Medicamentos orales para la diabetes tipo 2: Entendiendo el riesgo de hipoglucemia
Escrito por: Eugenia Araiza, CDE Nutritionist
5 minutos de lectura
marzo 13, 2026
Si vives ccon diabetes tipo 2 (DT2), es posible que tomes medicamentos orales o uses insulina para manejar tus niveles de glucosa en sangre. Los medicamentos orales benefician a las personas con diabetes tipo 2 de muchas maneras.
Los medicamentos orales pueden ayudarte a:
- Aumentar la producción de insulina
- Mejorar la sensibilidad a la insulina
- Reducir la resistencia a la insulina
Los medicamentos orales para la diabetes tipo 2 ayudan a mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de un rango saludable. En casos raros, también pueden aumentar el riesgo de experimentar niveles bajos de glucosa en sangre (también conocidos como hipoglucemia). Por lo tanto, es importante saber cómo tratar los episodios de hipoglucemia y prepararse para emergencias relacionadas con niveles bajos de glucosa en sangre, especialmente si tomas más de un medicamento o usas insulina.
Cómo anticiparse a los bajones: por qué ocurren y a qué prestar atención
Si estás tomando medicamentos para bajar los niveles de glucosa en la sangre, es importante seguir estos tres pasos lo antes posible después de recoger tu primera receta:
- Invierte en glucagón de emergencia . Siempre que estés tomando un medicamento para bajar la glucosa en sangre, debes tener glucagón y tratamientos para la hipoglucemia. como tabletas, geles o polvos de glucosa a mano. El glucagón de emergencia se usa para tratar hipoglucemias graves (55 mg/dL/3,1 mmol/L o menos), mientras que las tabletas, geles y polvos de glucosa se usan para tratar hipoglucemias estándar (70/3,9 mmol/L a 56 mg/dL/3,1 mmol/L).
- Enseña a tus seres queridos cómo ayudarte durante una emergencia por hipoglucemia. Si no estás seguro de cómo enseñarles, pide ayuda a tu equipo de atención médica; ¡para eso están!
- Si aún no lo haces, considera usar un monitor continuo de glucosa (MCG) , que puede ayudarte a prevenir las bajadas de glucosa y a ver cómo tus medicamentos orales afectan tus niveles de glucosa en sangre en tiempo real.
¿Cuándo tengo mayor riesgo de sufrir hipoglucemia?
Vivir con diabetes implica lidiar con las bajadas de glucosa. Pero con el tiempo, uno aprende a prevenirlas y manejarlas mejor. Si bien es positivo que los medicamentos orales reduzcan el nivel de glucosa en sangre según lo previsto, los riesgos de hipoglucemia se presentan cuando:
- Si tomas una dosis mayor de tu medicamento o te olvidas de tomar una dosis, entonces duplica la dosis.
- No comes después de tomar tu medicamento o comes menos de lo que habías planeado originalmente después de tomarlo.
- Aumentas tu actividad física sin ajustar tu medicación con tu equipo de atención médica.
Si te encuentras en alguna de estas situaciones y no sabes cómo manejarlas, lo mejor es consultar con tu equipo médico. Es posible que necesites ajustar tu medicación o explorar diferentes opciones de medicamentos orales.
¿Qué medicamentos orales tienen más probabilidades de provocar hipoglucemia?
Algunos medicamentos tienen más probabilidades de provocar hipoglucemia que otros. Por lo general, tomar insulina junto con estos fármacos también aumenta el riesgo de hipoglucemia.
- Sulfonilureas (Amaryl, Glucotrol, Micronase, Glynase y Diabeta): Reduce el nivel de glucosa en sangre estimulando la liberación de insulina por las células beta del páncreas. El riesgo de hipoglucemia es ALTO.
- Meglitinidas (Starlix, Prandin): Reduce el nivel de glucosa en sangre estimulando la liberación de insulina por las células beta del páncreas. El riesgo de hipoglucemia es MEDIO.
- Biguanidas (metformina): Ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre al disminuir la cantidad de glucosa producida por el hígado y al aumentar la sensibilidad del tejido muscular a la insulina. El riesgo de hipoglucemia es BAJO.
- Agonistas del GLP-1 orales (Rybelsus, Wegovy, Orforglipron): Aumenta la liberación de insulina y reduce la liberación de glucosa por parte del hígado después de las comidas. El riesgo de hipoglucemia es BAJO.
- Inhibidores de la DPP-4 (Nesina, Januvia, Tradjenta y Onglyza): Actúa previniendo la degradación de las hormonas GLP-1 y GIP, producidas de forma natural en el organismo. Estas hormonas reducen los niveles de glucosa en sangre. El riesgo de hipoglucemia es bajo.
- Inhibidores de SGLT-2 (Invokana, Farxiga y Jardiance, Brenzavvy): Hace que tus riñones absorban menos glucosa y la eliminen del cuerpo a través de la orina. El riesgo de hipoglucemia es BAJO.
- Tiazolidinedionas (Avandia, Actos): Ayuda a que la insulina funcione mejor en los músculos y la grasa, y reduce la cantidad de glucosa que produce el hígado. El riesgo de hipoglucemia es BAJO.
El riesgo de que estos medicamentos orales provoquen hipoglucemia aumenta cuando se combinan entre sí y cuando también se toma insulina.
Tome medidas preventivas ante episodios de hipoglucemia.
Dado que son muchos los factores que pueden provocar hipoglucemia, esta puede ocurrir en cualquier momento. En ocasiones, los episodios de hipoglucemia son lo suficientemente graves como para requerir atención médica. Si no se tratan, pueden provocar convulsiones, coma o pérdida del conocimiento.
Algunas maneras de ser proactivo en el control de su nivel de azúcar en la sangre y reducir los episodios de hipoglucemia incluyen:
- Aprende cuáles son los signos y síntomas de la hipoglucemia .
- No te saltes ninguna comida
- Controla el horario de tus comidas cuando las tomes junto con medicamentos.
- Toma tu medicamento según las indicaciones de tu equipo médico.
- Ten disponible un tratamiento de emergencia, como glucagón nasal u otra forma de glucagón, en caso de un episodio de hipoglucemia.
Si te recetaron medicamentos orales para manejar la diabetes tipo 2, están diseñados para ayudarte. No te preocupes por el riesgo de hipoglucemia. Con cualquier medicamento para bajar la glucosa en la sangre, es importante conocer los riesgos y los síntomas de la hipoglucemia para poder actuar si es necesario.
¿Sientes que nadie en tu vida entiende lo que significa lidiar con los altibajos de la diabetes tipo 2? Nos complace decirte que te equivocas. ¡Hay una comunidad esperándote! Únete a la aplicación de la comunidad de tipo 2.
Autor
Eugenia Araiza, CDE Nutritionist
Eugenia has a degree in nutrition specializing in diabetes and she is a diabetes educator. She was diagnosed with type 1 diabetes 25 years ago, she is the creator of Healthy Diabetes. She really enjoys studying and helping others in managing their different types of diabetes. She loves studying, managing type 1 diabetes and nutrition. She especially enjoys writing about the impact diabetes has in her life. She lives surrounded by the love of her family, who are Luis Felipe, who lives with latent autoimmune diabetes in adults (LADA) type diabetes and her teenage son, Indigo.
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