La CAD no espera: las historias de Gibran y Trinity demuestran la importancia de medir las cetonas

Cuando a Gibran Juarez y Trinity Lindblade les diagnosticaron diabetes tipo 1 sus vidas cambiaron al instante. Unos años después, cada uno de ellos enfrentó un momento de vida o muerte cuando fueron llevados de urgencia al hospital con cetoacidosis diabética (CAD) .

Hoy, al monitorear activamente sus niveles de cetonas , trabajan diligentemente para prevenir episodios de CAD, lo que les permite mantenerse saludables e inspirar a otros.

¿Qué es la cetoacidosis diabética (CAD)?

La CAD puede aparecer a cualquier edad en personas con cualquier tipo de diabetes y es la principal causa de muerte en personas con diabetes tipo 1.

Puede ocurrir cuando el cuerpo carece de insulina y quema grasa para obtener energía., produciendo cetonas. Demasiadas cetonas acidifican peligrosamente la sangre.

El tiempo entre los síntomas iniciales y la presentación aguda de CAD puede variar desde unos pocos días hasta unas pocas horas.

Los síntomas y consecuencias de la CAD incluyen:

• Sed intensa
• Náuseas
• Vómitos
• Confusión
• Coma
• Muerte

La CAD euglucémica ( Eu-CAD ) es un tipo poco común de CAD en el que el nivel de azúcar en sangre se mantiene normal ( por debajo de 200 mg/dl ), lo que hace que sea más difícil de detectar para alguien que solo está midiendo los niveles de glucosa.

La CAD euglucémica puede ocurrir debido a:

• Deshidración
• No comer lo suficiente
• Embarazo
• Alcohol
• Algunos medicamentos para la diabetes, como los inhibidores de SGLT-2 o
• Enfermedades

El tratamiento de la Eu-DKA incluye la reposición rápida de líquidos, insulina y corrección de los desequilibrios electrolíticos.

Es importante tener en cuenta que la CAD también puede afectar a personas con diabetes tipo 2 que reciben terapia intensiva con insulina o medicamentos como inhibidores de SGLT2.

El sueño de baloncesto de Trinity

Trinity enfatiza la importancia de saber cuándo controlar sus cetonas para mantenerse seguro y disminuir el riesgo de padecer CAD.

Ella vive con diabetes y se destaca en el baloncesto, demostrando un compromiso y una habilidad excepcionales.

La incansable dedicación de Trinity le aseguró un lugar en un equipo de baloncesto femenino de la División III universitaria.

“Una lección que he aprendido de la diabetes tipo 1 y que me ha convertido en una mejor jugadora de baloncesto es la resiliencia”, comparte Trinity. “Hay días en que te esfuerzas al máximo y aun así no consigues los resultados que quieres. Tienes que seguir adelante. Cada día es un nuevo día, y no debes rendirte por un mal día”.

Cada vez que se da cuenta de que podría tener cetonas, Trinity se lo cuenta a sus padres y se hidrata. Si sus cetonas siguen demasiado altas, va al hospital y reza para que la guíen.

La misión de Gibran Juarez

Diagnosticado con diabetes a los nueve años, Gibran Juarez experimentó su primer episodio de CAD a los 13 años durante un torneo de fútbol.

«Mis padres vieron que no me veía bien», recuerda, «y mi aliento era un poco raro. Además, tenía que ir al baño cada cinco minutos, así que me llevaron al hospital, y ahí fue donde me enteré de la CAD».

Asistir a un campamento para personas con diabetes fue el punto de inflexión que transformó a Gibran de un niño tímido y cohibido a alguien seguro, defensor de sí mismo y de otras personas que viven con diabetes.

Ahora, como profesor y entrenador en el norte de Texas, Gibran ayuda a los jóvenes a alcanzar su máximo potencial mientras les muestra que un diagnóstico de diabetes no define su futuro.

Reconocer las señales: actuar con rapidez

Tanto Trinity como Gibran se han enfrentado a DKA varias veces.

Estudios en niños con diabetes tipo 1 y CAD han demostrado que padecer CAD una vez aumenta la probabilidad de que vuelva a ocurrir . Incluso años después, quienes han tenido CAD requieren atención adicional para prevenir futuros episodios.

A través de sus respectivas experiencias, Trinity y Gibran han aprendido a reconocer los signos de advertencia de la CAD.

¿El consejo de Trinity para alguien que no controla sus cetonas o no sabe cuándo hacerlo? Aprende a escuchar a tu cuerpo.

“Si no te revisas regularmente, necesitas saber qué señales te da tu cuerpo que te indican que podría estar fuera de control”, dice. “También es alarmante ver la cantidad de cetonas que tienes si no las revisas regularmente, así que no te asustes. Haz lo que te indiquen tus médicos y sigue adelante. La diabetes no define quién eres”.

Al principio, Gibran pasaba por alto síntomas como la micción frecuente y la fatiga. Ahora, mide regularmente sus cetonas y maneja sus niveles de glucosa.

“Si por alguna razón necesito hacerme una prueba de cetonas, uso tiras reactivas y sé que debo tomar medidas: beber mucha agua y asegurarme de usar la dosis adecuada de insulina”.

Cómo hacer la prueba de cetonas

La Asociación Americana de Diabetes (ADA) recomienda realizar pruebas de cetonas en las siguientes situaciones:

• Cuando sus niveles de glucosa en sangre se mantienen constantemente por encima de 240 mg/dL.
• Si te sientes enfermo, por ejemplo si tienes un resfriado o gripe, debes hacerte la prueba de cetonas cada 4 a 6 horas.
• Si presentas síntomas de CAD (por ejemplo, náuseas, vómitos, dolor abdominal, aliento con olor afrutado o dificultad para respirar).

A pesar de que puede ser potencialmente mortal, el riesgo de CAD se puede reducir con una preparación adecuada.

• Consulta con tu proveedor de atención médica para crear un plan personalizado de monitoreo de cetonas.
• Detecta a tiempo síntomas como sed excesiva, náuseas y respiración acelerada.
• Conoce tu riesgo, ya que los medicamentos como los inhibidores de SGLT-2, enfermedades o fallas de la bomba pueden aumentarlo.
• Siempre ten disponible tiras reactivas para realizar pruebas de cetonas en sangre y orina, listas para realizar chequeos regulares.
  • Las tiras reactivas para orina cambian de color según el nivel de cetonas.
  • Los medidores de cetonas en sangre proporcionan una lectura precisa.
• Sigue las instrucciones del producto y busque atención médica si aparecen cetonas, ya que pueden requerir atención urgente.

La inspiradora lucha de Trinity y Gibran contra la CAD

Resilientes y unidos por la diabetes, Trinity Lindblade y Gibran Juarez han transformado sus desafíos en fortalezas.

Con la ayuda de sus familias, trabajan para reducir el riesgo de CAD. Lo logran asegurándose de usar la cantidad correcta de insulina, reconociendo las señales de alerta del aumento de cetonas, consultando frecuentemente con su médico y siguiendo un plan para controlar su insulina.

A través de la defensa, el deporte y la perseverancia, inspiran a otros a tomar medidas proactivas en el cuidado de la diabetes.

Su viaje demuestra que, si bien la diabetes es exigente, no los define.

Este contenido fue posible gracias a Abbott Diabetes Care, un socio activo de Beyond Type 1. Beyond Type 1 mantiene el control editorial sobre su contenido.

AVISO LEGAL: Los entrevistados son miembros del Programa FreeStyle Libre Champions de Abbott, una comunidad de personas en todo Estados Unidos que se ofrecen como voluntarias para compartir sus experiencias en el manejo de la diabetes. Para más información, escriba a [email protected].