habla en la actualidad?

El “ruido de la comida” se refiere a los pensamientos constantes, insistentes o intrusivos sobre la comida: antojos frecuentes, pensar repetidamente en qué comer, sentir una especie de “urgencia” por comer o una preocupación persistente por la comida incluso cuando no se tiene hambre física.

Es un concepto que se ha popularizado recientemente, sobre todo en conversaciones sobre salud metabólica y el uso de ciertos medicamentos para el peso, ya que muchas personas reportan que este “ruido” disminuye cuando logran regular mejor sus señales de hambre y saciedad.

Los agonistas del receptor GLP-1 son una opción innovadora y eficaz para el manejo de la diabetes tipo 2 y la salud metabólica en general. Como con cualquier tratamiento, es importante aclarar dudas y contar con el acompañamiento de un profesional de la salud para evaluar tus necesidades personales. Recuerda que la información que compartimos contigo no reemplaza el consejo médico formal.

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