Cómo utilizar una microinfusora de insulina para administrarte un bolo cuando comas pizza

Sales a cenar con amigos y te apetece una porción de pizza caliente con queso. Tienes diabetes y usas una microinfusora de insulina, pero dudas seriamente que pueda administrar un bolo eficazmente para una comida rica en carbohidratos.

Se puede utilizar una microinfusora de insulina para dosificar insulina cuando comes pizza porque permite una administración precisa y autocorrecciones que ayudan a manejar la digestión más lenta de los alimentos ricos en carbohidratos. Esto ayuda a mantener un mejor manejo de la glucosa después de una comida como es la pizza, que puede provocar picos de glucosa retrasados.

¿Qué son las microinfusoras de insulina?

La tecnología para el manejo de la diabetes ha avanzado mucho en los últimos años.

Las microinfusoras de insulina son parte de un sistema automatizado de administración de insulina, que también incluye un medidor continuo de glucosa (MCG) y un algoritmo. Estos son dispositivos médicos que administran y suspenden la administración de insulina y están diseñados para facilitarle la vida a las personas con diabetes.

El sistema automatizado de administración de insulina puede:

• ayudar a calcular las dosis de insulina;
• comunicarse con medidores continuos de glucosa (MCG);
• ayudar a prevenir niveles altos y bajos de glucosa en sangre.

¿Qué es un bolo en una microinfusora de insulina?

Un bolo es una dosis de insulina administrada por el sistema automatizado de administración de insulina para manejar los niveles de glucosa cuando se ingieren alimentos y así mantenerte dentro de un rango seguro.

Por lo general se administra un bolo para las comidas antes de las comidas o para corregir los niveles altos de glucosa en sangre. Se puede utilizar un bolo de corrección para ajustar las dosis de insulina según las lecturas de glucosa en sangre. La corrección se puede utilizar cuando ha pasado más de una hora desde que comiste, o si se detectan niveles altos de glucosa y niveles bajos de insulina activa.

La mayor ventaja de los bolos es que te proporcionan energía, ya que permiten que la glucosa en la sangre ingrese a las células.

Las dosis de los bolos cambian con cada comida y algunos alimentos, como la pizza, requieren regímenes de insulina diferentes a otros.

¿Cuáles son los requerimientos de insulina para la pizza?

Una pizza generalmente contiene grasas, proteínas y carbohidratos. Los carbohidratos elevan los niveles de glucosa en sangre cuando se digieren, pero las grasas y las proteínas también pueden afectar estos niveles.

Tanto las proteínas como las grasas se digieren más lentamente que los carbohidratos, lo que significa que con frecuencia se producirá una pico retrasado en los niveles de glucosa en sangre, generalmente varias horas después de comer.

Caroline Thomason, dietista registrada, Especialista Certificada en Atención y Educación en Diabetes (CDCES, por sus siglas en inglés), trabaja en Washington, D.C. y explica que la pizza presenta un reto para las personas con diabetes debido a su alto contenido de grasas y carbohidratos, lo que dificulta predecir y manejar con precisión los niveles de glucosa en sangre. Es posible que una dosis de bolo de insulina estándar no sea suficiente para manejar el aumento tardío de los niveles de glucosa en sangre.

Caroline dice que un enfoque común al administrar un bolo para la pizza con una microinfusora de insulina es dividir la dosis del bolo en dos partes: una porción se administra inmediatamente antes de comer y el resto se administra unas pocas horas después para igualar la digestión más lenta de la grasa y la proteína.

“Por ejemplo, podrías administrarte del 50 al 60 por ciento de la insulina por adelantado y el 40 al 60 por ciento restante en un plazo de dos a cuatro horas, dependiendo de tu sensibilidad a la insulina y el tipo específico de pizza”, dice Caroline.

Caroline agrega que en una microinfusora es posible que tengas una configuración de bolo extendido, de bolo dual o de bolo cuadrado que se encuentre preprogramada y que lo haga más fácil con solo hacer clic en un botón. Estas configuraciones están diseñadas para ampliar la administración del bolo a lo largo del tiempo de modo que exista mayor disponibilidad de insulina según sea necesario, lo que es ideal cuando se comen comidas ricas en grasas, como la pizza, que pueden resultar en experimentar picos retardados en los niveles de glucosa.

“Estas recomendaciones pueden variar según la configuración de la microinfusora y los niveles generales de glucosa en sangre, por lo que recomendamos trabajar con un proveedor de atención médica para adaptar este enfoque a ti”, dice Caroline.

Cómo utilizar una microinfusora de insulina para administrar un bolo cuando comes pizza

Paso 1: Prepárate para comer tu pizza

Determinar la cantidad exacta de carbohidratos que contiene tu pizza puede ser difícil, pero si comes en una cadena de restaurantes, puedes encontrar la información nutricional en su sitio web.

Si es una pizzería familiar, puedes estimar la información nutricional buscando los detalles de pizzas de masa delgada o gruesa que sean similares.

Paso 2: Revisa dos veces tu microinfusora de insulina

Antes de devorar tu pizza, es importante asegurarte de que tu microinfusora esté lista para que sea un éxito.

Verifica cuánta insulina hay en tu depósito y asegúrate de que no haya ningún problema con la administración (como un equipo de infusión que no funciona correctamente).

Paso 3: Adminístrate un bolo

Este es el momento de ingresar la cantidad de carbohidratos que comerás.

Si quieres administrarte el bolo en dos partes, puedes hacerlo utilizando la tecnología de tu microinfusora.

Sin embargo, el sistema MiniMed™ 780G de Medtronic tiene tecnología Meal Detection™*, que está diseñada para detectar aumentos rápidos en los niveles de glucosa y administrar dosis de autocorrección cada 5 minutos para mantener los niveles en rango.†

Si los niveles de glucosa aumentan, tu microinfusora administrará dosis de corrección automática cada cinco minutos hasta que los niveles vuelvan a estar en rango.

Paso 4: Monitorea los niveles de glucosa en sangre después del bolo

Mantente pendiente de tus niveles de glucosa en sangre durante varias horas después de comer y adminístrate una dosis de corrección si es necesario.

Consejos para una exitosa administración de bolos con una microinfusora de insulina 

Hay algunos consejos que debes tener en cuenta para optimizar los beneficios de tu microinfusora.

Habla con tu médico sobre tu dosis de insulina basal

La insulina basal (insulina “de fondo” que mantiene el nivel de glucosa en sangre estable entre comidas) representa aproximadamente la mitad de la insulina diaria. Si notas tendencias desfavorables en la glucosa en sangre, consulta a tu médico acerca de cómo ajustar tu objetivo de insulina basal.

Adminístrate insulina antes de comer

Ya que la insulina de acción rápida actual no es tan rápida como la del cuerpo, recuerda administrarte insulina antes de comer. Para manejar eficazmente el nivel de glucosa en sangre cuando empieces a comer, la insulina se debe administrar de 15 a 20 minutos antes de las comidas.

Conoce tu nivel de insulina activa

Otro beneficio de las microinfusoras de insulina es que le dan seguimiento de la insulina activa. Se trata de la insulina que todavía está activa en el cuerpo a partir de una dosis de bolo, lo que puede seguir reduciendo los niveles de glucosa.

Si tu nivel de glucosa es alto, es útil saber si te queda algo de insulina de lo que te administrarse en la comida anterior al momento de decidir si te debes administrar una dosis de corrección o no.

Considera la posibilidad de la secuenciación de alimentos

Cuando comas alimentos ricos en carbohidratos como la pizza, quizás te gustaría probar la secuenciación de alimentos.

“La secuenciación de alimentos, como comer una ensalada u otros alimentos bajos en carbohidratos y ricos en fibra antes de la pizza, puede ser beneficioso para manejar los niveles de glucosa en sangre y puede tener otros beneficios como aumentar la saciedad y evitar comer en exceso”, explica Caroline. “Comenzar con una ensalada ayuda a retrasar la absorción de los carbohidratos de la pizza a partir de la fibra, lo que posiblemente lleva a un aumento más gradual de los niveles de glucosa en sangre después de comer. El contenido de fibra y agua de la ensalada también puede promover la saciedad, lo que podría influir en la cantidad de pizza que se come durante la comida”.

Cómo superar los posibles retos de comer pizza con diabetes

Como se mencionó anteriormente, la digestión lenta de la pizza puede afectar los niveles de glucosa en sangre ya que hace que aumenten varias horas después de comer.

Saber esto de antemano es útil para que estés preparado y poder vigilar con atención tus niveles de glucosa en sangre y tomar medidas si son altos o bajos.

Rompe los mitos: es fácil administrar bolos cuando comes pizza

La pizza es un alimento que a la mayoría de la gente le encanta, pero requiere más planificación para manejar tus niveles de glucosa en sangre. Por ese motivo, puede resultar útil:

• tomarte el tiempo para prepararte determinando la cantidad de carbohidratos que comerás;
• verificar dos veces que tu microinfusora de insulina esté funcionando correctamente;
• administrarte un bolo y monitorear tus niveles de glucosa en sangre después de administrarte la insulina.

Otras formas de evitar los niveles altos de glucosa en sangre cuando comes pizza incluyen:

• administrarte insulina de 15 a 20 minutos antes de comer
• hacer ajustes a tu insulina basal, si es necesario, con tu médico
• prestar atención a tu insulina activa
• combinar tu pizza con un alimento bajo en carbohidratos y rico en fibra, como una ensalada

Recursos adicionales

Si quieres más información sobre el manejo general de la diabetes, la nutrición y las microinfusoras de insulina, estos recursos podrían resultarte útiles:

• Manejo de la diabetes
• Alimentos y glucosa en sangre
• Microinfusoras de insulina: alivio y elección 

*Administrarte un bolo de 15 a 20 minutos antes de una comida ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control después de comer.

†Se refiere a la función SmartGuard™. Los resultados individuales podrían variar.

El sistema #MiniMed 780G es para uso por personas que viven con diabetes tipo 1 a partir de los 7 años. Requiere receta médica. ADVERTENCIA: La función SmartGuard™ no debe utilizarse en personas que requieren menos de 8 unidades o más de 250 unidades de insulina al día. Ver bit.ly/780gRisks.

Este contenido fue posible gracias a Medtronic, un socio activo de Beyond Type 1. 

Beyond Type 1 mantiene el control editorial de su contenido.