Todas las hormonas que impacta la diabetes

La diabetes y las hormonas van de la mano. Cada tipo de diabetes tiene diferentes maneras en que las hormonas del cuerpo se ven afectadas e interactúan.

Es importante saber cómo la diabetes afecta tus hormonas, para que sepas exactamente qué está sucediendo en tu cuerpo y por qué.

Este artículo analizará las diferentes hormonas que se ven afectadas en la diabetes.

Insulina

La insulina es producida en el páncreas por las células beta, lo que permite al cuerpo convertir los alimentos en combustible. Las personas con diabetes tipo 1 (DT1) ya no producen esta hormona, por lo que deben tomar insulina. Las personas con diabetes tipo 2 (DT2) pueden producir su propia insulina, pero generalmente no en cantidad suficiente, por lo que a veces deben tomarla para controlar los niveles de glucosa (azúcar) en sangre.

¡Necesitar insulina NO es malo! Simplemente significa que tu cuerpo no puede obtener la que necesita por sí solo.

Si bien la insulina es clave, la realidad de vivir con diabetes es más compleja. La diabetes influye y se ve influenciada por una red de hormonas.

Glucagón

Dentro del páncreas, las células alfa, que producen glucagón, también se ven afectadas por la diabetes.

Normalmente, el glucagón se libera a lo largo del día para regular los niveles de glucosa y energía del cuerpo. Dado que el cuerpo de una persona con diabetes no siempre regula esto por sí solo, es necesario equilibrar manualmente los niveles de insulina y glucosa en sangre.

Esto puede afectar la hora de comer en personas con diabetes tipo 1, provocando una sobrecarga del cuerpo tanto del azúcar de los alimentos como del glucagón, lo que provoca picos de azúcar en sangre. Una persona sin diabetes tendría una menor liberación de glucagón durante y después de una comida.

Obtén más información sobre el glucagón (incluidas las opciones de dispositivos de glucagón disponibles) y cuándo debes usarlo .

Hormonas incretinas

Además del glucagón, hay dos hormonas incretinas (hormonas que hacen que los niveles de glucosa disminuyan) cuya función está alterada en las personas con diabetes.

El GLP-1 (péptido similar al glucagón) y el GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa) actúan como directores de tráfico para la insulina y el glucagón. Estas hormonas mejoran la liberación de insulina y reducen los niveles de glucagón.

En la diabetes tipo 2 (DT2), este efecto puede verse afectado, lo que dificulta el control de los niveles de glucosa en sangre durante las comidas.

Los GLP-1 también actúan para ralentizar la velocidad con la que se vacía el estómago. En las personas con diabetes, este proceso no se regula correctamente, lo que provoca problemas de saciedad después de comer.

Existen varios medicamentos GLP-1 en el mercado. Están aprobados para su uso en la diabetes tipo 2, pero algunos médicos pueden prescribirlos a personas con diabetes tipo 1.

Amilina

Las células beta también liberan otra hormona llamada amilina. Sin células beta funcionales, el cuerpo tampoco puede producir amilina.

La amilina funciona como un GLP-1. En el organismo, ralentiza la velocidad con la que los alimentos pasan del estómago al intestino delgado y ayuda a detener la liberación de glucagón. Ambas acciones evitan que los niveles de glucosa en sangre suban demasiado después de comer o beber.

El glucagón ayuda a regular el apetito. Cuando la amilina y el GLP-1 funcionan correctamente para reducir la liberación de glucagón al comer, el cerebro y el cuerpo saben que no necesitan seguir comiendo. Una persona con diabetes tipo 1 puede notar que no se siente llena después de ingerir la cantidad adecuada de comida.

En otras palabras, si tienes hambre todo el tiempo, no es tu culpa. ¡Es otra de las cosas que puedes echarle la culpa a tus células beta!

Existe un medicamento con amilina que funciona de forma similar a los fármacos GLP-1, pero está aprobado para su uso en la diabetes tipo 1. Si tienes dificultades para manejar los niveles de glucosa en sangre después de las comidas o para aumentar de peso debido a problemas de apetito, uno u otro podría serle útil.

Adrenalina, cortisol, crecimiento y otras hormonas

La adrenalina (epinefrina), el cortisol y la hormona del crecimiento (también conocida como hormona del crecimiento humano o HGH), conocidas como hormonas del estrés, aumentan los niveles de azúcar en sangre. Cuando funcionan correctamente, son necesarias para la vida.

Pero a veces los cambios bruscos de glucosa en sangre o el estrés causan problemas con estas hormonas, lo que puede afectar los niveles de glucosa en sangre y la regulación hormonal en personas con diabetes.

Adrenalina

En las personas que padecen de niveles bajos de glucosa en sangre, la adrenalina es una hormona liberada por las terminaciones nerviosas y las glándulas suprarrenales para ayudar a indicar al cerebro que algo anda mal y para ayudar al cuerpo a recuperarse de un nivel bajo de glucosa en sangre.

En las personas que experimentan niveles bajos de glucosa con frecuencia, el sistema nervioso puede acostumbrarse. Esto provoca una falta de adrenalina, lo que puede causar hipoglucemia (inconsciencia), cuando no se pueden sentir los niveles bajos.

Afortunadamente, esto se puede tratar bajando la intensidad del ejercicio con menos frecuencia. Esto permitirá que el cuerpo se reajuste a niveles saludables de glucosa en sangre y renueve la respuesta de adrenalina adecuada para sentir un bajón.

Cortisol

El cortisol también se ve afectado por la diabetes. El cortisol ayuda a regular la insulina en el cuerpo y le proporciona energía adicional durante situaciones de estrés.

El cortisol es una hormona esteroide producida en las glándulas suprarrenales. Pero cuando hay demasiado cortisol, puede hacer que el cuerpo… Resistente a los efectos de la insulina que requiere. Un nivel elevado de cortisol hace que la grasa y los músculos sean más resistentes a la insulina, lo que aumenta la liberación de glucosa en el hígado. Cuando estás estresado, tu nivel de glucosa en sangre puede mantenerse persistentemente alto; ¡no es tu culpa!

Otras hormonas

Al igual que el cortisol, la hormona del crecimiento equilibra la insulina en las células musculares y grasas. La hormona ayuda metabolismo y niveles de energía. También puede ser hiperactiva en personas que experimentan niveles bajos de azúcar en sangre, ya que el cuerpo a veces… liberan hormona del crecimiento para ayudar a responder a un nivel bajo.

Si bien las hormonas del estrés son necesarias para tratar los niveles bajos de azúcar en sangre, cuando comienzas con niveles estables de azúcar en sangre y experimentas estrés, esto puede causar picos de azúcar en sangre.

Además, el papel de las hormonas sexuales y la diabetes está vinculado. Los niveles bajos de estrógeno en mujeres mayores parecen aumentar el riesgo de diabetes tipo 2, ya que el estrógeno afecta la producción de GLP-1 y la liberación de glucagón.

Un estudio reciente sobre las hormonas sexuales y la progresión de la diabetes encontró que los niveles bajos de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) son un fuerte predictor de diabetes tipo 2 en mujeres y hombres y todo el tiempo aparecen nuevas investigaciones.

Cómo está cambiando nuestra comprensión y qué significa eso

La investigación hormonal está pasando de un enfoque de “una hormona, un efecto” a modelos de red, donde muchas hormonas interactúan, cambian con el tiempo y varían de persona a persona.

También se están descubriendo nuevas hormonas que intervienen en la diabetes.

Por ejemplo, investigadores de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard identificaron recientemente. Un complejo hormonal llamado Fabkin (compuesto por la proteína transportadora de ácidos grasos 4 + ADK + NDPK) que regula la energía en las células grasas e influye en la función de las células beta. En ratones, el bloqueo de Fabkin previno tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2.

Reflexiones finales

Si bien la insulina es la hormona protagonista de la diabetes, no es la única. El glucagón, las incretinas, las hormonas suprarrenales y las hormonas sexuales desempeñan papeles clave.

La diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 son diferentes en aspectos importantes, pero ambas reflejan una ruptura del equilibrio hormonal, no solo el fallo de una hormona.

Las hormonas y sus efectos pueden variar según el género, la edad y la composición corporal.

Y nuestra comprensión está cambiando rápidamente. Estamos yendo más allá de una sola hormona para mapear la red hormonal de la diabetes. Esto puede cambiar cómo monitoreamos el riesgo, cómo actuamos y cómo tratamos la diabetes.

En resumen, la diabetes no es solo cuestión de un fallo de insulina. Es la historia de cómo las hormonas interactúan. A medida que avance la investigación, probablemente descubriremos aún más hormonas que influyen en la diabetes (y que se ven influenciadas por ella), lo que significa que podría haber una mejor atención en el futuro.