Es hora de hablar de las complicaciones: tu guía de conversación

La idea de las complicaciones de la diabetes puede ser aterradora. Pero cuando empezamos a hablar de ellas, a aprender a prevenirlas y a planificar su posible aparición, podemos prevenir o minimizar el sufrimiento que conllevan. Y cuanto más hablemos de las complicaciones de la diabetes, más fácil será.

Es fundamental iniciar la conversación con tu médico para ayudarte a prevenir y controlar las posibles complicaciones de la diabetes en la medida de lo posible. Esta guía te mostrará cómo.

¿Por qué la diabetes causa complicaciones?

La diabetes es la constante combinación de niveles altos y bajos de glucosa en sangre. Cuando los niveles de glucosa en sangre se mantienen altos durante muchos años, pueden dañar los nervios y los vasos sanguíneos. Esto puede provocar complicaciones como enfermedades cardíacas, enfermedades renales, neuropatía y retinopatía.

Aquí viene lo difícil: a veces, la probabilidad de sufrir complicaciones se debe a la genética individual. Además, cuanto más tiempo vivimos con diabetes, más tiempo se ve afectado el cuerpo por la variabilidad de la glucosa en sangre, es decir, niveles de glucosa en sangre que suben y bajan en rangos más amplios de lo normal.

También puede experimentar complicaciones a corto plazo de la diabetes, como la cetoacidosis diabética ( CAD ), cuando se ingieren demasiadas cetonas. Se acumulan en la sangre debido a la falta de insulina. Por otro lado, cuando no hay suficiente glucosa en sangre (hipoglucemia), el cuerpo y el cerebro no pueden funcionar correctamente. Si no se trata, un nivel bajo de glucosa en sangre puede provocar convulsiones o la muerte.

Habla con tu médico de manera temprana y frecuente sobre las complicaciones.

Esta puede ser una conversación difícil de tener, pero como persona que vive con diabetes, ¡mereces respuestas a todas tus preguntas sobre las complicaciones!

La diabetes de cada persona es diferente, y es importante aclarar cualquier problema que esté experimentando, así como responder a las preguntas que pueda tener sobre las complicaciones. Tu médico puede ayudarte a orientar sobre la prevención y el manejo, incluso años antes de que presentes síntomas de una complicación, y puede ayudarte a prepararse para qué hacer si empiezas a experimentarlos.

Cuando tu médico te pregunte si tiene alguna pregunta, es el momento perfecto para mencionar sus inquietudes sobre las complicaciones. Esto es especialmente importante si experimenta síntomas nuevos o preocupantes, incluso si no está seguro de que estén relacionados con su diabetes.

Es importante hablar con tu médico sobre las complicaciones a corto y largo plazo.

Complicaciones a corto plazo:

• niveles bajos de glucosa en sangre
• niveles altos de glucosa en sangre
• Cetoacidosis diabética (CAD)

Las conversaciones sobre estas complicaciones pueden incluir soluciones de problemas a más corto plazo, como la prevención de niveles bajos de glucosa durante el ejercicio o cómo aumentar de forma segura las dosis de insulina para prevenir niveles altos de azúcar en sangre cuando disfruta de su postre favorito.

Algunas preguntas para hacerle a tu médico pueden incluir:

• ¿Cuáles son los mejores alimentos para comer antes de hacer ejercicio para prevenir un nivel bajo de glucosa en sangre?
• ¿Qué nivel de glucosa en sangre debo alcanzar antes, durante y después del ejercicio?
• ¿Con cuánta anticipación debo administrarme insulina antes de comer para evitar niveles altos de glucosa en sangre?
• ¿Cuál es un nivel saludable de glucosa en sangre durante el sueño?
• No recibo suficiente insulina de la farmacia para mantener mis niveles de glucosa en sangre dentro del rango normal. ¿Podemos cambiar mi receta?
• ¿Puedo tener una receta de respaldo para plumas de insulina o viales adicionales de insulina para no quedarme sin ellas?
• Tengo problemas con niveles altos de glucosa en sangre durante (esta hora del día), ¿podemos revisar mis dosis de insulina para corregir esto en el futuro?
• ¿Existen otras herramientas o tecnologías que me serían útiles para mantener mis niveles de glucosa dentro del rango?
• ¿Existen otras herramientas o tecnologías que podrían ser útiles para detectar mis niveles bajos de glucosa en sangre?
• ¿Me pueden recetar glucagón para tratar niveles bajos de glucosa en sangre muy graves?

Complicaciones a largo plazo

Los niveles elevados de glucosa en sangre o rangos elevados de variabilidad en los niveles de glucosa durante muchos años pueden dañar los principales sistemas orgánicos, dando lugar a las siguientes complicaciones de la diabetes a largo plazo :

• Enfermedades cardíacas
• Infarto
• Daño nervioso (neuropatía)
• Amputaciones de la parte inferior de la pierna
• Retinopatía y pérdida de visión
• Nefropatía
• Muerte prematura

Las conversaciones en torno a las complicaciones de la diabetes a largo plazo pueden basarse en una planificación centrada en el futuro.

Algunas preguntas para hacerle a tu médico pueden incluir:

• ¿Qué complicaciones deberían preocuparme más, teniendo en cuenta mi edad, sexo, años con diabetes, etc.?
• ¿Qué parte de mi actual manejo de la diabetes necesita ajustes para protegerme mejor de futuras complicaciones?
• Teniendo en cuenta mi A1c actual y/o tiempo en rango ( TIR ), ¿qué rangos de glucosa en sangre debería intentar alcanzar durante los próximos tres a seis meses para comenzar a lograr niveles de glucosa en sangre más saludables?
• ¿Con qué frecuencia debo hacer ejercicio para proteger mi corazón?
• ¿Qué tipos de ejercicios son mejores para las personas con diabetes?
• (Si fumas) ¿Cuáles son algunas estrategias que pueden ayudarme a dejar de fumar?
• ¿Está bien beber alcohol?
• ¿Hay calcetines o zapatos específicos que recomiendes?
• ¿Esta ampolla/callo/costra/herida se está curando correctamente?
• ¿Con qué frecuencia debo hacerme un examen de la vista?
• ¿Existe algún medicamento que pueda utilizar para proteger mi cuerpo de complicaciones a largo plazo?

Avisa a tu médico inmediatamente si tienes una inquietud apremiante.

Siempre menciona cualquier síntoma nuevo que estés experimentando, incluso si no está seguro si está relacionado con tu diabetes, incluidos cambios en la visión, hormigueo constante, dolor o pérdida de sensibilidad en los pies o dedos de los pies, palpitaciones cardíacas o fatiga excesiva, o si tiene problemas para dormir.

Comienza con estas preguntas:

• ¿Podría este síntoma estar relacionado con mi diabetes? ¿Es normal?
• Estoy experimentando (este síntoma de una complicación de la diabetes). ¿Qué medidas inmediatas y a corto plazo debo tomar para que no empeore?

No dejes tus citas con preguntas sin respuestas y asegúrate de saber cómo comunicarse fácilmente con tu proveedor entre citas (a través de un portal para pacientes o un número de teléfono) para mantenerlo actualizado sobre cualquier problema de salud nuevo o preocupante que puedas experimentar.

Si estás experimentando un cambio importante en tu vida, infórmaselo a tu médico.

Tu médico puede ayudarte a prepararte para un posible embarazo, una mudanza importante, un cambio de carrera, la menopausia y más.

Cuanto más le informes a tu médico sobre los acontecimientos de tu vida, mejor podrá ayudarte a afrontar esos cambios. Algunas complicaciones de la diabetes pueden agravarse por los cambios en la vida. El embarazo puede empeorar la retinopatía diabética) , por lo que tú y tu médico deben estar en el mismo equipo para hacer un plan de acción para cualquier cambio que traiga la vida.

No estás solo

No hay nada de alarmista cuando se vive con una enfermedad crónica como la diabetes. Siempre es mejor hablar de algo que no es grave que callar algo que se puede controlar con ayuda.

Las complicaciones son más comunes (¡y más manejables!) de lo que usted piensa: entre el 60 y el 70 % de las personas con diabetes tienen daños en su sistema nervioso y casi una de cada tres personas con diabetes mayores de 40 años carece de al menos algo de sensibilidad en los dedos de los pies o en los pies.

Muchas personas con diabetes también experimentan problemas en los riñones y el corazón, pero siguen viviendo vidas plenas porque detectaron los problemas a tiempo y recibieron tratamiento.

Busca el apoyo de familiares y amigos.

Ya sea que conectes con tu familia y amigos, personas que viven con diabetes en línea o encuentre un grupo de apoyo en persona, estar en comunidad con aquellos que realmente entienden por lo que está pasando es clave para sentirse menos solo.

Pueden ayudarte a afrontar los cambios que trae consigo la vida con diabetes (y sus posibles complicaciones) con gracia y facilidad.

Este contenido fue posible gracias a Lexicon, un socio activo de Beyond Type 1. Beyond Type 1 mantiene el control editorial sobre su contenido.