Tu guía completa sobre las tarjetas de copago para insulina

Las tarjetas de copago son herramientas para ahorrar en medicamentos recetados. Si encuentras un costo alto en la farmacia, haz una búsqueda rápida del nombre de tu medicamento y tu tarjeta de copago; ¡quizás encuentres una!

Los fabricantes de insulina también ofrecen tarjetas de copago y otros programas de ahorro. La mayoría de las tarjetas de copago se aplican solo a personas con diabetes con seguro médico, pero algunos programas de ahorro funcionan para personas sin seguro o en otras situaciones.

El seguro comercial incluye el seguro de salud patrocinado por el empleador, el seguro de salud del mercado o COBRA , una herramienta que permite a los trabajadores calificados mantener el seguro de salud grupal después de cambios en la elegibilidad, como pérdida del empleo, divorcio o la muerte de una persona cubierta.

Las tarjetas de copago no suelen ser válidas para personas con planes de seguro federales como Medicare o Medicaid. Son diferentes de los programas de asistencia al paciente (PAP) o de pago en efectivo. Las personas con diabetes que tienen Medicare o Medicaid pueden calificar para estos tipos de programas.

¿Qué tarjetas de copago puedo utilizar?

Eli Lilly, Novo Nordisk y Sanofi ofrecen tarjetas de copago a las personas con diabetes que califican:

• Eli Lilly, Programa de Valor de Insulina ($35/mes): Todas las insulinas Lilly están disponibles por $35/mes Para residentes de EE. UU. con seguro comercial o sin seguro. Otras opciones de ahorro de Eli Lilly incluyen: Dentro de Rx y Lilly Cares .
• Novo Nordisk, MyInsulinRx™ : Los pacientes elegibles pueden pagar $35 por un suministro mensual , hasta tres viales o dos paquetes de plumas.
• Novo Nordisk, Tarjetas de ahorro de copago: Para muchos productos, las personas con seguro comercial pueden pagar tan solo $35 por un suministro de 30 días.. Se aplican términos y condiciones. Otras opciones de ahorro de costos de Novo Nordisk incluyen: Programa de asistencia al paciente (PAP), suministro inmediato, insulina humana y productos biológicos sin marca.
• Sanofi, Asistencia para copagos: Las personas con diabetes elegibles y aseguradas comercialmente no pueden pagar más de $35 Para ciertos productos como Toujeo, Soliqua, Lantus y Apidra, con una tarjeta de copago. Otras opciones de ahorro de Sanofi incluyen: Programa de ahorro de PAP e insulinas Valyou de Sanofi Patient Connection .
• Programa de Ahorros MannKind Afrezza : Las personas con diabetes con cobertura de seguro pueden pagar $35 por un suministro mensual de insulina inhalada Afrezza. Las personas con diabetes elegibles también pueden usar el programa de compra directa MannKind Afrezza , que puede reducir el precio de bolsillo en efectivo mensual a $99/mes.

Para solicitar estas tarjetas de copago, haz clic en cada enlace, lee la página web y sigue los pasos. Si cumples los requisitos, generalmente recibirás una tarjeta de copago de estos fabricantes de inmediato.

Si usas más de una marca de insulina, puedes usar más de un programa de copago. Por ejemplo, podrías obtener insulina de acción prolongada (basal) de Sanofi, pero insulina de acción corta (bolo) de Novo Nordisk. En este caso, debes solicitar cada tarjeta de copago. Puedes usar ambas en la farmacia.

¿Cómo uso una tarjeta de copago en la farmacia?

Aquí tienes una guía paso a paso para utilizar tu tarjeta de copago de insulina de forma eficaz:

• Paso 1: Conoce tu costo actual
  Antes de ir a la farmacia, averigüa cuánto sueles pagar por tu insulina y dosis; anota esa cifra. Si tu tarjeta de copago muestra $35, pero el precio en la farmacia es alto, sabrás que algo no anda bien y podrás hacer preguntas.
• Paso 2: Obtén y guarda tu tarjeta de copago
  Descarga tu tarjeta de copago e imprímela o guárdala en tu teléfono. Pregunta en tu farmacia si puedes enviarla por correo electrónico o subirla a tu portal para que la tengan archivada. Así, no tendrás que volver a presentarla cada vez que vayas. Guarda una copia extra en un lugar seguro.
• Paso 3: Verifica tu seguro y formulario
  Si no estás seguro, llama a tu seguro y pregunta: «¿Mi plan es un plan comercial?» y «¿Mi insulina está en el formulario? «Algunas tarjetas de copago solo funcionan si tu seguro ya cubre esa insulina. Si tu insulina ya tiene un precio bajo con el seguro, una tarjeta de copago podría no cambiar mucho el precio.
• Paso 4: Lleva todo a la farmacia
  Reúne tus tarjetas de seguro y copago. Entrégaselas al farmacéutico. Pídele que se asegure de usar tu cupón o tarjeta de copago.
• Paso 5: Haz una pausa antes de pagar: ¡asegúrate de que el precio sea el correcto!

Cuando el farmacéutico te diga el total, detente y mira el precio. Si te parece incorrecto, ¡díselo! Puedes decir simplemente: «Pensé que costaría unos $___ con mi tarjeta de copago. ¿Podrías comprobar si se procesó o intentar procesarlo de otra manera?». Recuerda, tu farmacéutico está de tu lado.

• Paso 6: Si la tarjeta de copago aún no funciona…
  Si el precio sigue siendo demasiado alto y puedes esperar, vuelve a casa y llama al fabricante de insulina. Pregunta por qué no funciona la tarjeta. Si no funciona, es posible que no califiques para esa tarjeta, que debas corregir algo en tu solicitud o que califiques para otro programa de ahorro. Si no puedes esperar y el precio es demasiado alto, utilice el herramienta “Insulina urgente” en GetInsulin.org para ayuda rápida.
• Paso 7: Si no tienes seguro, utiliza Medicare o Medicaid
  Verifica si el fabricante de insulina ofrece un programa de ahorro (PAP), cuyo enlace se encuentra arriba. GetInsulin.org también puede ayudarte a encontrarlos y solicitarlos.
• Paso 8: Mantente atento al vencimiento de la tarjeta de copago
  Las tarjetas de copago suelen caducar o requieren una nueva solicitud. Si el costo de tu insulina aumenta repentinamente, pregunta a tu farmacéutico si tu tarjeta de copago ha caducado y si necesitas una nueva. Al recibir la tarjeta, revisa la fecha de caducidad y añade un recordatorio a tu calendario para renovarla antes de que caduque.

Tarjetas de copago: mejores prácticas y precauciones

Además de las renovaciones, hay otras prácticas recomendadas y precauciones que tener en cuenta.

• Asegúrate de que tu farmacia está dentro de la red: Si usas una farmacia fuera de la red, esto puede aumentar el precio de tus suministros y medicamentos para la diabetes. ¡Usa una farmacia de la red y tu tarjeta de copago para asegurar el máximo ahorro!
  
  La mayoría de las aseguradoras médicas tienen portales en línea que explican qué farmacias están dentro de la red. Si no te gustan los portales, siempre puedes llamar por teléfono.
• Conservar la documentación: Esto es importante en caso de que necesites apelar la decisión de tu seguro de cubrir tu insulina. A veces, podrías necesitar solicitar una autorización previa (AP) antes de que una tarjeta de copago sea válida si no está en el formulario. La forma sencilla de detectar esto es verificar si el costo de tu insulina preferida ya es alto: podrías necesitar una AP o quizás aún no hayas alcanzado tu deducible.
• Reevaluar anualmente: Cuando tu seguro cambia, es probable que tus opciones de ahorro con la tarjeta de copago también cambien. Solicita nuevas tarjetas de copago directamente en los sitios web de tu fabricante de insulina al comienzo de un nuevo año de seguro médico o utiliza herramientas como getInsulin.org para agilizar el proceso.

Las tarjetas de copago pueden reducir la carga financiera de la diabetes

Para las personas con diabetes que cumplen los requisitos, usar tarjetas de copago puede ahorrar dinero y ahorrarse el estrés para otras actividades de la vida. Si bien no son aplicables a todas las personas con diabetes, son una herramienta útil para quienes cumplen los requisitos.

En la lucha contra los altos costos de la insulina, nadie está solo. Los altos costos de la insulina afectan a la amayoría de las personas con discapacidad. Si tiene¨s dificultades para costear tu insulina, construye tu plan de acción para la insulina en GetInsulin.org. Aquí descubrirás si calificas para tarjetas de copago, ahorros en pago en efectivo o programas de asistencia al paciente (PAP).

¡Existen soluciones!