¿Es un GLP-1 adecuado para ti? Conoce los riesgos y beneficios

Los medicamentos GLP-1 aparecen en las noticias prácticamente en todas partes. Si estás intentando determinar si un GLP-1 sería adecuado para ti, hay muchos factores a considerar, incluyendo tu estado de salud, la cobertura de tu seguro médico y los posibles efectos secundarios. Analicemos qué pueden hacer los GLP-1 y qué debes conversar con tu médico si decides probar uno.

¿Qué es el GLP-1?

Para comprender cómo funcionan los medicamentos con GLP-1, primero es útil entender cómo funciona la hormona GLP-1 que se produce de forma natural. El GLP-1 es una hormona que se produce de forma natural en las células L del intestino y realiza muchas funciones importantes entre bastidores:

• Desencadena la liberación de insulina por parte del páncreas y, como resultado, reduce los niveles de azúcar en la sangre.
• Bloquea la producción de glucagón en el organismo cuando no es necesario, impidiendo que llegue más glucosa al torrente sanguíneo.
• Ralentiza la digestión, por lo que te sientes saciado antes.
• Le indica a tu cerebro que no tienes hambre, por lo que comes menos.

¿Qué es un medicamento GLP-1?

Los GLP-1 son un tipo de medicamento que actúa imitando y potenciando los efectos de la hormona GLP-1 natural. Estos medicamentos se unen a los mismos receptores del cuerpo que utiliza la hormona GLP-1 natural, pero con un efecto más intenso y duradero.

Algunos medicamentos GLP-1 también actúan sobre una segunda hormona llamada GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa) y se conocen como agonistas duales. Mounjaro y Zepbound son los agonistas duales que se comercializan actualmente.

¿Para quiénes están indicados los medicamentos GLP-1?

Los GLP-1 se desarrollaron originalmente para la diabetes tipo 2. Sin embargo, además de la pérdida de peso y la reducción de la inflamación, nuevas investigaciones demuestran sus beneficios para la salud del corazón, el hígado y los riñones. Los GLP-1 están aprobados por la FDA para personas que cumplen con criterios específicos, y tu médico puede informarte si reúnes los requisitos.

¿Cómo afectan los GLP-1 a condiciones de salud específicas?

Los GLP-1 actúan en el organismo de diversas maneras, según la condición específica para la que tu médico los recete. A continuación, le mostramos lo que revelan las investigaciones sobre cada caso.

GLP-1 para la diabetes tipo 2

Si vives con diabetes tipo 2, los GLP-1 pueden ser beneficiosos de diversas maneras al combinarlos con una dieta saludable y ejercicio. Los GLP-1 pueden reducir tu nivel de hemoglobina glicosilada (A1C) al promover la producción de insulina, disminuir la producción de glucosa en el hígado, aumentar la saciedad y retrasar la digestión.

GLP-1 para la salud del corazón

En numerosos estudios, se ha demostrado que los GLP-1 reducen el riesgo de eventos cardiovasculares graves como infarto, accidente cerebrovascular y hospitalización. Los investigadores creen que parte de este beneficio se debe a la reducción de la inflamación, lo que a su vez favorece la salud del corazón.

GLP-1 para la presión arterial alta

Los GLP-1 también pueden ayudar a controlar la presión arterial. Los estudios demuestran que los GLP-1 pueden reducir la presión arterial sistólica (el número superior en una lectura de presión arterial, que mide la presión en las arterias cuando el corazón late) entre 2 y 5 mmHg aproximadamente. Los investigadores creen que esto sucede porque los GLP-1 le indican a los riñones que liberen sodio y líquido adicional.

GLP-1 para la insuficiencia cardíaca

Si vives con insuficiencia cardíaca, un GLP-1 puede serle útil según el tipo que tengas. La insuficiencia cardíaca puede afectar a uno o ambos lados del corazón. En personas con diabetes tipo 2 que también padecen insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp), los GLP-1 pueden mejorar la función cardíaca, reducir los síntomas, favorecer la pérdida de peso, disminuir la retención de líquidos y reducir el riesgo de hospitalización. Actualmente, los GLP-1 no están recomendados ni aprobados para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr). También pueden utilizarse junto con otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca, por lo que conviene hablar con su cardiólogo o profesional sanitario para determinar cuál es el tratamiento más adecuado para usted.

GLP-1 para enfermedades hepáticas

La esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés) se produce cuando se acumula demasiada grasa en el hígado, independientemente del consumo excesivo de alcohol. Está estrechamente relacionada con la forma en que el cuerpo procesa la energía. El riesgo de padecer MASLD aumenta si se tiene sobrepeso abdominal, diabetes tipo 2, hipertensión arterial, niveles elevados de grasas o colesterol en sangre (dislipidemia) o resistencia a la insulina. Si no se trata, puede provocar daños mayores (conocidos como MASH). Los GLP-1 favorecen la reducción de la grasa hepática y la progresión de la enfermedad a MASH al ayudar a controlar el peso, la glucosa y el colesterol.

La esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH) es una enfermedad hepática crónica en la que la acumulación de grasa provoca inflamación y cicatrización, lo que puede derivar en cirrosis, cáncer o la necesidad de un trasplante de hígado. Los GLP-1 disminuyen la grasa hepática, ralentizan la progresión de la enfermedad y favorecen la pérdida de peso.

GLP-1 para la enfermedad renal crónica

La enfermedad renal crónica (ERC) es una afección en la que los riñones pierden la capacidad de filtrar adecuadamente los desechos y el exceso de líquido de la sangre. Ozempic está aprobado por la FDA para personas con diabetes tipo 2 que también padecen ERC.

GLP-1 para la pérdida de peso

La pérdida de peso es una de las razones más comunes para tomar GLP-1. Esto se debe a que los GLP-1 ralentizan el vaciado del estómago y envían señales al cerebro indicando que estás saciado, lo que ayuda a suprimir el apetito.

GLP-1 para la apnea obstructiva del sueño (AOS)

Si tienesapnea del sueño relacionada con la obesidad, podrías beneficiarte de un GLP-1. Debido a sus beneficios para la pérdida de peso, se ha demostrado que los GLP-1 reducen el tejido que ejerce presión sobre las vías respiratorias, disminuyendo así las interrupciones de la respiración.

¿Deberías tomar un GLP-1?

Eso depende de tu estado de salud y tus objetivos. Habla con tu médico sobre tu historial clínico y tus objetivos para determinar si un GLP-1 es una opción segura para ti.

¿Quiénes no deberían tomar un GLP-1?

Algunas personas deberían evitar los GLP-1. Las personas que padecen o tienen antecedentes familiares de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2) o carcinoma medular de tiroides (CMT, un tipo de cáncer de tiroides) no deberían tomar GLP-1.

¿Quiénes deberían tener precaución al tomar un GLP-1?

Habla con tu médico antes de comenzar un tratamiento con GLP-1 si tienes o has tenido:

• Problemas de páncreas o riñón
• Problemas de visión relacionados con la diabetes
• Gastroparesia (vaciamiento gástrico lento)
• Depresión, pensamientos suicidas u otros problemas de salud mental
• Cirugía programada que requiere sedación profunda.
• Embarazo, planes de quedar embarazada o planes de amamantar.

Su médico y su equipo de atención médica pueden ayudarle a sopesar estos factores frente a los beneficios del tratamiento.

¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de los GLP-1?

Como cualquier medicamento, los GLP-1 pueden tener efectos secundarios. Conocerlos de antemano te ayudará a sopesar las ventajas y desventajas antes de comenzar el tratamiento.

• Nivel bajo de glucosa en sangre (hipoglucemia), especialmente cuando se combina con insulina o sulfonilureas.
• Síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea.
• Dolor de cabeza, fatiga y mareos.
• Hinchazón, gases y eructos
• Acidez
• Nariz que moquea y dolor de garganta

La buena noticia es que llevar una dieta variada y saludable y mantenerse físicamente activo puede ayudar a limitar la pérdida de masa muscular mientras se toma un GLP-1.

En resumen

Los GLP-1 no son adecados para todos, pero para muchas personas ofrecen beneficios reales que van más allá del manejo de la glucosa en sangre, incluyendo el apoyo a la salud del corazón, el hígado y los riñones. Ser proactivo y mantener una comunicación fluida con su equipo médico es la mejor manera de determinar si son adecuados para usted.

Para obtener más información sobre cómo funcionan estos medicamentos y qué esperar durante el tratamiento, visite nuestro Centro de información sobre GLP-1 .

Este contenido ha sido posible gracias a Lilly, socio activo de Beyond Type 1. Beyond Type 1 mantiene el control editorial sobre su contenido.