¿Qué se está estudiando realmente en la investigación sobre la diabetes y cómo participar?

Cuando escuchas las palabras «investigación sobre la diabetes», es posible que te imagines a un científico con bata blanca, trabajando arduamente para descubrir una cura. Y sí, si bien esa emocionante investigación se está llevando a cabo, la «investigación sobre la diabetes» es en realidad mucho más amplia que eso.

En la actualidad, los investigadores están probando dispositivos más inteligentes, formulaciones de insulina de acción más rápida, métodos para retrasar e incluso prevenir la diabetes tipo 1 , intervenciones de salud conductual, nuevas herramientas digitales y enfoques totalmente innovadores para el tratamiento y el manejo de la diabetes y la obesidad. Lo más importante es que las personas con diabetes no son solo sujetos de esta investigación, sino que también somos socios que impulsamos este trabajo.

Esto es lo que se está probando actualmente en la investigación sobre la diabetes y cómo puede ser participar en un estudio clínico.

¿Qué nuevos medicamentos para la obesidad y la diabetes se están probando?

Structure Therapeutics está estudiando aleniglipron, un medicamento oral de GLP-1 de administración diaria, en dos estudios clínicos de fase 3 en curso:

• El estudio ACCOMPLISH-1 investiga si el alenigliprón puede producir y mantener una pérdida de peso significativa a largo plazo de forma segura. El estudio está reclutando a personas con sobrepeso u obesidad que viven con al menos una condición relacionada con el peso.
• El estudio ACCOMPLISH-2 investiga si este mismo medicamento puede ser eficaz para perder peso en personas con sobrepeso u obesidad que también viven con diabetes tipo 2.

Estos estudios de fase 3 se basan en el éxito que Structure Therapeutics obtuvo a principios de este año con su estudio ACCESS de fase 2b sobre aleniglipron para el tratamiento de la obesidad y/o el sobrepeso con al menos una condición de salud relacionada con el peso.

Los resultados del estudio ACCESS fueron de los mejores obtenidos hasta la fecha con un medicamento oral de GLP-1 , lo cual es una noticia excelente. Si aleniglipron continúa demostrando su eficacia en los estudios clínicos, podría significar más opciones de GLP-1 no inyectables en el futuro, lo cual también podría ser útil para quienes han experimentado efectos secundarios adversos con medicamentos inyectables de GLP-1 en el pasado.

¿Puede la tecnología para la diabetes funcionar a través de tu médico de cabecera?

La administración automática de insulina ha avanzado mucho, pero los investigadores aún se hacen una pregunta importante: ¿pueden estos sistemas funcionar para más personas en entornos más reales?

• El estudio PREPARE 4 AID, de la Universidad de Colorado, está reclutando actualmente a adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2 que requieren insulina.

El estudio evalúa si el acceso al páncreas biónico iLet a través de médicos de atención primaria —en lugar de requerir atención exclusivamente de un médico especializado en diabetes o endocrinología— puede reducir eficazmente los niveles de A1C . El estudio, que no se realizará por fases, incluirá a 240 personas y realizará un seguimiento de los participantes durante 13 semanas.

¿ Se puede prevenir o retrasar la diabetes tipo 1?

La prevención de la diabetes tipo 1 es una de las áreas más apasionantes de la investigación sobre la diabetes, pero también una de las más incomprendidas.

• El estudio ASCEND T1D de TrialNet está reclutando actualmente a personas de entre 4 y 34 años con diabetes tipo 1 en estadio 2. Los investigadores están comparando dos inmunoterapias: la globulina antitimocítica (ATG) y el teplizumab (Tzield) para ver qué tan bien retrasa cada medicamento la progresión al estadio 3, que es cuando las personas son diagnosticadas recientemente con diabetes tipo 1.

Esta investigación se basa en un hallazgo notable anterior: una investigación previa de TrialNet demostró que teplizumab podría retrasar la diabetes tipo 1 durante años en personas con alto riesgo de padecer esta enfermedad.

Datos de seguimiento más recientes han mostrado un tiempo medio hasta el diagnóstico de aproximadamente cinco años entre quienes recibieron el fármaco, en comparación con 2,3 años para el grupo de placebo.

Estudios como ASCEND T1D pretenden comprobar si es posible retrasar aún más la aparición de la diabetes tipo 1, e incluso prevenirla por completo, en grupos de alto riesgo.

¿Puede una aplicación para smartphone ayudarte a controlar tu diabetes?

No todos los estudios clínicos implican tomar un nuevo fármaco o usar un dispositivo. Los investigadores también estudian si la tecnología puede ayudar a las personas a comprender y modificar sus patrones de autocontrol de la diabetes.

Un estudio piloto en curso está probando una aplicación para teléfonos inteligentes junto con datos de monitorización continua de glucosa (MCG) y Fitbit en adultos jóvenes con diabetes tipo 2.

Los participantes proporcionan información sobre su actividad física y sus hábitos alimenticios, y luego dan su opinión sobre su experiencia.

Estudios como estos también son importantes porque la diabetes no surge de la nada. El sueño, la alimentación, el ejercicio, el estrés, el trabajo, la tecnología, el acceso a la atención médica y muchos otros factores influyen en el manejo de la diabetes a diario.

¿Cómo puedes participar en un estudio clínico?

En primer lugar, es importante saber que no es necesario estar «lo suficientemente enfermo», tener los niveles de glucosa en sangre perfectamente manejados ni ser un experto en investigación para participar en un estudio clínico.

Cada estudio tiene sus propios criterios de elegibilidad. Algunos buscan personas con alto riesgo de desarrollar diabetes o incluso personas sin diabetes. Otros reclutan a personas con diabetes, o específicamente a personas que viven con diabetes, de diferentes orígenes raciales, ya que la participación en los estudios ha sido desproporcionadamente blanca , y las enfermedades pueden manifestarse de manera diferente según la predisposición genética o el estado de salud general de cada persona.

Para participar, un buen punto de partida es Antidote.me , una empresa de salud digital que conecta a personas con investigaciones médicas y estudios clínicos. Solo tienes que responder a unas pocas preguntas y te pondrán en contacto con estudios clínicos para los que podrías ser apto.

Antes de inscribirte en cualquier estudio, pregúntate:

• ¿Qué tendré que hacer?
• ¿Tendría que dejar de tomar algún medicamento o de usar alguno de mis dispositivos para la diabetes?
• ¿Tendría que empezar a usar un dispositivo/insulina/medicamento experimental? ¿Me sentiría cómoda con eso?
• ¿Con qué frecuencia tendré que ir a la clínica?
• ¿El lugar de estudio está cerca de mi casa?
• ¿Tendré que pedir un tiempo libre en la escuela o en el trabajo?
• ¿Cuáles son los riesgos para la salud o las finanzas?
• ¿Recibiré el tratamiento que se está estudiando o un placebo? ¿Me parece bien cualquiera de las dos opciones?
• ¿El estudio cubrirá los gastos de viaje o me pagará por mi tiempo?
• ¿Quién verá mis datos?

Y si necesitas aún más orientación sobre cómo gestionar el proceso de inscripción, echa un vistazo a nuestros amigos de Clinical Enrollment.

Recuerda: la investigación clínica no es solo la promesa de una cura.

Cada tratamiento, dispositivo y descubrimiento actual existe gracias a que alguien estuvo dispuesto a participar en la investigación ayer. El futuro del cuidado de la diabetes se construye día a día, y se necesita la colaboración de todos para que estas innovaciones se conviertan en una realidad cotidiana.

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