Cómo acceder a los medicamentos GLP-1? Una guía paso a paso

Manejar la diabetes es complejo, y no debería ser necesario hacerlo sin apoyo. Los medicamentos GLP-1 y GLP-1/GIP pueden aliviar esta carga, por ejemplo, mejorando los niveles de glucosa y hemoglobina glucosilada (A1C), favoreciendo la salud cardiovascular, mejorando el sueño y ayudando a perder peso. Cuando un agonista dual GLP-1 o GLP-1/GIP puede marcar una diferencia tan significativa en tu bienestar, acceder a él no debería ser inalcanzable.

Cómo hablar con tu proveedor de atención médica sobre un GLP-1

Paso 1: Establezca metas que satisfagan sus necesidades personales y compártalas con su proveedor de atención médica (HCP).

Pregúntate qué es lo más importante para ti y cómo encaja un GLP-1 con eso. ¿Te interesa más perder peso o los beneficios para la glucosa? ¿Tienes consideraciones económicas? Establece metas realistas y significativas. Recomendamos usar el método SMART:

• [S]específico: Define claramente lo que deseas lograr respondiendo a las preguntas quién, qué, dónde y por qué.

• Medible: Identifique números exactos que pueda usar para hacer un seguimiento de su progreso.

• [A]lcanzable: Asegúrate de que tu objetivo sea factible con tus recursos actuales.

• [R]elevante: Comprueba si el objetivo es importante para ti y se alinea con tu visión general.

• [P]untual: Establece una fecha límite o fecha objetivo clara,

Paso 2: Consulta con tu profesional de la salud sobre sus opciones.

Qué decir: «Creo que un GLP-1 podría ser adecuado para mí. Me gustaría saber más sobre mis opciones».

Comparte tus objetivos y hazles saber qué áreas de tu salud te preocupan más, como por ejemplo:

• Tus niveles de A1C o glucosa han estado por encima de tu objetivo.
• Te interesa perder peso.
• Has sufrido un ataque al corazón o un derrame cerebral.
• Tienes riesgo de desarrollar o vives con enfermedad renal crónica (ERC).
• Tienes riesgo de desarrollar o vives con una enfermedad hepática (MASH o MASLD).
• Vives con insuficiencia cardíaca (HFpEF).
• Experimentas apnea del sueño

Esto les ayudará a identificar qué medicamento se adapta mejor a tus necesidades de salud y qué debería estar cubierto por tu seguro médico.

Paso 3: Obtén una receta médica.

Qué decir : “ Según mis problemas de salud actuales y nuestra conversación, me gustaría solicitar una receta para [el GLP-11 de mi preferencia]. Mi farmacia preferida es [nombre de su farmacia]. Es posible que mi seguro requiera una autorización previa, ¿podría ayudarme con eso?”

Asegúrate de surtir tu receta en una farmacia autorizada, como CVS, Walgreens o Amazon Pharmacy.

¿Qué ocurre si el seguro no cubre el GLP-1?

Si la farmacia le dice que no tiene cobertura, pídeles que te expliquen el motivo. Algunas razones comunes que puede encontrar incluyen:

• Si tienes un deducible o copago alto, los programas de descuento del fabricante pueden serle de ayuda. Consulta con tu farmacéutico o visita GoodRx para conocer las opciones disponibles.
• Si tu plan solo cubre ciertos medicamentos, pídele a tu médico que cambie la receta por una que tu plan sí cubra. Por ejemplo, tu seguro puede cubrir Zepbound pero no Ozempic. En este caso, tendría que volver a su médico y pedirle que cambie el medicamento por uno que esté cubierto.
• Si tu diagnóstico no cumple con los criterios aprobados para la cobertura, podría calificar para programas de pago directo como LillyDirect o NovoCare. Consulta a tu médico para obtener más información sobre estas opciones.

Consejo de experto: No todos los GLP-1 son iguales. Probablemente haya visto anuncios de televisión de versiones preparadas más económicas de medicamentos GLP-1 disponibles a través de vendedores externos. Sin embargo, no están aprobados por la FDA y conllevan riesgos reales para la salud. Opta por las opciones aprobadas por la FDA y los programas de asistencia al paciente, que están ampliamente disponibles. Vale la pena el esfuerzo.

Mereces tener acceso a medicamentos GLP-1 o GLP-1/GIP. Defiende tus derechos, sé persistente y sigue intentándolo si encuentras obstáculos. Habla con tu médico sobre las formas seguras de acceder al GLP-1 o GLP-1/GIP adecuado para ti.

¿Quieres saber más sobre los GLP-1 y la diabetes? Los GLP-1 no son iguales para todos, y hay mucho que aprender a medida que avanzas. Explora nuestros recursos sobre GLP-1 para obtener más información sobre cómo funcionan estos medicamentos, qué enfermedades tratan y cómo gestionarlos con tu equipo médico.

Este contenido ha sido posible gracias a Lilly, socio activo de Beyond Type 1. Beyond Type 1 mantiene el control editorial sobre su contenido.